【文章內(nèi)容簡介】 。貧困人口脫貧攻堅(jiān)期內(nèi)每人免費(fèi)體檢一次，年為建檔立卡貧困人口中 764 歲貧困人口開展免費(fèi)健康體檢。對重點(diǎn)人群實(shí)施精準(zhǔn)健康教育、健康管理， 06 歲兒童、 65 歲以上老年人、 35 歲以上原發(fā)性高血壓患者、 2型糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、結(jié)核病患者、嚴(yán)重精神障礙患者等七類重點(diǎn)人群的健康管理水平力爭達(dá)到或超過全市平均水平。深入推進(jìn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性阻塞性肺疾病患者健康管理工作。積極實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)，提升居民電子健康檔案規(guī) 范建檔率和動(dòng)態(tài)更新率。 。強(qiáng)化預(yù)防接種工作，認(rèn)真落實(shí)兒童入托、入學(xué)時(shí)查驗(yàn)接種證制度。適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率達(dá)到 95%以上。加強(qiáng)傳染病監(jiān)測，強(qiáng)化疫情分析研判和風(fēng)險(xiǎn)評估，對高發(fā)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離。加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病等重大疾病防治，艾滋病感染者和病人檢出發(fā)現(xiàn)數(shù)量逐步下降。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)測工作，鞏固飲用水衛(wèi)生監(jiān)測鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。 。做好 20 名健康管理員的培訓(xùn)，開展針對性防治知識(shí)宣傳，做好重點(diǎn)慢性病患者健康管理工作，做好職業(yè)病報(bào)告 工作。 。對標(biāo)“四好村”評比，推動(dòng)形成全民健康生活方式行動(dòng)“黨政主導(dǎo)、部門落實(shí)、人人有責(zé)”的工作機(jī)制。廣泛開展“三減三健”行動(dòng)（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）和健康教育“五進(jìn)、五講”活動(dòng)（“進(jìn)村莊、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭、進(jìn)夜校、進(jìn)電視廣播”；“講衛(wèi)生習(xí)慣、講疾病預(yù)防、講看病就醫(yī)、講減免政策、講自我保健”），健康教育宣傳品進(jìn)村入戶率 100%，健康教育村級(jí)活動(dòng)開展率達(dá) 100%，力爭實(shí)現(xiàn)戶戶有一個(gè)健康明白人，村村有健康教育陣地和健康管理員，引導(dǎo)貧困群眾“養(yǎng)成好習(xí) 慣，形成好風(fēng)氣”。 （三）實(shí)施醫(yī)療能力提升行動(dòng) 、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升。以人才、技術(shù)、重點(diǎn)?？茷楹诵募訌?qiáng)區(qū)級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)區(qū)域內(nèi)發(fā)病率排名前十位、近 3 年區(qū)外轉(zhuǎn)診率排名前五位疾病病種對應(yīng)科室的臨床?？平ㄔO(shè)，確保區(qū)級(jí)醫(yī)院對 200 種常見病、多發(fā)病的診斷治療率達(dá) 95%。加大鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、實(shí)用技術(shù)推廣、人才培養(yǎng)等措施力度，持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。 、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)。切實(shí)加大政府投入力度，確保年底區(qū)人民醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等， 區(qū)婦幼保健院要達(dá)到二級(jí)以上水平，每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院，年擬退出貧困村都有達(dá)標(biāo)衛(wèi)生室和合格村醫(yī)。 。依托對口支援、集中治療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、巡回醫(yī)療和義診活動(dòng)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，不斷提高醫(yī)療服務(wù)公平性、可及性。全面落實(shí)健康扶貧對口支援工作，確保區(qū)級(jí)受援醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展適宜新技術(shù)服務(wù)不少于 3 項(xiàng)。加大對口支援人員到崗督查力度，將對口支援與醫(yī)院等級(jí)評審、醫(yī)務(wù)人員晉升職稱、醫(yī)師定期考核、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為記分管理掛鉤。 做好農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作，通過實(shí)施一次性救助、不可逆轉(zhuǎn)維持治療、慢性病持續(xù)救助等對全省確定的貧困人口患病率排名前 20 類重點(diǎn)疾病開展分類施治行動(dòng)，年根據(jù)上級(jí)安排重點(diǎn)完成老年性白內(nèi)障、兒童先心病、結(jié)石病等經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生扶貧醫(yī)療專家組評估可通過藥物或手術(shù)一次性治愈疾病的集中救治。 提高遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教育、多級(jí)多學(xué)科聯(lián)合討論、疑難病例討論、手術(shù)示教等業(yè)務(wù)數(shù)量和質(zhì)量。區(qū)級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診量占院外會(huì)診總量的50%以上。 嚴(yán)格落實(shí)巡回醫(yī)療制度，定期組織醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村、社開展巡回醫(yī)療和義診服務(wù)活動(dòng)，區(qū)級(jí)每年至少開展 4 次，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級(jí)每月至少開展 1 次巡 回醫(yī)療活動(dòng)。巡診、義診活動(dòng)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)。 （四）實(shí)施衛(wèi)生人才培植行動(dòng) 。通過培養(yǎng)、引進(jìn)、招聘、對口支援等多種渠道，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生人才總量持續(xù)增長，衛(wèi)計(jì)人員總量增長 14%左右，每千人口衛(wèi)計(jì)人員增加至 人，其中，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師增加到 人，每千人口注冊護(hù)士增加到 人，高級(jí)職稱人數(shù)增長 1%，中級(jí)職稱增長 3%，人才隊(duì)伍素質(zhì)穩(wěn)步提升。 。通過實(shí)施崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育、規(guī)范化培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)等主要形式，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)力度，區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí) 醫(yī)務(wù)人員五年輪訓(xùn)完成率分別達(dá) 95%、 90%、 85%。 。認(rèn)真落實(shí)相關(guān)政策，積極引導(dǎo)青年醫(yī)師服務(wù)基層；對服務(wù)能力差、住院人數(shù)和診療量連續(xù)下降情況嚴(yán)重的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按照有關(guān)規(guī)定選派管理能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高的人員擔(dān)任業(yè)務(wù)副院長，切實(shí)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。 “鄉(xiāng)村一體化”管理。積極推進(jìn)以聘用管理、合同管理、簽約服務(wù)管理為基礎(chǔ)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的人員隊(duì)伍一體化管理機(jī)制，鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在核定的編制和崗位空缺內(nèi)，公開招聘符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 具備資格的在編在崗衛(wèi)技人員，到村衛(wèi)生室服務(wù)。建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生人員一體化績效考核機(jī)制?！按遽t(yī)鄉(xiāng)聘”數(shù)達(dá)到 35%以上。 。持續(xù)落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)四項(xiàng)基金提取辦法。建立區(qū)、鄉(xiāng)衛(wèi)計(jì)人才獎(jiǎng)勵(lì)基金。 （五）實(shí)施生育秩序整治行動(dòng) 。完善目標(biāo)管理責(zé)任制，明確細(xì)化“一票否決”辦法，嚴(yán)格考核，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。建立聯(lián)系指導(dǎo)制度，對重點(diǎn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、重點(diǎn)村建立計(jì)劃生育服務(wù)管理聯(lián)系指導(dǎo)制度，建立和落實(shí)計(jì)劃生育“包村包戶”和計(jì)劃生育專業(yè)技術(shù)人員“一對一”聯(lián)系育齡群眾制度。 年，“包村包戶”責(zé)任制落實(shí)率達(dá)到 100%，專業(yè)技術(shù)人員“一對一”聯(lián)系育齡群眾聯(lián)系率達(dá)到 90%。加強(qiáng)計(jì)劃生育隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，配齊配強(qiáng)工作人員。落實(shí)好村級(jí)計(jì)劃生育干部報(bào)酬待遇。 。深化流動(dòng)人口計(jì)生服務(wù)網(wǎng)格化管理，通過辦事采集、服務(wù)采集、共享采集等，及時(shí)掌握流動(dòng)人口基礎(chǔ)信息。開展流出人口調(diào)查、流動(dòng)人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測等重點(diǎn)調(diào)查，及時(shí)掌握流動(dòng)人口衛(wèi)生計(jì)生需求。加強(qiáng)流動(dòng)人口信息系統(tǒng)建設(shè)，區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)信息系統(tǒng)應(yīng)用率分別達(dá)到 90%和 85%，個(gè)案信息入庫率達(dá) 85%，全面 實(shí)現(xiàn)流動(dòng)人口婚育證明電子化管理。關(guān)懷流動(dòng)人口身心健康，向流動(dòng)人口發(fā)放《流動(dòng)人口健康手冊》，提高流動(dòng)人口健康意識(shí)。加強(qiáng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和計(jì)劃生育政策宣傳，推動(dòng)落實(shí)衛(wèi)生計(jì)生公共服務(wù)，流動(dòng)人口在現(xiàn)居地接受基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)。加強(qiáng)流動(dòng)人口計(jì)生協(xié)會(huì)建設(shè)，提高流動(dòng)人口信息交互、異地查詢和跟蹤管理水平，提升服務(wù)水平。 。加大對計(jì)劃生育家庭的獎(jiǎng)勵(lì)、優(yōu)待和扶持力度，幫助計(jì)劃生育貧困家庭率先脫貧。落實(shí)計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助、特別扶助制度，獎(jiǎng)特扶資金發(fā)放到位率 100%。 開展計(jì)劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷，做好計(jì)劃生育特殊家庭經(jīng)濟(jì)扶助、養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障、社會(huì)關(guān)懷等工作，計(jì)劃生育特殊家庭電子檔案建檔率達(dá) 90%以上，扶助關(guān)懷上門服務(wù)率達(dá) 95%以上。 三、進(jìn)度安排 （一）“補(bǔ)助貧困人口參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)”工作。年第一季度完成； （二）“加強(qiáng)貧困村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)”。年 9 月底以前完成； （三）其他各項(xiàng)健康扶貧工作。年全年持續(xù)開展， 9 月 30 日前，貧困縣退出、貧困村退出和貧困人口脫貧健康扶貧各項(xiàng)考核指標(biāo)達(dá)到目標(biāo)要求。 四、保障措施 （一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作職責(zé)。堅(jiān)持黨委、政府是健康扶貧的實(shí)施主體、工作主體、責(zé)任主體和投入主體，各醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生單位要嚴(yán)格落實(shí)黨委、政府的工作安排部署，在衛(wèi)計(jì)部門的工作指導(dǎo)下，切實(shí)承擔(dān)起健康扶貧的各項(xiàng)工作，并按照要求全面完成各項(xiàng)健康扶貧的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。各有關(guān)股室負(fù)責(zé)做好健康扶貧工作業(yè)務(wù)指導(dǎo)，確保健康扶貧政策在基層得到很好落實(shí)。 （二）強(qiáng)化工作保障，加大工作督導(dǎo)。各區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生單位要切實(shí)充實(shí)健康扶貧工作力量，積極引導(dǎo)干部職工參與 到健康扶貧工作中來，對從事健康扶貧工作人員在目 標(biāo)績效考核管理上給予適當(dāng)傾斜。局機(jī)關(guān)各相關(guān)股室要組織開展健康扶貧工作督導(dǎo)，促進(jìn)健康扶貧各項(xiàng)工作有力推進(jìn)，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)按時(shí)按質(zhì)完成。 （三）強(qiáng)化重點(diǎn)突出，建立長效機(jī)制。要堅(jiān)持把區(qū)鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)和貧困人口基本醫(yī)療保障、基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋、有效降低貧困人口醫(yī)療負(fù)擔(dān)等作為重中之重，積極促進(jìn)健康生活方式養(yǎng)成，不斷總結(jié)積累經(jīng)驗(yàn)，探索建立健康扶貧長效工作機(jī)制，促進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)更好服務(wù)群眾。 （四）強(qiáng)化考核獎(jiǎng)懲，確保政策落實(shí)。切實(shí)加強(qiáng)健康扶貧工作督查，對督查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改；對重視不夠、 工作不實(shí)、推進(jìn)不力造成嚴(yán)重后果或不良影響的，嚴(yán)格問責(zé)。嚴(yán)格落實(shí)考評措施，在月統(tǒng)計(jì)分析的基礎(chǔ)上，建立季通報(bào)約談、年表揚(yáng)等制度，采取日常暗訪、定期檢查、蹲點(diǎn)督導(dǎo)等方式，督促各工作責(zé)任單位牢記使命、勇于擔(dān)當(dāng)、主動(dòng)作為，全力做好年健康扶貧工作。 2021貧困地區(qū)健康促進(jìn)工作計(jì)劃 5 一、年度目標(biāo) 確保省下達(dá) 16 個(gè)計(jì)劃退出貧困村衛(wèi)生室全部達(dá)到甲級(jí)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)并配備合格村醫(yī)。確保貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比均控制在 10%以內(nèi)。確保貧困人口 100%參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保 險(xiǎn)。 二、重點(diǎn)政策 “十一免兩補(bǔ)一減一控”政策。對貧困人口就診免收一般診療費(fèi)、免收院內(nèi)會(huì)診費(fèi)、免住院起付線、免費(fèi)開展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目、免費(fèi)艾滋病抗病毒藥物和抗結(jié)核一線藥物治療、免費(fèi)開展大型義診、免費(fèi)開展健康教育進(jìn)農(nóng)村活動(dòng)、免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、免費(fèi)提供婦幼健康服務(wù)、免費(fèi)實(shí)施貧困孕產(chǎn)婦住院分娩服務(wù)、免費(fèi)提供巡回醫(yī)療服務(wù)。對符合項(xiàng)目條件的 06 歲貧困殘疾兒童進(jìn)行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔具適配按 3 萬元 /人給予補(bǔ)助；對貧困重性精神疾病患者藥物治療費(fèi)用補(bǔ)助。貧困人口縣域內(nèi)住院政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用全報(bào)銷后個(gè)人自費(fèi)部分由公 立醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免 5%。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院自費(fèi)藥品使用比例，二級(jí)醫(yī)院不得高于 5%、二級(jí)以下其它醫(yī)院不得高于 4%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得使用自費(fèi)藥品。縣婦幼保健院不得高于 10%。 “兩保、三救助、三基金”醫(yī)保扶持成效。貧困人口醫(yī)療費(fèi)用按照基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、縣域內(nèi)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用全報(bào)銷、民政醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助的順序予以保障，統(tǒng)籌使用醫(yī)藥愛心扶貧基金、衛(wèi)生扶貧救助基金、重大疾病慈善救助基金，確保貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比均控制在 10%以內(nèi)。在辦理基本醫(yī)保參保 繳費(fèi)時(shí)對全縣建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分，由財(cái)政部門按最低檔次繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予全額代繳，所需經(jīng)費(fèi)由縣級(jí)財(cái)政統(tǒng)籌安排，確保貧困人口城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保率達(dá)到 100%。 。繼續(xù)為貧困人口開展免費(fèi)健康體檢，體檢覆蓋率達(dá)到 100%。 “兩化”建設(shè)。完成 19 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)，計(jì)劃退出貧困村衛(wèi)生室全部達(dá)到甲級(jí)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)貧困村衛(wèi)生室有合格村醫(yī)。提升基層中醫(yī)服務(wù)能力，完成 8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)。 三、資金籌措 年，共需籌措資金 萬元，分項(xiàng)目籌資情況為： （一）貧困人口復(fù)明手術(shù)省級(jí)安排資金 萬元。 （二）貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保補(bǔ)助 277 萬元。 （三）貧困人口免費(fèi)健康體檢 100 萬元（預(yù)計(jì)）。 （四）村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè) 87 萬元。 （五）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè) 785 萬元。 四、進(jìn)度安排 （一）貧困人口城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保率 100%。（責(zé)任主體：鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。牽頭單位：縣人力資源社會(huì)保障局，責(zé)任單位：縣財(cái)政局） 工作進(jìn)度安排：一季度完成 100%，所需資金全部落實(shí)。 （二）貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比均控制在 10%以內(nèi)。（責(zé)任主體：鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。牽頭單位：縣人力資源社會(huì)保障局，配合單位：縣民政局，縣衛(wèi)生計(jì)生局。） 工作進(jìn)度安排：從年 1 月 1 日起實(shí)施，持續(xù)推進(jìn)。 （三）貧困人口醫(yī)療費(fèi)用公示率 100%。（責(zé)任主體：鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。牽頭單位：縣衛(wèi)生計(jì)生局，責(zé)任單位：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院） 工作進(jìn)度安排：全年實(shí)施，持續(xù)推進(jìn)。 （四）貧困人口健康體檢覆蓋率 100%。（責(zé)任主體：鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。牽頭單位：縣衛(wèi)生計(jì)生局，責(zé)任單位：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院） 工作進(jìn)度安排：一季度完成 15%、二季度完成 %、三季度完成 90%、第四季度全面完成。 （五）完成 29 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生計(jì)生局） 工作進(jìn)度安排：一季度制定標(biāo)準(zhǔn)、啟動(dòng)建設(shè)、二季度完成 30%、三季度完成 80%、 11 月份全面完成。 （六）完成 16 個(gè)計(jì)劃退出貧困村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全部達(dá)到甲級(jí)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生計(jì)生局） 工作 進(jìn)度安排：二季度完成 25%、三季度完成 80%、 11 月份全面完成。 （七）計(jì)劃退出貧困村有合格鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生計(jì)生局） 工作進(jìn)度安排：二季度完成 25%、三季度完成 80%、 11 月份全面完成。 （八）貧困患者縣域內(nèi)就診率達(dá)到 95%以上。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生計(jì)生局） 工作進(jìn)度安排：全年實(shí)施，持續(xù)推進(jìn)。 （九）常住貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率達(dá)到 100%。（責(zé)任主體：鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。牽頭單位：縣衛(wèi)生計(jì)生局，責(zé)任單位：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院） 工作進(jìn)度安排：一 季度完成 20%、二季度完成 %、三季度完成 80%，11 月份全面完成 貧困地區(qū)健康促進(jìn)工