【文章內容簡介】 多層次醫(yī)療保障制度體系建設一覽表 已關停破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)療救助制度 啟動日期 2020年 10月 讓胡路區(qū)龍鳳區(qū)紅崗區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度 啟動日期 2020 年 7 月 職工基本醫(yī)療保險制度 啟動日期 1997年 10月 指定慢性疾病門診醫(yī)療費用補助制度 大額醫(yī)療補助 特殊人群醫(yī)療保障社會統(tǒng)籌制度 啟動日期 1999年 10月 國家公務員醫(yī)療補助制度 企業(yè)補充醫(yī)療保險制度 啟動日期 2020 年 1 月 個體從業(yè)及靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險制度 市政系統(tǒng)退養(yǎng)家屬醫(yī)療救助制度 啟 動日期 2020 年 4 月 建筑行業(yè)農(nóng)民工低費率保當期醫(yī)療保險制度 啟動日期 2020年 10月 現(xiàn)行制度和政策尚未覆蓋的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度 正在研究推進 預計年內實施 低保人員大病醫(yī)療救助制度 啟動日期 2020 年 7 月 14 附件三 (一 ) 市區(qū)現(xiàn)行醫(yī)療保障制度各種醫(yī)療保障形式的保障水平一覽表 醫(yī) 療 保 險 繳費比例 基本醫(yī)療保險附加補充醫(yī)療保險 基本醫(yī)療保險附加大額醫(yī)療補助 住院醫(yī)療保險 基本醫(yī)療保險 8%：單位 6%，職工2%；公務員醫(yī)療補助、企業(yè)補充醫(yī)療保險另加 3%。退休人員不繳費。 基本醫(yī)療保險 8%：單位 6%，職工2%；大額醫(yī)療補助 60 元 /人、年：單位 36 元，職工 24 元。退休人員不繳費。 住院醫(yī)療保險 %：單位 ，職工個人不繳費。 個人賬戶計入比例 人員類別 繳費 8%+3% 繳費 8%+60 元 繳費 % 35 周歲以下在職職工 2%+6%*25%+3%*40% 2%+6%*25% 不建賬戶 3645 周歲以下在職職工 2%+6%*30%+3%*40% 2%+6%*30% 46 歲以上在職職工 2%+6%*35%+3%*40% 2%+6%*35% 70 歲以下退休人員 6%*65%+3%*40% 6%*65% 71 歲以上退休人員 6%*80%+3%*40% 6%*80% 市內住院費用 在職職工 90% 85% 85% 退休人員 95% 90% 90% 備注 起付 800 元 200 元，扣特檢、特治、特藥及高值材料個人負擔比例后，按上述比例核銷費用。 外轉住院費用 在職職工 80% 75% 75% 退休人員 85% 80% 80% 備注 起付 800 元 200 元，扣特檢、特治、特藥及高值材料個人負擔比例后，按上述比例核銷費用。 大額醫(yī)療費用 市內治療 市外治療 繳費 11% 繳費 8% 繳費 11% 繳費 8% 90% 85% 80% 75% 備注 市內、外轉住院 的，扣特檢、特治、特藥及高值材料個人負擔比例后，超過基本醫(yī)療保險最高支付限額 5萬元以上的費用，按上述比例核銷費用。參加公務員醫(yī)療補助和企業(yè)補充醫(yī)療保險的單位，其參保人員發(fā)生的超過大額醫(yī)療補助基金最高限額 15 萬元以上的費用，在年末基金有結余的情況下，按統(tǒng)一規(guī)定的比例核銷。 門診指定慢性疾病醫(yī)療費用 基本定額 核銷比例（ 11%） 核銷比例（ 8%） 在職 退休 在職 退休 85% 90% 80% 85% 基本定額至最高定額之間的費用（最高定額在 7000 元以下的病種） 65% 70% 60% 65% 基本定額至最高定額之間的費用（最高定額在 7000 元以上的病種） 75% 80% 70% 75% 門診三種特病醫(yī)療費用 透析：自付 10%后 核銷比例（ 11%） 核銷比例（ 8%） 在職 退休 在職 退休 90% 95% 85% 90% 器官移植術后服抗排異藥：自付 5%后 核銷比例（ 11%） 核銷比例（ 8%） 在職 退休 在職 退休 90% 95% 85% 90% 放化療：自付放化療藥品 10%后 核銷比例（ 11%） 核銷比例（ 8%） 在職 退休 在職 退休 90% 95% 85% 90% 醫(yī)療救助 關停退休 788 元 /人、年財政補助 個人 60 元 /人、年 個人賬戶 240 元 /人、年，住院醫(yī)療費用起付 800 元 200 元，扣特檢、特治、特藥及高值材料個人負擔比例后，按 70％比例核銷，門診“三種特病”，起付 600 元，按 70%比例核銷，年度醫(yī)療救助基金的最高支付限額 3 萬，大額醫(yī)療救助基金的最高支付限額 5 萬元。 退養(yǎng)家屬 442 元 /人、年財政補助 起付 800 元 200 元，扣特檢、特治、特藥及高值材料個人負擔比例后，按 50％比例核銷。門診“三種 特病”，起付 600 元，按 50%比例核銷，年度醫(yī)療救助基金的最高支付限額 2 萬元。 新農(nóng)合 44或 22元/人、年財政補助 個人 24 或 12 元 /人、年 按 40元或 20 元 /人、年計入帳戶，門診“三種特病”及住院醫(yī)療費用按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補助病種種類及標準核銷 15 附件三 (二 ) 四縣現(xiàn)行醫(yī)療保險制度醫(yī)療保障水平一覽表 醫(yī) 療 保 險 杜蒙縣 肇源縣 肇州縣 林甸縣 繳費比例 基本醫(yī)療保險 大額醫(yī)療 補助 繳費比例 基本醫(yī)療保險 大額醫(yī)療補助 繳費比例 基本醫(yī)療保險 大額醫(yī)療補助 繳費比例 基本醫(yī)療保險 大額醫(yī)療補助 繳費 7%，其中單位 5%，職工2%。 繳費 48元，其中單位 24元，職工24 元。 繳費 7。 5%，其中單位 5。 5%，職工 2%。 繳費 48 元，其中單位 24元，職工 24元。 繳費 7%，其中單位 5%，職工 2%。 繳費 48 元，其中單位 24元，職工 24元。 繳費 6%，其中單位 4%，職工 2%。 繳費 60元，其中單位 30元，職工 30元。 個人賬戶計入比例人員類別 計入比例 個人賬戶計入比例 人員類別 計入比例 個人賬戶計入比例 人員類別 計入比例 個人賬戶計入比例 人員類別 計入比例 45 周歲以下在職 2%+5%*20% 2%+80 在職 2%+5%*30% 45 周歲以下在職 工資總額的% 46 周歲至60 周歲以下 2%+5%*25% 退休 退休金的 3。5% 46 周歲至60 周歲以下