【正文】 理咨詢、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。 有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。 重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開展以下服務(wù)內(nèi)容： 健康檔案實(shí)行個案管理。 對確有需求的進(jìn)行定 期上門訪視，提供免費(fèi)物理檢查，開展健康管理服務(wù)。 提供專家預(yù)約咨詢服務(wù)。 開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會。 二、取得的初步成效 。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，使居民提高了認(rèn)識，了解了新形式。 ，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。 。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念，使家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)了解到簽約不是一種形式，更是一種責(zé)任，他們的積極性和責(zé)任意識不斷提高。 。通過簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生責(zé)任感增強(qiáng)，服務(wù)理念增強(qiáng)，服務(wù)意識增強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)意識增強(qiáng)，居民對他們也更加信任了。 。通過集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。 三、存在的問題 ，個別居民會出 現(xiàn)拒絕服務(wù)的現(xiàn)象。 區(qū)居民認(rèn)為我們服務(wù)團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務(wù)能力有所顧慮。 ，加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務(wù)需求。根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計(jì)劃生育局的部署，我中心將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、 心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。 第三篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)總結(jié) 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)總結(jié) 為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，為貫徹落實(shí)國務(wù)院醫(yī)改辦等 7部門《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國醫(yī)改辦發(fā)〔 2021〕 1 號）有關(guān)精神以及區(qū)衛(wèi)生與計(jì)劃生育局公共衛(wèi)生科的指示，我中心結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?，F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。 一、開展情況 （一）高度重視，積極部署 根據(jù)區(qū)衛(wèi)計(jì)局公共衛(wèi)生 科的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)的實(shí)際情況，成立了以齊慶玲主任為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由向麗萍護(hù)士長，羅文旗黨支部書記及公共衛(wèi)生服務(wù)組全體醫(yī)生，護(hù)士以及相關(guān)工作人員組成，同時成立 5 個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。實(shí)現(xiàn)了簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)對轄區(qū)居委會全面覆蓋，組織召開專題會議，研究部署推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動方案。 （二）廣泛宣傳，深入動員 為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，我中心通過以下途經(jīng)進(jìn)行宣傳： DVD 播放機(jī)播放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進(jìn)行 宣傳。 、免費(fèi)義診等咨詢活動，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動現(xiàn)場與廣大居民進(jìn)行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。 ，在醫(yī)院一樓門診大廳，進(jìn)行宣傳活動，提高居民對實(shí)行家庭醫(yī)生式服務(wù)管理的知曉率，進(jìn)一步擴(kuò)大衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的影響力。 （三）明確原則，分級管理 對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點(diǎn)關(guān)注的人群 ,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者 、孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。 ，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。 提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進(jìn)行一次評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制定下一居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。 提供健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進(jìn)等活動信息；及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。 每半年召開簽約 居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預(yù)計(jì)劃。 提供 24小時電話健康咨詢服務(wù)。 孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。 對簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。 對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行 4 次上門訪視并體檢。 實(shí)施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預(yù)。 對于慢性病人群，如高血壓、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率為目標(biāo)。 建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務(wù)中及時更新。 提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。 對簽約居民給予 1 次 /季度的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢。 運(yùn)用健康講座進(jìn)行健康干預(yù)。 提供心理咨詢、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。 有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。 重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開展以下服務(wù)內(nèi)容： 健康檔案實(shí)行個案管理。 對確有需求的進(jìn)行定期上門訪視，提供免費(fèi)測血壓血糖，開展健康管理服務(wù)。 開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會。 二、取得的初步成效 。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，使居民提高了認(rèn)識，了解了新形式。 ，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。 。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理 念，使家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)了解到簽約不是一種形式，更是一種責(zé)任，他們的積極性和責(zé)任意識不斷提高。 。通過簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生責(zé)任感增強(qiáng)，服務(wù)理念增強(qiáng)