【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)意識(shí)增強(qiáng)，居民對(duì)他們也更加信任了。 。通過(guò)集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，使他們了解到了國(guó)家的惠民政策，獲得了居民的一致好評(píng)。 三、存在的問(wèn)題 ，個(gè)別居民會(huì)出現(xiàn)拒絕服務(wù)的現(xiàn)象。 區(qū)居民認(rèn)為我們服務(wù)團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)能力有所 顧慮。 ，加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務(wù)需求。 根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計(jì)劃生育局的部署，我中心將及時(shí)總結(jié)開(kāi)展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時(shí)，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。 第四篇：家庭醫(yī) 生簽約服務(wù) 簽約服務(wù) 2021 年，在 200 個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵(lì)其他有條件的地區(qū)積極開(kāi)展試點(diǎn)。重點(diǎn)在簽約服務(wù)的方式、內(nèi)容、收付費(fèi)、考核、激勵(lì)機(jī)制等方面實(shí)現(xiàn)突破，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等。 到 2021 年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到 30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到 60%以上。到 2020 年，力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆 蓋。 關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)家庭醫(yī)生 家庭醫(yī)生是為群眾提供簽約服務(wù)的第一責(zé)任人?，F(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要由以下人員承擔(dān)：一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生 (含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生 )，二是具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生，三是符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)師和中級(jí)以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師。同時(shí)還鼓勵(lì)符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) (含個(gè)體診所 )提供簽約服務(wù)，并享受同樣的收付費(fèi)政策。未來(lái)隨著全科醫(yī)生人才隊(duì)伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為核心的簽約服務(wù)隊(duì)伍。 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當(dāng)采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式，主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師 (含助理公衛(wèi)醫(yī)師 )等組成。 關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)醫(yī)療服務(wù) 基本醫(yī)療服務(wù)涵蓋常見(jiàn)病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治，合理用藥，就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等。公共衛(wèi)生服務(wù)涵蓋國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。健康管理服務(wù)主要是針對(duì)居民健康狀況和需求，制定不同類型的個(gè)性化簽約服務(wù)內(nèi)容，可包括健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床、家庭護(hù)理、中醫(yī)藥治未病服務(wù)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等。 此外，簽約服務(wù)會(huì)在就醫(yī)、轉(zhuǎn) 診、用藥、醫(yī)保等方面對(duì)簽約居民實(shí)行差異化的政策。關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)服務(wù)費(fèi)用 家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供約定的簽約服務(wù)，根據(jù)簽約人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費(fèi)，由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等方式共同分擔(dān)。 具體標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例由各地衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、價(jià)格等部門根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)保基金和公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)承受能力等因素協(xié)商確定。 符合醫(yī)療救助政策的按規(guī)定實(shí)施救助。 簽約服務(wù)中的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng) 費(fèi)中列支。居民自付的費(fèi)用大概多少？從各地試點(diǎn)情況看，尚在百姓可承受范圍以內(nèi)。 據(jù)報(bào)道，武漢市收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年 95 元，試點(diǎn)期間不對(duì)居民個(gè)人收費(fèi)。浙江溫州市民每人每年只需支付 24 元。寧波家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)為每人每年 150 元，居民個(gè)人只需要承擔(dān) 50 元。關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)優(yōu)惠便利 就醫(yī)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將主動(dòng)完善服務(wù)模式，按照協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、錯(cuò)時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等多種形式的服務(wù)。轉(zhuǎn)診家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將擁有一定比例的醫(yī)院專家號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診 和住院。二級(jí)以上醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科或指定科室會(huì)對(duì)接家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)，為轉(zhuǎn)診患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。 用藥對(duì)于簽約的慢性病患者，家庭醫(yī)生可以酌情延長(zhǎng)單次配藥量，減少病人往返開(kāi)藥的頻次。對(duì)于下轉(zhuǎn)病人，可根據(jù)病情和上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)囑按規(guī)定開(kāi)具藥物。 醫(yī)保會(huì)對(duì)簽約居民實(shí)行差異化的醫(yī)保支付政策，例如符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線等，簽約居民在基層就診會(huì)得到更高比例的醫(yī)保報(bào)銷，從而增強(qiáng)居民利用簽約服務(wù)的意愿。 第五篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)簽約方案 家庭醫(yī)生簽約試服務(wù)實(shí)施方案 為了扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改工作，改進(jìn)和創(chuàng)新健康服務(wù)模式，根據(jù)《閬中市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于印發(fā)的通知》 (閬衛(wèi)計(jì)〔 2021〕 263 號(hào) )文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定某鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案： 一、指導(dǎo)思想 通過(guò)推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，與居民建立穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，為居民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合、個(gè)性化的服務(wù)，堅(jiān)持充分告知、突出重點(diǎn)、自愿簽約、強(qiáng)化考核的原則，強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，促進(jìn)分級(jí)診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升居民的健康保障水平。 二、基本原則 自愿簽約與政策引導(dǎo)相結(jié) 合；門診簽約與上門簽約相結(jié)合；基本醫(yī)療公衛(wèi)服務(wù)與特需健康服務(wù)相結(jié)合；家庭醫(yī)生服務(wù)與團(tuán)隊(duì)服務(wù)相結(jié)合。 三、工作目標(biāo) 通過(guò)家庭醫(yī)生與轄區(qū)居民建立穩(wěn)固的契約服務(wù)關(guān)系，使家庭醫(yī)生成為居民的首診醫(yī)生，激勵(lì)家庭醫(yī)生為簽約服務(wù)對(duì)象提供針對(duì)性的基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、預(yù)約轉(zhuǎn)診、病傷康復(fù)、健康管理、長(zhǎng)期照護(hù)等連續(xù)協(xié)同的健康服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)“首診在基層、救治在醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)診療目標(biāo)。 1 2021 年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋達(dá)到 50%以上，貧困人口（建檔立卡貧困人口、低保戶、五保戶）簽約覆蓋率 達(dá)到 100%，其他重點(diǎn)人群（老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者、殘疾人、計(jì)生特殊家庭人員、慢性病患者、晚期腫瘤維持治療的患者等）簽約覆蓋率達(dá)到 80%以上。 2020 年，力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。 四、簽約服務(wù)對(duì)象