藥物出現(xiàn)外滲的應急預案及程序(編輯修改稿)
2025-06-17 01:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 可 以局部用冰袋冷敷 (4℃～ 6℃ ) 48～ 72 h, 1次 /6 h,每次 20～ 30 min。 熱敷 熱敷適用于植物堿類抗癌藥物如長春新堿、長春花堿、異長春花堿，長春瑞濱，草酸鉑等藥物外滲后。局部溫熱敷可以引起血管擴張 ,加快外滲藥物的吸收、分散和攝取 ,減輕藥物外滲所致皮膚傷害。 冷敷，須在 6h 內(nèi)進行， 24h 后熱敷，但對 長春新堿 和血管收縮藥 物則應早期采取保溫、熱敷，患側(cè)肢體抬高，以利靜脈回流，有利于局部腫脹的吸收 。 理療 遠紅外線 275W 1530 分鐘 /次 ， 2 次 /天 超短波 30 分鐘 /次 1 次 /天， Ⅱ Ⅲ期傷口換藥后進行 藥物濕敷 1. 50%硫酸鎂濕敷 50%硫酸鎂濕敷（陽離子溶液外滲的藥物如 10%氯化鉀、 5%碳酸氫鈉、 10%葡萄糖酸鈣 ,） 方法：將 50%硫酸鎂溶液浸濕 4層紗布后覆蓋患處 ,上蓋一層塑料薄膜 ,每 4~6 小時更換 1 次 ,持續(xù)濕敷。 50%GS+25%硫酸鎂 +VitB12 2 如意金黃散 +麻油 如意金黃散外敷加冰敷法 具體做法是 :取如意金黃散適量用涼茶水 (亦可用植物油或蜂蜜 )調(diào)和后均勻涂抹在紗布上敷于患處，用一層塑料薄膜封閉在紗布上，以便持續(xù)發(fā)揮作用。 l日數(shù)次，直至全愈為止。 3 仙人掌肉搗碎＋冰片 仙人掌外敷治療（適用于高滲性藥物） 方法：取新鮮仙人掌每次約 100克 ,去刺 ,洗凈搗爛 ,用干凈紗布外包覆蓋于患處 ,每天 1~2 次。 4 酚妥拉明局部濕敷（適用于血管收縮性藥物） 方法：取酚妥拉明 1ml(10mg)加生理鹽水 50ml，取 4 層紗布浸透 藥液后覆蓋于患處 ,每次局部濕敷 30m in,每天早、中、晚各 1 次 ,持續(xù)濕敷。濕敷時間均為 3~7d。 5 馬鈴薯外敷法適用于各種藥液滲出的外敷 將馬鈴薯洗凈，切成透明的薄片，貼于腫脹處，用膠布固定，每 12h 更換 1 次。 6. 綠茶 7 六神丸＋蜂蜜 甘露醇藥液滲漏的護理 甘露醇一旦發(fā)生滲漏后，應立即更換輸液部位，并針對損傷的程度選擇不同的治療方法。 .1 熱敷 促進外滲于組織的藥液消散吸收。 20%甘露醇滲漏引起的組織損傷可采用 6542 濕敷，配合酚妥拉明局封效果好， 也可采用 50%硫酸鎂濕敷。 .2 封閉療法 封閉注射可阻止藥物與組織細胞相結(jié)合。常用 %普魯卡因或生理鹽水局部 封閉。 .3 中西藥制劑 依照中醫(yī)祛瘀活血消腫方法制成的 中藥 制劑，對藥物滲漏引起的水腫、淤血、疼痛療效好。如 :燙傷膏外涂腫脹部位治療輸液外漏效果好 ［ 1］ 。 4 照射療法 可用紅外線照射 10min 左右，使局部組織干燥 。用浸有慶大霉素 8 萬 U、654210mg 的紗布敷于外滲處，在用紫外線照射 20min 左右 2～ 3 次 /d，可達到預防感染、抗炎收斂，促進微循環(huán)的效果。
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