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正文內(nèi)容

[醫(yī)藥衛(wèi)生]腫瘤化療方案(編輯修改稿)

2025-06-14 23:57 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 80 3何杰金氏淋巴癌 81 3慢性淋巴細(xì)胞性白血病 84 毛細(xì)胞性白血病 86 4非何杰金氏淋巴瘤 87 4多發(fā)性骨髓瘤 94 4郎格罕細(xì)胞增多癥 96 4原發(fā)灶不明的腫瘤 97 4附錄:腫瘤學(xué)因特網(wǎng)資源等 98 有很多化療藥物有不止一個名稱,在一些化療方案的表達(dá)中我們通常應(yīng)用這些名稱的首字母以便記憶及理解,在下 2 的表格中,第一欄中列出的是藥物的國際非專利名稱,第二欄中是相應(yīng)的通用名稱。 六甲密胺 六甲二聚氰胺 卡莫司?。ǖ妫? BCNU 氯脫氧腺苷 氯達(dá)和濱 氮烯咪胺,達(dá)卡巴嗪 DTIC 放線菌素 D 放線菌素 D 多西紫杉醇 泰素帝 多柔比星 阿霉素、鹽酸阿霉素 edrecolomab 單克隆抗 171A 抗體、 panorex 表柔比星 表阿霉素 鬼臼乙叉甙、依托泊苷 VP16,凡畢士 亞葉酸 甲酰四氫葉酸 氟基阿糖腺苷 氟達(dá)拉濱 二氟腺氧胞苷 健擇、吉它他濱, 羅莫司汀 CCNU 環(huán)已亞硝腺 左旋苯丙氨酸氮芥 LPAM,美法侖 甲氨喋呤 MTX 米托蒽醌 米托蒽醌 尼莫司汀 ACNU 紫杉醇 泰素 噴司他丁 戊咪二氮卓 司莫司汀 甲基 CCNU, MeCCNU 鬼臼噻吩甙、替尼泊苷 VM26,衛(wèi)蔭 transtuzumab 單克隆抗 HER2 抗體、 herceptin 硫酸長春新堿 Oncovin(商品名) 硫酸長 春地辛 Eldisine(商品名) 去甲長春花堿 諾維本 3 1 腦腫瘤 原發(fā)性腦腫瘤 以下為供參考的綜述文章: CHANG and (1995):207213 HOSLI et al,(1998):589600 LESSER adn GROSSMAN,Cancer (1993):261281 (1994):220235 SCHLEGEL and KRAUSENECK,(1994):3946 單藥化療: 可以嘗試亞硝脲類衍生物進(jìn)行治療。例如: ACNU(100mg/m2, 分鐘,每 46 周 ) BCNU(80mg/m2, ,連續(xù) 3日 ),CCNU,MeCCNU 或者衛(wèi)萌 (替尼泊苷 VM26,Vumon300mg/m2,35天內(nèi)靜注 ,每 3 周重復(fù) )另外硫酸長春新堿、氮烯咪胺、甲氨喋呤、甲基芐肼、羥基脲、順鉑、卡鉑、 temozolomide、 fotemustine等均可參考。 聯(lián)合化療 PVC CNCU 110(或 130) mg/m2 . d1 甲基芐肼 60(或 75) mg/m2 . d821 硫酸長春新堿 (最大 2mg) d8+29 每 68 周重復(fù) 參考文獻(xiàn): Levin ET AL,(990):321324 *CAIRNCROSS ,(1994):20212021 AVM ACNU 90mg/m2 . d1 替尼泊苷(衛(wèi)萌) 60mg/m2 . d13 每 68 周重復(fù) 參考文獻(xiàn): SCHIEGEL and KRAUSENECK,(1994):3946 BVM BCNU 80mg/m2 . d13 替尼泊苷(衛(wèi)萌) 50mg/m2 . d1+2 每 68 周重復(fù) 參考文獻(xiàn): SCHIEGEL and KRAUSENECK,(1994):3946 ICE(復(fù)發(fā)的惡性膠質(zhì)瘤的挽救性治療) 異環(huán)磷酸胺 7501200mg/m2 . d13* (以美斯納保護(hù)泌尿道) 卡鉑 75mg/m2 . d13 替尼泊苷(衛(wèi)萌) 75mg/m2 . d13 每 4 周重復(fù) *依骨髓耐受性而定 參考文獻(xiàn): SANSON , 32A(1996):22292235 分級較高的星形細(xì)胞瘤,或膠質(zhì)細(xì)胞瘤 4 (多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤的化療敏感性比成膠質(zhì)細(xì)胞瘤高;對于分級較低的星形細(xì)胞瘤 目前無明確化療方案)。 PCV 見 AVM 見 BVM 見 室管膜細(xì)胞瘤 AVM 見 BVM 見 少枝神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤 (化療敏感) 文獻(xiàn)參考: BRANDES and FIORENTINO,Cancer (1998):110111 PCV 見 兒童惡性腫瘤 文獻(xiàn)參考: COKGOR , 34(1998):19101918 GEYER ,(1994):16071615 “ 8 合 1” 見 PCV 見 起源于胚胎的腫瘤(髓母細(xì)胞瘤) PCV 見 8 合 1 方案( 1 天用 8 藥方案) 方案 A 方案 B ( mg/m2) ( mg/m2) 甲基強(qiáng)的松龍 300 300 硫酸長春新堿 (最大劑量 ) (最大劑量 ) 甲基芐肼 25 25 羥基脲 1500 3000 順鉑 60 90 阿糖胞苷 300 300 環(huán)磷酰胺 300 氮烯咪胺 150 方案 A:髓母細(xì)胞瘤、 PNET、室管膜細(xì)胞瘤 方案 B:膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 每 24 周重復(fù) 參考文獻(xiàn): PENDERGRASS ,(1987):12211231 IE 異環(huán)磷酰胺 1800mg/m2 . d15 (需用美期納保護(hù)泌尿道) 依托泊苷 100mg/m2 . d15 參考文獻(xiàn): PEARSON, ./ (Suppl. A) (1993):6266 5 間充質(zhì)來源的腫瘤 含阿霉素的方案見 中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)的淋巴瘤 見 中植神經(jīng)系統(tǒng)的原發(fā)性生殖細(xì)胞腫瘤 可以考慮的鉑類為基礎(chǔ)的方案(見 22) 腦轉(zhuǎn)移性腫瘤: 那些對中樞 外病灶有效的方案,對腦轉(zhuǎn)移性病灶同樣敏感 參考文獻(xiàn): TWEL VES et 64(1990):147150 ROSNER et (1986):832839 SAWAYA er al. Neurosurg. (1994):140157 2 頭頸部腫瘤 (包括口腔、咽、喉等) 6 以下為供參考綜上所述述文章: ADELSTEIN et al, Crit. Rev. Oncol./Hematol24(1996):97116 CATIMEL,Drugs 51(1996):7388 HUGHES and FRENKEL,.(CCT)20(1997):449461 單藥化療: 甲氨喋呤 4060mg/m2 . 每周一次 參考文獻(xiàn): DeCONTI and 48(1981):10611072 VOGL er al, Cancer 56(1985):432442 也可選用順鉑、卡鉑(伯爾定)、 5Fu、博萊霉素、泰素、異環(huán)磷酰胺等 聯(lián)合化療 順鉑 +5Fu 順鉑 100mg/m2 .(小時輸注 ) d1 5Fu 1000mg/m2 .(連續(xù)輸注 ) d1(4)5 每 34 周重復(fù) 參考文獻(xiàn): ROWLAND et al, Cancer (1986):461464 ROONEY et al,Cancer 55(1985):11231128 AL SARRAF,(1998):7085 O’ BRIEN et al, 30B(1994):265272 PACCAGNELLA et al, J. Natl. Cancer Inst. 86(1994): 265272 LEFEBVRE et al, J. (1996):890899
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