【文章內(nèi)容簡介】 保障范圍包括： （ 一 ） 附加教師派遣責任保險：發(fā)生類似基本險責任范圍內(nèi)的事故而導致教師的人身傷亡，依法應(yīng)由職業(yè)院校承擔的經(jīng)濟賠償責任； （ 二 ） 附加被保險人保險：若被保險人為職業(yè)院 13 校，則將實習單位作為附加被保險人，發(fā)生事故后，保險人同意放棄對該附加被保險人的代位追償權(quán)利。 校方責任保險的保障范圍包括在?；顒又谢蛴陕殬I(yè)院校統(tǒng)一組織或安排的活動過程中（ 不含學生在職業(yè)院校安排的實習單位實習期間及教學實訓過程），因職業(yè)院校疏忽或過失發(fā)生相關(guān)情形導致學生的人身傷亡，如院校的校舍、場地、其他公共設(shè)施，不符合國家規(guī)定的標準，或者有明顯不安全因素；或院校的安全保衛(wèi)、消防、設(shè)施設(shè)備管理等安全管理制度有疏漏，或者管理混亂，存在安全隱患，而未及時采取措施；或院校組織學生參加教育教學活動或者校外活動，未按規(guī)定對學生進行必要的安全教育，并未在可預(yù)見的范圍內(nèi)采取必要的安全措施等情形，依法應(yīng)由職業(yè)院校承擔的經(jīng)濟賠償責任的情形，保險公司負責賠償。 統(tǒng)保示范項目的保障范圍較寬，如類似 工傷情形的保障多達十四項；另外統(tǒng)保示范項目將教學實訓責任、學生實習第三者責任、公平責任賠償、精神損害賠償?shù)染赓M納入保障。 三、 賠償額度 在賠償額度方面，每名學生賠償限額（含醫(yī)療費用）為 50 萬元，每名學生醫(yī)療費用賠償限額為 8 萬元。每所院校每次事故賠償限額為1200 萬元，每所院校不設(shè)累計賠償限額。每次事故法律費用責任限額為 180 萬元，該賠償限額單獨計算，不包含在每次事故每人責任限額內(nèi)。對于全國職業(yè)院校學生實習責任保險，如發(fā)生類似工傷情形或其他需職業(yè)院校承擔賠償責任的意外事故，導致學生死亡或殘疾的，統(tǒng)保示范項目實行 定額賠償，即如果學生死亡，賠償金額就是每名學生賠償限額 50 萬元，不再按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入進行計算。 14 四、 索賠處理 1． 統(tǒng)保示范項目的索賠處理采用了依法與依約賠付相結(jié)合的方式，即依據(jù)法律規(guī)定與依據(jù)保險合同約定兩種方式進行事故保險責任的認定和保險賠償?shù)挠嬎?，既符合職業(yè)院校風險特點，也兼顧了責任保險的特性。在索賠處理上，對于類似工傷事故，按照保險合同條款約定的十四種情形進行賠償，不強調(diào)院校和實習單位的法律責任；而對于類似工傷事故以外的其他意外事故，根據(jù)相關(guān)法律，確定院校和實習單位的賠償責任。上述 兩種方式的結(jié)合使用可避免實踐中單純以法律責任確定保險賠償責任、而法律責任往往很難認定，從而導致案件處理糾紛爭議不斷、案件久拖不決的問題。 2． 為保證上述索賠處理約定的實際執(zhí)行，統(tǒng)保示范項目設(shè)立了案件的調(diào)解和鑒定機制，并在全國和省級層面建立專門機構(gòu) ——保險事故調(diào)解中心和事故鑒定委員會，解決以往賠付滯后、結(jié)案率低的問題。保險事故調(diào)解中心主要負責對學生傷害事故提供全程跟蹤、咨詢、指導，對重大、疑難、超期案件進行調(diào)解，對統(tǒng)保范圍內(nèi)案件進行跟蹤處理的工作，為統(tǒng)保示范項目案件的妥善處理提供機制保障。事故鑒定委員會通過表決方 式對重大、爭議、超期案件進行定責定損，促進疑難案件的解決。 3． 在上述索賠處理約定之外，統(tǒng)保示范項目配套設(shè)計了多種特殊處理約定，便于不同類型案件的快速準確處理，如：建立統(tǒng)保示范項目全國“公共蓄水池”， 即 全國職業(yè)院校學生實習責任保險統(tǒng)保示范項目公共責任限額， 發(fā)生保險事故后，如果賠償金額超過每人醫(yī)療費用責任限額或者每次事故責任限額，就可使用“公共蓄水池”的賠償額度進 行補充賠償；建立全國通賠機制，確保“學生在哪，理賠在哪”；設(shè)計大案預(yù)付賠款約定，為重特大案件的前期處理提供資金支持；建立先賠后追機制，以防止責任劃分過程中院校和實習單位的扯皮問題， 15 先由統(tǒng)保示范項目全額賠償，再進行責任劃分和賠款分擔。 統(tǒng)保示范項目進一步強化和明確了依法與依約賠付相結(jié)合，避免出現(xiàn)賠償方式一律采用依法賠償?shù)膯我环绞剑鉀Q了目前市場上部分項目與職業(yè)院校實習風險不相匹配，機械套用相關(guān)法律規(guī)定的問題，避免出現(xiàn)“同命不同價”以及農(nóng)村戶籍學生賠償金額低的問題；在具體賠償項目上，統(tǒng)保示范項目進行了詳細的約定 。 五、 配套運行保障 為保證統(tǒng)保示范項目的健康穩(wěn)定長效運行，在制度和模式上進行了創(chuàng)新，設(shè)計了保險公司履約考核、觀察員機制、聯(lián)合工作機制、動態(tài)調(diào)整、事故預(yù)防等配套運行保障。 其中為解決以往出現(xiàn)的“理賠難、理賠慢”問題，有效監(jiān)督保險公司服務(wù)履約，統(tǒng)保示范項目建立了一整套履約考核體系，通過該考核體系對保險公司各項服務(wù)內(nèi)容進行綜合評價，促進保險公司提高服務(wù)質(zhì)量。同時，由保險公司繳納一定數(shù)額的保證金或準備金，主要用于保險公司未按照合同規(guī)定支付的賠款。設(shè)立聯(lián)合工作機制，成立聯(lián)合領(lǐng)導小組和聯(lián)合工作小組，由教育行政管理部門、保 險公司、保險經(jīng)紀公司等相關(guān)機構(gòu)人員組成，其中聯(lián)合領(lǐng)導小組負責統(tǒng)保示范項目運作機制的決策、重大事項的協(xié)調(diào)處理，聯(lián)合工作小組負責日常工作管理以及統(tǒng)保示范項目的推廣。設(shè)立專門的事故預(yù)防機構(gòu) ——全國職業(yè)院校風險管理與事故預(yù)防中心，實施職業(yè)教育風險管理、安全管理以及風險教育與培訓。通過該機構(gòu)的運作，盡可能降低風險事故發(fā)生概率，減少因風險事故給學生及家屬、院校、實習單位帶來的損失。 六、 保險費率 統(tǒng)保示范項目的保險費率機制由基礎(chǔ)費率和其他費率調(diào)整因子共同組成。根據(jù)職業(yè)院校類別和教學年級，對統(tǒng)保示范項目基礎(chǔ)費率的框架進行了科 學、合理的設(shè)計，統(tǒng)保示范項目的最終費率是在教育部 16 職成司作為全國職業(yè)院校學生實習責任保險統(tǒng)保示范項目的“項目組織方”，教育部部紀檢、監(jiān)察、法制辦、機關(guān)黨委作為“項目監(jiān)督方”，全國職業(yè)院校學生實習責任保險統(tǒng)保示范項目專家監(jiān)管組作為“項目評審方”，英碩保險經(jīng)紀有限公司和江泰保險經(jīng)紀股份有限公司聯(lián)合組成的“工作組”作為“項目承辦方”，九家保險公司作為“項目響應(yīng)方”五方的共同努力下，通過市場化競爭性談判的方式確定的。 為提高職業(yè)院校的投保積極性，不斷擴大保險的覆蓋面，切實保障學生實習權(quán)益，在基礎(chǔ)費率以外單獨設(shè)計了投保 時間優(yōu)惠系數(shù)和費率調(diào)整因子，主要有“賠付率”調(diào)整因子、“連續(xù)投?！闭{(diào)整因子、“全部年級投?！闭{(diào)整因子等。 17 附件 3 全國職業(yè)院校學生實習責任保險統(tǒng)保示范項目投保流程 一、教保網(wǎng)投保流程圖 登陸 （ 教保網(wǎng)首頁點擊“注冊”按鈕 填寫注冊信息并上傳加蓋單位公章的 組織機構(gòu)代碼證 院校 /實習單位注冊郵箱收到審核通過的郵件 在教保網(wǎng)首頁文件下載區(qū)下載投保清單并按要求填寫 點擊在線投保菜單，閱讀相關(guān)事項 選擇同意后進入投保信息界面 進入投保 人注冊信息錄入界面 注冊成功 在用戶登錄區(qū)輸入用戶名及密碼進入用戶操作界面 注冊不成功 保險經(jīng)紀公司審核 18 填寫投保信息，將投保清單上傳至系統(tǒng) 確認投保信息后提交投保單 打印投保單并加蓋公章后傳真至保險經(jīng)紀公司指定號碼 院校 /實習單位收取保單及保費發(fā)票 院校 /實習單位向指定賬號支付保費 點擊下一步進入保費計算界面、綜合投保單界 面 進入投保成功提示界面，獲知保費金額及支付方