中醫(yī)醫(yī)院過(guò)度醫(yī)療整改措施-在線瀏覽
2025-07-02 11:41本頁(yè)面
【正文】 切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提高群眾滿意率。 二、整改范圍全院各科室。 （二）收受回扣，開單提成，介紹患者到其他單位檢查、治療或購(gòu)買醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成。 （四）醫(yī)務(wù)人員為商業(yè)目的統(tǒng)方，為醫(yī)藥營(yíng)銷人員統(tǒng)計(jì)提供便利。 （六）各科室結(jié)合自 身實(shí)際深入排查出的其它問(wèn)題。 （二）充分發(fā)揮藥事委員會(huì)職責(zé)，嚴(yán)把采購(gòu)環(huán)節(jié)，堅(jiān)決遏制藥品采購(gòu)過(guò)程中的不正之風(fēng)；逐步安裝并使用防統(tǒng)方和抗生素管理軟件，有效遏制藥品提成、回扣等不良行為的發(fā)生；建立醫(yī)生處方用藥預(yù)警和高值耗材使用通報(bào)機(jī)制，嚴(yán)格責(zé)任追究制度。醫(yī)務(wù)科、藥劑科、醫(yī)保辦、藥事委員會(huì)等職能科室建立過(guò)度醫(yī)療行為通報(bào)制度，對(duì)臨床用藥、理化檢查、藥占比等重點(diǎn)環(huán)節(jié)每月進(jìn)行專項(xiàng)檢查，并通報(bào)檢查結(jié)果，對(duì)存在的問(wèn)題，要采取有效措施強(qiáng)力整改。 （五）治理過(guò)度檢查行為。 CT、超聲、核磁、 DR 等大型功能檢查陽(yáng)性率不得低于 75%，生化檢查陽(yáng)性率不得低于 80%。認(rèn)真執(zhí)行下級(jí)對(duì)上級(jí)、同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)制度，簡(jiǎn)化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。 （七）充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在優(yōu)勢(shì)病種和優(yōu)勢(shì)環(huán)節(jié)上簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的獨(dú)特作用，有效規(guī)避過(guò)度醫(yī)療行為。成立領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立辦公室，制定有針對(duì)性的、可操作的實(shí)施方案，院長(zhǎng)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，實(shí)行一把手親自抓，分管領(lǐng) 導(dǎo)靠上抓，科室主任“一崗雙責(zé)”，嚴(yán)格責(zé)任，明確分工，精心組織，確保集中整治活動(dòng)順利開展。在門診大廳、病區(qū)等醒目位置懸掛治理過(guò)度醫(yī)療活動(dòng)的宣傳標(biāo)語(yǔ)、樹立典型，弘揚(yáng)正氣，營(yíng)造治理過(guò)度醫(yī)療行為的濃厚氛圍。 （三）強(qiáng)化學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)。并完成不少于 5000 字的學(xué)習(xí)筆記。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定。職工向科室承諾，科室向醫(yī)院承諾，醫(yī)院向社會(huì)承諾。醫(yī)院公開投訴電話、信箱，接受廣大群眾監(jiān)督。各科室都要圍繞開大處方、新特貴藥、過(guò)度醫(yī)療檢查等重點(diǎn)問(wèn)題，全面排查，實(shí)行互查與自查相結(jié)合，針對(duì)查出的問(wèn)題逐項(xiàng)分析問(wèn)題根源，找出癥結(jié)所在，拿出整改措施。領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)全院活動(dòng)開展情況進(jìn)行不定期督導(dǎo)檢查，對(duì)違反八項(xiàng)規(guī)定和九不準(zhǔn)行為的，發(fā)現(xiàn)一次給予警告與經(jīng)濟(jì)處罰，發(fā)現(xiàn)二次以上的，主任給予免職，職工停薪停職處理，情節(jié)嚴(yán)重的交上級(jí)有關(guān)部門處理。 （八）做好結(jié)合，統(tǒng)籌推進(jìn)。 附件： 中醫(yī)醫(yī)院治理過(guò)度醫(yī)療行為專項(xiàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組名單 2021年 3 月 25 日 附件 :中醫(yī)醫(yī)院治理過(guò)度醫(yī)療行為專項(xiàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組名單組長(zhǎng) :副組長(zhǎng)：成員： 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公地點(diǎn)設(shè)在醫(yī)務(wù)科，主任 ，負(fù)責(zé)治理活動(dòng)組織協(xié)調(diào)等具體工務(wù)。為此，我院組織成立了醫(yī)務(wù)科，專門負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療質(zhì)量安全，我院實(shí)行例行檢查和突擊檢查的辦法，具體如下： 一、院內(nèi)存在問(wèn)題及整改措施： （一）告知制度執(zhí)行不力。 措施：按照衛(wèi)生局要求，統(tǒng)一實(shí)行病人告知書，醫(yī)務(wù)科不定期進(jìn)行抽查及督查，發(fā)現(xiàn)未告知的給予當(dāng)事人院內(nèi)公示及警告處分。 我院護(hù)理交接班仍按交接班制度執(zhí)行，但大夫交接班不正規(guī)，往往只有口頭交待，而沒(méi)有書面交接。 （三）危重病例討論制度執(zhí)行不力。 措施：要求科室主任經(jīng)常巡視病房并經(jīng)常與大夫溝通，發(fā)現(xiàn)疑難危重 1 病人及時(shí)匯報(bào)分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織人員協(xié)調(diào)上級(jí)醫(yī)院或本院相關(guān)人員及時(shí)進(jìn)行會(huì)診。有幾次醫(yī)務(wù)科在督查醫(yī)療質(zhì)量時(shí)提問(wèn)護(hù)理人員三查七對(duì)內(nèi)容，回答很不熟悉。 （五）院前 120 急診、急救藥品已過(guò)期未更換。 措施：馬上匯報(bào)給院長(zhǎng)，成立了院前 120 急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組，責(zé)令組長(zhǎng)負(fù)責(zé) 120救護(hù)車及全院急救藥品的更換工作。 二、衛(wèi)生室存在問(wèn)題及整改措施： （一）抗生素皮試液的配制不規(guī)范。 （三）不明白輸液反應(yīng)的原因。例如 84 消毒液仍按 1： 500 的比例配制，應(yīng)按 1： 100 的比例配制。 （六）思想觀念陳舊。 針對(duì)上述情況，我院每次在每月 5 日、 25 日的鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)上同時(shí)組織院內(nèi)部分人員對(duì)存在問(wèn)題作了整改培訓(xùn)，具體整改培訓(xùn)內(nèi)容如下： （一）、抗生素皮試（原來(lái)我院抗生素皮試不太規(guī)范） 要求： 皮試液超過(guò)一小時(shí)不能再用，因?yàn)榭股厥荜?yáng)光、空氣、溫度后容易分解，影響皮試效果，因?yàn)楹芏噙^(guò)敏，過(guò)敏的原因就是因?yàn)槠ぴ嚊](méi)有做準(zhǔn)。 不能用大針管做皮試，很多人不用 1ml 針管做皮試，而用 或者 5ml 或者更大的針管作皮試，這樣誤差很大。 在中央電視臺(tái)報(bào)導(dǎo)過(guò)頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉應(yīng)注意舒巴坦鈉的過(guò)敏反應(yīng)。 （二）、相關(guān)藥物的副作用：有部分人員對(duì)原來(lái)強(qiáng)調(diào)的一些藥品的副作用沒(méi)有引起足夠重視。 部分中藥制劑，如清開靈針劑，葛根素，雙黃連，銀翹片，堅(jiān)決不用，因?yàn)殡s質(zhì)多，提純度不高，容易發(fā)生輸液反應(yīng)，原則上不予應(yīng)用。 我院對(duì)上述藥品已基本不再應(yīng)用。例： 一盆花夏天的時(shí)候中午不能澆水應(yīng)早晨或晚上澆水，因?yàn)闇夭钸^(guò)大，容易發(fā)生花死亡的現(xiàn)象。我院護(hù)理交接班與大夫交接班，在原來(lái)檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)經(jīng)常不安規(guī)定執(zhí)行，今天特別強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn)。紫外線燈應(yīng)定期對(duì)治療室進(jìn)行消毒。 門診處方病人就診后應(yīng)首先開具處方，避免出現(xiàn)糾紛后處方還沒(méi)有開具的情況，讓病人及其家屬抓住不利于我們的證據(jù)。 （七）、什么是個(gè)好大夫？ 能分出病情輕重，從另一個(gè)角度來(lái)說(shuō)，能分出死活就是好大夫。 （八）、注意特殊人群 兒童，肺心病人，心臟病老人，孕婦輸液時(shí)滴速一定不能過(guò)快。 （九）、改變思想觀念 一些舊的醫(yī)療觀念已經(jīng)不符合現(xiàn)在診療要求，應(yīng)聽(tīng)從別人的見(jiàn)解，不要自以為是。
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1