陽光用藥自查報告(編輯修改稿)
2025-06-06 03:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 決查處，發(fā)現(xiàn)一個，處理一個。對于發(fā)現(xiàn)問題的醫(yī)生，專家組和監(jiān)控小組將對其所用藥物進行甄別，在必要情況下請?zhí)幏结t(yī)師進行解釋，若解釋不合理，則按處方管理相關(guān)規(guī)定處理。同時，將規(guī)范用藥情況納入科室考核和醫(yī)師定期考核指標體系，與醫(yī)德考評掛勾，與個人考核、評先、評優(yōu)、晉升、職稱評聘掛鉤，達到互相監(jiān) 督和自我約束的目的，促進醫(yī)務人員廉潔從業(yè)。 按照實施方案，回顧一年的工作，還存在許多不足，主要表現(xiàn)為： 一、思想認識不夠 少數(shù)人員對“陽光用藥”具體指標、目的認識不夠全面，還只停留在走過場、搞形式的片面認識。用藥習慣改變不夠。個別醫(yī)師仍依靠經(jīng)驗、習慣用藥，無臨床指針用藥。 二、基藥應用比率不高 普遍認為幾分錢幾分藥，藥價太低肯定藥效差。導致基本藥物的使用率不高。 三、處方不合格比率偏高 根據(jù)處方點評，不合格處方均在 30%上下，特別有個別老醫(yī)生，處方仍有 缺項、錯項、不合理用藥的出現(xiàn)。 根據(jù)以上不足，醫(yī)院“陽光用藥”領(lǐng)導小組高度重視，及時將相關(guān)信息向院長回報，同時組織討論如何整改，經(jīng)過研究特提出如下整改措施： 一、大力宣傳、提高認識 醫(yī)院不定期的利用各種渠道、方式進行宣傳，提高醫(yī)院人員的認識的同時加強對患者群眾的宣傳，通過宣傳欄大力宣傳合理用藥、安全用藥的重要性，亂用藥的危害性。藥劑人員在發(fā)藥的同時也要加強與患者的溝通，當面宣傳合理用藥、安全用藥知識，要讓每位患者都“三知道”。 二、加強培訓、補充不足 認真學習貫徹廣東省“陽光用藥”工程的思想，方針，政策。醫(yī)務股、藥劑科結(jié)合平時的“三基”培訓，新增合理用藥知識，特別是基藥的合理應用，抗生素的規(guī)范使用，合格處方的書寫等知識。 三、陽光公示、全面監(jiān)督 逐步建立和完善更加公開透明的醫(yī)療服務用藥管理體系。進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為，控制醫(yī)療費用過快增長，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。醫(yī)院根據(jù)處方點評中出現(xiàn)的問題，及時與醫(yī)務股溝通，對個別醫(yī)務人員進行約談，具體指標可以計算到個人，對個別無整改認識的在醫(yī)院職工大會上點名批評。每 季公示醫(yī)院用藥監(jiān)測相關(guān)數(shù)據(jù)，接受社區(qū)、群眾、患者、和醫(yī)院的全面監(jiān)督。 四、嚴格考核、獎罰分明 要將基本藥物合理使用情況與醫(yī)師定期考核、職稱晉升、績效工資發(fā)放、年終評獎評優(yōu)等工作掛鉤，推動醫(yī)務人員優(yōu)先、合理使用基本藥物。逐步提高國家和省定的基本藥物目錄品種使用金額比例。嚴把抗菌藥物使用比例，逐步減少抗菌藥物使用比例：門診≤ 35%、住院≤ 25%。嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《國家處方集》等相關(guān)規(guī)定及技術(shù)規(guī)范，加強對抗菌藥物遴選、采購、處方、調(diào) 劑、臨床應用和藥物評價的管理。出現(xiàn)超常處方 3 次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；藥師聯(lián)系 3 次以上未按規(guī)定審核抗菌藥物處方及醫(yī)囑，或發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方為進行及時干預且無正當理由的，責令改正，通報批評并給予警告，做好醫(yī)療藥學服務直接與績效考核掛鉤的，接到病人投訴者一次扣科室績效 1%，以此類推。 雖然我們?nèi)〉昧艘欢ǖ男Ч?，但是，由于醫(yī)院工作的特殊性，存在特殊情況特殊處置等問題。醫(yī)院將進一步落實和完善各項制度，力爭使醫(yī)院陽光用藥更加規(guī)范。解決群眾看病難看病貴的問題，做到真心實意為病人服務的 崇高思想。為廣大病者提供優(yōu)質(zhì)服務，為加快醫(yī)院總體規(guī)劃發(fā)展美好前景，共同努力。 東莞市虎門中醫(yī)院 2021年 01 月 25日 第四篇：陽光用藥自評報告 惠來縣人民醫(yī)院 落實陽光用藥情況自評報告 為糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，加強藥品使用管理效能，促進醫(yī)務人員合理用藥，完善陽光用藥監(jiān)督行為，保障用藥的安全、有效、經(jīng)濟性，切實解決群眾“看病難、看病貴”等問題，一切以患者為中心、提高醫(yī)療服務質(zhì)量，我院在實現(xiàn)藥品陽光采購的同時，推行和落實陽光用藥制度，并取得了初步成 效?，F(xiàn)將我院 2021 年各項目標完成情況報告如下： 一、建立陽光用藥工作機構(gòu)，加強組織領(lǐng)導。為確保陽光用藥工作的順利開展，縣人民醫(yī)院成立了以院長為組長，班子成員為副組長、職能科負責人和臨床科總主任為成員的“陽光用藥”監(jiān)控小組，負責對專項工作的組織領(lǐng)導和監(jiān)督工作。醫(yī)院還成立了陽光用藥監(jiān)控小組，具體負責陽光用藥情況進行檢查、評價、分析，并進行通報和公示，對存在問題提出整改措施。 二、強化規(guī)范意識，完善各項制度。醫(yī)院結(jié)合普法教育、醫(yī)德醫(yī)。建設(shè)、醫(yī)院管理年等各項主題活動的年、季實施方案和計劃，通過網(wǎng)絡 在線、開辦講座、論壇等各種方式組織醫(yī)務人員認真學習《藥品管理法》、《麻醉藥品、精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、 《抗菌藥物臨床
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