20xx家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)-資料下載頁
2025-03-28 19:52本頁面
【正文】 評價：家庭醫(yī)生為居民提供服務后，應及時對居民健康進行評價。根據(jù)居民要求，不斷完善服務內(nèi)容、提高服務質(zhì)量。 總結(jié)：定期收集、上報工作動態(tài)，及時總結(jié)并整改，不斷優(yōu)化工作流程。 附件 2： 簽約服務雙方職責和義務 一、甲方職責 按照指導單位的統(tǒng)一時間安排，負責通知乙方到指定地點接受公共衛(wèi)生服務。每年對簽約家庭進行 1 次家庭健 8 康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制訂個性化的健康規(guī)劃。 免費發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學科普資料。及時將健教材料 發(fā)放到簽約居民，每年不少于 1 份；及時將健康大課堂或健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約居民，每年不少于 1 次。 免費為所有家庭成員建立健康檔案，并實施動態(tài)管理。根據(jù)居民健康狀況和需求，每年免費為家庭中 65 歲以上成員體檢一次，對 06歲兒童進行預防接種和健康系統(tǒng)管理，對孕產(chǎn)婦進行產(chǎn)前、產(chǎn)后的系統(tǒng)管理，對轄區(qū)婦女提供婦幼健康服務，對結(jié)核病患者及重大疾病患者提供健康服務，對高血壓、糖尿病等慢性病患者及重性精神病患者提供每年不少于 4 次的面對面隨訪等服務，幫助殘疾人制定康復計劃 ，指導和督促康復訓練。及時將服務信息錄入農(nóng)村居民健康管理信息系統(tǒng)或上報給指導單位。各類人員的體檢及管理按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求進行。 提供免費電話咨詢，給予健康、預防、保健等方面的指導。 定期通過門診、電話、上門等方式對乙方及其成員的健康狀況 行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案。緊急情況時幫助聯(lián)系轉(zhuǎn)診。 基本公共衛(wèi)生項目為免費項目。協(xié)議雙方可通過協(xié)商，增加、細化服務項目。對乙方中行動不便的家庭成員，提供上門服務，建立家庭病床。甲方向乙方告知在家診療有醫(yī)療風險的前提下，經(jīng)甲乙雙方同意，開展家庭式治療，其收費按照國家有關文件標準執(zhí)行。 9 為了保障乙方及時得到家庭簽約服務，甲方要接到乙方的求助申請后，應及時提供服務。在甲方有特殊醫(yī)療任務或因其他原因難以保證上門服務時，可以請指導單位指派其他鄉(xiāng)村醫(yī)生上門服務。 二、乙方職責 乙方所有家庭成員主動配合甲方開展上述服務，將身 體健康狀況、變化情況及與健康相關的信息、資料及時、準確告知甲方，并保證相關信息、資料的真實性、合法性。 需甲方上門服務時，乙方應提前與甲方預約。 保證溝通暢通，尊重和配合簽約醫(yī)生及相關醫(yī)務人員提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務，積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關的各種活動，認真執(zhí)行甲方或指導單位為其制定的防病治病的相關措施。 三、指導單位應加強對甲方的管理，做好宣傳材料印發(fā)、體檢時間安排等規(guī)劃，并為甲方在為乙方服務過程中提供技術支撐和后勤保障。 四、乙方如對甲方服務不滿意，可向指 導單位投訴，也可請指導單位協(xié)調(diào)解決，乃至申請更換簽約醫(yī)生。附件 3 家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書 甲方：（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)名稱） 乙方：家庭成員：。（家庭成員代表）電話：住址：。 10 甲、乙雙方共同確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）第 團隊為乙方提供醫(yī)療衛(wèi)生計生服務。隊長：聯(lián)系電話：家庭醫(yī)生團隊成員組成如下： 技術指導團隊（二級以上醫(yī)院專科醫(yī)師）：；家庭醫(yī)生服務團隊：全科醫(yī)師：，健康管理人：，鄉(xiāng)村醫(yī)生：。 甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則，簽訂此協(xié)議，接受以下條款的約定： 一、甲方作為服務的提供者，向乙方及其家庭成員提供以下兩大類 18 項服務： （一）簽約免費服務項目 為簽約居民建立家庭和個人健康檔案； 發(fā)放健康教育宣傳資料，開展健康教育咨詢和健康講座； 對 0— 6 歲兒童進行計劃免疫接種和保健服務； 對孕產(chǎn)婦進行健康管理服務； 對 65 周歲及以上老年人每年提供一次健康體檢和健康管理服務； 對高血壓和 2 型糖尿病患者，每 年體檢一次，每年不少于 4 次面對面的健康管理服務； 對重性精神病患者，每年進行一次體檢，每年不少于 4 次面對面的管理服務； 對肺結(jié)核可疑者及診斷明確的患者，開展推介轉(zhuǎn)診，對結(jié)核病患者進行隨訪管理服務；病患者及重特大疾病患者提供健康服務； 幫助殘疾人制定康復計劃，指導和督促康復訓練； 對計生特殊家庭、貧困人群及重特大疾病患者提供健康服務； 1對準備結(jié)婚夫婦提供婚前醫(yī)學檢查，對計劃懷孕的城鄉(xiāng)夫婦提供“孕前優(yōu)生健康檢查”、農(nóng)村婦女增補葉酸，為孕產(chǎn)婦提供預防 艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播項目，為實行計劃生育的育齡夫妻發(fā)放避孕藥具和提供計劃生育基本技術服務； 11 1對空巢老人和行動不便有需求的老年人提供上門健康咨詢和健康指導服務； 1對簽約居民個人健康狀況進行評估并制定個性化的健康指導； 1接受簽約家庭成員的電話健康咨詢； 1開展門診預約服務和雙向轉(zhuǎn)診服務； 1對家庭成員進行個體化中醫(yī)體質(zhì)辨識，開展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務； 1按需求提供家庭健康心理咨詢和健康支持； (二 )個性化需要服務項目（有償服 務） 1對轄區(qū)簽約居民按需求提供的基本醫(yī)療等服務，除免收一般診療費外，其他診療項目按物價部門核定的一級醫(yī)院收費標準執(zhí)行。 二、乙方及其家庭成員自愿接受以上所選服務，將自己的身體健康狀況及變化情況首先及時告知甲方，并保證溝通暢通，積極配合甲方的服務。在簽約服務過程中，因服務對象隱瞞病史信息、不執(zhí)行家庭醫(yī)生制定的防治方案、不遵醫(yī)囑而影響服務質(zhì)量，以及因病情超出家庭醫(yī)生診療水平和能力而造成的不良后果，責任由服務對象自負。 本協(xié)議書一式三份，家庭醫(yī)生、簽約對象和基層醫(yī)療機構(gòu)各持一份，自簽字之日起生效，有效期為壹年。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，不提出解約者，視為自動續(xù)約。 甲方（蓋章）：乙方（簽字）： 年 月 日年 月日
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