中醫(yī)醫(yī)院過度醫(yī)療整改措施(編輯修改稿)
2025-06-04 11:41 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 對違反八項規(guī)定和九不準(zhǔn)行為的，發(fā)現(xiàn)一次給予警告與經(jīng)濟(jì)處罰，發(fā)現(xiàn)二次以上的，主任給予免職，職工停薪停職處理，情節(jié)嚴(yán)重的交上級有關(guān)部門處理。在活動中存在突出問題、頂風(fēng)違紀(jì)的科室和個人，發(fā)現(xiàn)一起，查出一起，決不姑息。 （八）做好結(jié)合，統(tǒng)籌推進(jìn)。集中整治活動是全院糾風(fēng)反腐工 作的重點(diǎn)，要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)好與醫(yī)療日常工作的關(guān)系，一手抓集中整治，一手抓重點(diǎn)醫(yī)療工作，既要保證學(xué)習(xí)時間，確?；顒有Ч?，又要維護(hù)好正常工作秩序，統(tǒng)籌推進(jìn)我院各項工作健康有序發(fā)展。 附件： @@@@中醫(yī)醫(yī)院治理過度醫(yī)療行為專項活動領(lǐng)導(dǎo)小組名單 2021年 3 月 25 日 附件 :@@@@中醫(yī)醫(yī)院治理過度醫(yī)療行為專項活動領(lǐng)導(dǎo)小組名單組長 :副組長：成員： 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公地點(diǎn)設(shè)在醫(yī)務(wù)科，主任 @@@，負(fù)責(zé)治理活動組織協(xié)調(diào)等具體工務(wù)。 第三篇：醫(yī)院醫(yī)療安全整改措施 **醫(yī)院 關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量安全的落實情況 醫(yī)療質(zhì)量是關(guān)乎一個醫(yī)療單位的生死存亡的大事，一次醫(yī)療事故的發(fā)生往往會導(dǎo)致本人醫(yī)療威信掃地，斷送醫(yī)療前途，同時會對醫(yī)療單位形成惡劣影響，讓社會上很多人員對本醫(yī)療單位形成不信任的態(tài)度。為此，我院組織成立了醫(yī)務(wù)科，專門負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療質(zhì)量安全，我院實行例行檢查和突擊檢查的辦法，具體如下： 一、院內(nèi)存在問題及整改措施： （一）告知制度執(zhí)行不力。 具體表現(xiàn)在：給病人開具不在農(nóng)合報銷范圍內(nèi)的藥品、給病人做必要的輔助檢查、病人出現(xiàn)危重情況時等均未實行告知制度，引起病人或家屬不滿。 措施：按照衛(wèi)生局要求，統(tǒng)一實行病人告知書，醫(yī)務(wù)科不定期進(jìn)行抽查及督查，發(fā)現(xiàn)未告知的給予當(dāng)事人院內(nèi)公示及警告處分。 （二）交接班制度執(zhí)行不力。 我院護(hù)理交接班仍按交接班制度執(zhí)行，但大夫交接班不正規(guī)，往往只有口頭交待，而沒有書面交接。 措施：當(dāng)場給相關(guān)大夫提醒，并要求科室主任做好督查工作。 （三）危重病例討論制度執(zhí)行不力。 我院有的大夫因為水平較差，但好面子，遇到疑難危重病例不喜歡組織人員會診討論，以致經(jīng)常耽誤病情。 措施：要求科室主任經(jīng)常巡視病房并經(jīng)常與大夫溝通，發(fā)現(xiàn)疑難危重 1 病人及時匯報分管院長、醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織人員協(xié)調(diào)上級醫(yī)院或本院相關(guān)人員及時進(jìn)行會診。 （四）護(hù)理人員對三查七對不熟悉。有幾次醫(yī)務(wù)科在督查醫(yī)療質(zhì)量時提問護(hù)理人員三查七對內(nèi)容，回答很不熟悉。 措施：當(dāng)場向護(hù)士長及相關(guān)護(hù)理人員說明三查七對的重要性。 （五）院前 120 急診、急救藥品已過期未更換。在一次督查時發(fā)現(xiàn) 120 救護(hù)車上搶救藥品已過期未及時更換。 措施：馬上匯報給院長，成立了院前 120 急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組，責(zé)令組長負(fù)責(zé) 120救護(hù)車及全院急救藥品的更換工作。 （六）、同時對醫(yī)療糾紛報告制度又進(jìn)行了統(tǒng)一的、系統(tǒng)的規(guī)定，讓每個崗位的人各負(fù)其責(zé)。 二、衛(wèi)生室存在問題及整改措施： （一）抗生素皮試液的配制不規(guī)范。 （二）不注意相關(guān)藥物的副作用。 （三）不明白輸液反應(yīng)的原因。 （四）消毒隔離制度不規(guī)范。例如 84 消毒液仍按 1： 500 的比例配制，應(yīng)按 1： 100 的比例配制。 （五）門診登記不規(guī)范。 （六）思想觀念陳舊。 （七）搶救藥品有效期未明確標(biāo)示，以致于搶救藥品已到期未及時更換。 針對上述情況，我院每次在每月 5 日、 25 日的鄉(xiāng)村醫(yī)生例會上同時組織院內(nèi)部分人員對存在問題作了整改培訓(xùn)，具體整改培訓(xùn)內(nèi)容如下： （一）、抗生素皮試（原來我院抗生素皮試不太規(guī)范） 要求： 皮試液超過一小時不能再用，因為抗生素受陽光、空氣、溫度后容易分解，影響皮試效果，因為很多過敏，過敏的原因就是因為皮試沒有做準(zhǔn)。 不能用青霉素皮試 液代替所有的皮試液，要按說明書上的說明進(jìn)行配置。 不能用大針管做皮試，很多人不用 1ml 針管做皮試，而用 或者 5ml 或者更大的針管作皮試，這樣誤差很大。舉例：假設(shè)用水桶樣粗的針管做皮試，因為直徑太大，所以誤差太大。 在中央電視臺報導(dǎo)過頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉應(yīng)注意舒巴坦鈉的過敏反應(yīng)。 兩種批號的同種樣品，不能混合應(yīng)用。 （二）、相關(guān)藥物的副作用：有部分人員對原來強(qiáng)調(diào)的一些藥品的副作用沒有引起足夠重視。特要求如下： 克林霉素，沙星類如培氟沙星、諾氟沙星、氧氟沙星有明顯的副作用，應(yīng)少用或禁用，減慢低速。 部分中藥制劑，如清開靈針劑，葛根素，雙黃連，銀翹片，堅決不用，因為雜質(zhì)多，提純度不高，容易發(fā)生輸液反應(yīng)，原則上不予應(yīng)用。 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉堅決不能再用，因為容易對舒巴坦鈉過敏。 我院對上述藥品已基本不再應(yīng)用。 （三）輸液反應(yīng)的原因： 溫差過大； 滴速太快； 雜質(zhì)太多； 中藥制劑用生理鹽水滴注； 濃度高化不 開； 消毒不徹底。例： 一盆花夏天的時候中午不能澆水應(yīng)早晨或晚上澆水，因為溫差過大，容易發(fā)生花死亡的現(xiàn)象。 （四）、值班交接班制度 舉例說明，對于上個人做的皮試，其實已過敏但未經(jīng)交代而有下一人直接輸液，容易發(fā)生過敏反應(yīng)。我院護(hù)理交接班與大夫交接班，在原來檢查的時候發(fā)現(xiàn)經(jīng)常不安規(guī)定執(zhí)行，今天特別強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn)。 （五）、消毒隔離制度 輸液時，消毒應(yīng)從一個中心點(diǎn)向外螺旋狀消毒，不應(yīng)上下或左右來回擦動。紫外線燈應(yīng)定期對治療室進(jìn)行消毒。 （六）、門診登記的問題
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