【文章內容簡介】 許多老年人尤其是單身老人和體弱多病的老人，自己不喜歡買菜做飯，料理家務，打掃衛(wèi)生，希望能有適 合 老年特點的食堂、餐館，能在家政服務中心請到滿意的家政服務人員料理日常生活，到老人家中提供各種服務，如給老人送飯做飯，個人清潔、購物、維修等。還有建立老人日間護理中心，為白天缺乏家庭照顧的老人 提供生活照料，即家人早上將老人送到日間護理中心，晚上將老人接回，白天的服務 包括膳食、個人衛(wèi)生、健康護理、護送看病等。再有設立社區(qū) （村）老年購物中心，使 老年人能夠根據自己的特點和需要，買到合適的食品、衣物及各種日用品，保證老年人的晚年生活需求。 ③ 老年人文化、體育、娛樂服務。隨著社會生產力的發(fā)展，人民生活水平的提高，老年人在經濟上有了物質保障的同時，在精神需求上愈發(fā)迫切，渴望豐富的文體娛樂服務，以增進生活情緒，擴大社交范圍，使精神生活得到充實。特別是近些年來，城市中離退休干部、知識分子的增加，他們離開原來的單 位，回到社區(qū) （村） 中，易產生孤獨、寂寞，社區(qū) （村） 養(yǎng)老服務在這方面為老人創(chuàng)造條件，繼續(xù)參與社會生活，建立新的社會聯系和社交圈子。我國許多城 鄉(xiāng) 都建立了社區(qū) （村） 老年活動中心、老年書社、老人之家、老人樂園等，它們可為老人提供娛樂活動和開展一般 文體 活動；還開辦社區(qū) （村）老年大學，利用廣播、電視、網絡、函授等多種方式，也有的采取集中授課的方式開辦老年書畫班、音樂班等，滿足老人求知，自尊的需求；設立老年人才市場，老人群體是一個蘊含著極大開發(fā)價值的人才資源群體，尤其是老科技工作者，是國家的寶貴財富，通過設立老年人才市場 ， 使這類老年人通過人才市場找到發(fā)揮余熱的場所，以自己一技之長再就業(yè)，奉獻社會，體現老年價值。 ④ 老年人權益保健服務。這是為老年人的某些特殊需求而設立的工作和服務項目，具體由社區(qū) （村） 組織出面對老年人的經濟、健康、家庭生活、心理等方面權益提供保障。設立老年婚姻介紹所，伴隨家庭小型化趨勢，鰥寡老人日益增多，老年人求偶需求會增加，設立婚介所，幫助離異、喪偶老人求得生活伴侶，相互照顧，安度晚年；建立社區(qū) （村） 心理服務中心，舉辦心理講座，宣傳心理衛(wèi)生知識，開展心理咨詢，有助于老人排除心理障礙，消除不穩(wěn)定因素；設立社區(qū) （村） 老人法律援助中心， 在社區(qū) （村）內開展老年人法律援助和咨詢服務，提高社區(qū) （村） 老人維權意識和法律意識，使其在權益被傷害時，能用法律武器維護自身權益；建立社區(qū) （村） 醫(yī)院，為老年人提供健康保障和保健服務，包括家庭治療、家庭護理、家庭理療、健康體檢、家庭病床、醫(yī)療保健、健康教育等。 蘇州大學自學考試本科生畢業(yè)論文（設計） 8 （２） 社區(qū) （村） 養(yǎng)老機構服務體系 社區(qū)（村） 養(yǎng)老機構服務，是對高齡老人和身體狀況較差、日常生活不能完全自理而家庭又無力照顧的老年人所提供的服務。老年人隨著年齡的增加，健康狀況日益惡化，最終生活會不能完全自理，加之子女工作繁忙，其晚 年生活的照顧不是子女完全可以承擔的，這種情況下，通過 社區(qū)（村） 設置的養(yǎng)老院、敬老院、老人公寓、托老所等福利機構，為有這方面需要的老人提供全方位照顧，包括生活護理、醫(yī)療服務、康復訓練、精神陪護等，幫助老年人在 社區(qū)（村） 養(yǎng)老機構中健康愉快地 安度晚年。需要說明的是，社區(qū)（村） 養(yǎng)老機構屬于“住院式照料”，但和傳統(tǒng)機構照料不同，它是分散在 社區(qū)（村）中的小型養(yǎng)老設施，在此養(yǎng)老的老人和 社區(qū)（村） 緊密聯系在一起，老人可以經常與親人、朋友、熟人見面，家人也方便探望。因此，它和傳統(tǒng)養(yǎng)老機構將老人和其生活的 社區(qū)（村） 隔離開來完全 不同。 社區(qū)（村） 養(yǎng)老機構服務體系主要包括下列兩方面。 ① 社區(qū)（村） 養(yǎng)老院、 敬老院 、養(yǎng)老服務中心。這類養(yǎng)老機構 規(guī)模較小，位于 社區(qū)（村） 之中，它屬于 社區(qū)（村） 中的公益事業(yè)，可得到 社區(qū)（村） 內的居民和單位資助。養(yǎng)老機構 內的生活設施比較齊備，有專人做護理工作，逢年過節(jié) 社區(qū)（村） 的干部也到養(yǎng)老機構慰問，為過生日的老人祝壽，帶老人外出旅游。養(yǎng)老機構 和附近醫(yī)院結成幫扶對象，醫(yī)生定期上門檢查，及時為老人看病、治病，解決老有所醫(yī)問題。目前， 社區(qū)（村） 養(yǎng)老 福利性和有償性服 務相結合，對孤老優(yōu)先收養(yǎng)和義務服務，對其他老人實行自費或 優(yōu)惠 收養(yǎng)。 社區(qū)（村） 養(yǎng)老機構 實行崗位目標責任制， 建立有進住 老人參加的民主管理小組，加強監(jiān)督，提高服務質量。 ② 社區(qū)（村） 老年公寓和托老所。 這類養(yǎng)老機構 ，也是位于 社區(qū)（村） 之中，生活設施較為齊全，必要的服務應有盡有， 內設 老人“生命線”， 24 小時為 老人開通服務，老人需要服務或感到不適，只要按動按鈕就可獲得幫助。入住老人 可自由自在的生活，而且收費較低。 社區(qū)（村） 托老所，是指 老人白天在托老所生活、活動，晚上回家住宿?；蛘?保姆和家人臨時外出或度假，將無人照料的老人暫時送到托老所，由 社區(qū)（村） 服務人員代為照顧，時間可以 是幾天，一般不超過一個月。 隨著我國養(yǎng)老保險制度的改革，離退休人員由“單位人”變成“社會人”步伐加快，老人會產生更多需求，這對 社區(qū)（村） 養(yǎng)老服務提出更高的服務要求。 ２、 關于城市 社區(qū)（村） 養(yǎng)老服務的思考 與 對策 （ 1）加快社區(qū)（村）養(yǎng)老服務勢在必行 ①人口老齡化發(fā)展迅速 根據國際通行的標準，一個國家或地區(qū) 60 周歲及以上人口占人口總數的比例達10%，或 65 周歲及以上人口占總人口的比例達到 7%，該國家或地區(qū)就進入老齡化社會。 根據聯合國預測， 2021 年至 2030 年是中國人口老齡化的加速時期，總人口預計增多蘇州大學自學考試本科生畢業(yè)論文（設計） 9 億，而老齡人口預計增多達 億。除老年人口絕對數龐大之外，我國人口的老齡化還具有增速快的特點。世界各國 65 周歲以上老齡人口占總人口的比例從 5%到 7%需要幾十年甚至近百年的時間，而我國老齡人口占總人口的比例由 1982 年的 %到 2021年的 %只用了不到 20 年的時間，增速之快舉世罕見。 根據連云港市有關部門提供的數據，截止 2021 年 5 月，全市戶籍總人口 萬人，其 中 60 周歲及以上老齡人口已達 萬人，老齡人口比上年增加 萬人，老齡人口與總人口的比例也從 %增加到 %。 由此可見，全市養(yǎng)老面臨一系列不容忽視的問題。 ② 傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老 功能 弱化 隨著社會的不斷進步，經濟的快速發(fā)展，傳統(tǒng)的家庭文化價值觀和生活方式逐步改變，大多數子女傾向獨立居住，使得家庭結構逐漸小型化，這也是工業(yè)化，現代化所致的必然結果。特別是由于計劃生育國策的實施，城市獨生子女家庭數量增多，家庭子女減少。在老齡化快速發(fā)展的背景下，照顧老人的子女數量與被照顧老人數量之間失去傳統(tǒng)意義上的平衡，老齡人照料需求與供給之間的矛盾日益突出，傳統(tǒng)的家庭照顧越來越不能滿足老齡人的需求。 在市場競爭日益激烈的大環(huán)境下，城市青年面臨 著前所未有的就業(yè)和工作壓力，許多年輕人不得不外出尋找更好的發(fā)展機會。他們趨向于流動就業(yè)，有的出國留學、工作，遠離父母，無法照顧父母，無形中瓦解了家庭養(yǎng)老的基礎。 隨著國家大開放大發(fā)展的形勢，農村中青年有 99%進城務工或上學，城市中有 30%的中青年人到異地工作，這樣就使得“空巢家庭”增多，據有關統(tǒng)計數據，農村“空巢家庭 ”達 70%，城市“空巢家庭”達 20%。由于“空巢家庭”增多，其子女不在父母身邊，老人生活照料方面的需求，無法從子女身上得到，就得另求照料途徑。 ③ 社會機構養(yǎng)老不能滿足大多數老人需求 社會 機構養(yǎng)老分四類：第一類是療養(yǎng)院，收住的老人為國家政策規(guī)定享受優(yōu)待的老干部、老軍人和有特殊貢獻的老人；第二類是敬老院，收住的老人為農村“五?！崩先撕统鞘小叭裏o”老人。這兩類養(yǎng)老機構，收住的老人不交費，費用由政府財政承擔。第三類是養(yǎng)老院，收住的老人是城鄉(xiāng)經濟收入較高的老人。第四類是護理院，收住的老人是生活自理出現嚴重障礙或不能自理的老人，具有康復功能，收費多。在四類社會養(yǎng)老機構中，第三、四類屬完全自費，由于服務條件優(yōu)越，服務項目多，服務檔次高，服務質量好，收費標準高，一般老人無法進去。 入住的老人