濕熱證身重身痛的辨治(編輯修改稿)
2025-06-15 02:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，暑病則多自汗，若其無汗，不是兼感寒、濕，就是熱極內(nèi)閉無汗，必有高熱、面赤、頭暈、口渴，甚至神昏、痙、厥。本證既無惡寒頭痛，也無面赤口渴，而是胸痞、肌肉微疼。正是 病在腠理，濕熱郁阻氣機(jī)，邪不外達(dá)之象。 17 就治法而論 ， 正是由于濕熱郁阻腠理氣機(jī) ， 才采用 辛開郁阻 ， 清泄?jié)駸?之法 。 薛氏用雞蘇散的意義，就在于以薄荷之辛涼疏解肌腠郁阻之邪于外，六一散之甘淡清熱利濕于內(nèi)，使腠理宣通，濕熱分消，雖不發(fā)汗而可汗解。如果真為暑邪內(nèi)閉，則非開閉、滌暑清熱不可，而不是雞蘇散所能治的。 18 治法：透濕清利 即清暑利濕，利竅走三焦。 六一散加薄荷 滑石 黃芩滑石湯 辛淡滑寒 甘草與滑石 ：甘淡利濕 ， 益氣不傷陰 黃芩 ：清熱燥濕 薄荷 ：辛涼透表邪 二苓：利濕 腹皮 、 蔻仁 ：理氣化濕 通草 ：利濕 19 臨床心得： 若寒熱往來，有汗不多，加柴胡； 腹脹甚加厚樸。 久病身痛甚加祛風(fēng)，秦艽。 常見感冒、泌尿系感染、風(fēng)濕，脾腎同病，濕熱夾風(fēng)。 20 吳氏 中焦 65條 濕聚熱蒸 ， 蘊(yùn)于經(jīng)絡(luò) ， 寒戰(zhàn)熱熾 ， 骨骱煩痛 ， 舌色灰滯 ， 面目萎黃 ， 病名濕痹 ， 宣痹湯主之 痛甚加片姜黃 、海桐皮 。 吳氏中焦 68條 暑濕痹者，加減木防己湯主之。 21 病理 65條 所謂 “ 節(jié) ” ：諸筋屬節(jié) 。 經(jīng)絡(luò)總匯處 。肝主筋 。 節(jié)痛提示病重 ， 面目之象因濕家面黃 ， 脾氣本不振， 復(fù)感濕熱 ， 肝脾郁蒸 ， 流聚經(jīng)節(jié) 。 日久脾肝心腎 。 舌灰滯為濕熱膠結(jié)甚 。 68條 暑本火熱之氣 ， 發(fā)病暴急 ， 熱偏
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