【正文】 。 醫(yī)保會對簽約居民實行差異化的醫(yī)保支付政策，例如符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算起付線等，簽約居民在基層就診會得到更高比例的醫(yī)保報銷，從而增強居民利用簽約服務的意愿。 用藥對于簽約的慢性病患者，家庭醫(yī)生可以酌情延長單次配藥量，減少病人往返開藥的頻次。轉(zhuǎn)診家庭醫(yī)生團隊將擁有一定比例的醫(yī)院專家號、預約掛號、預留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診 和住院。寧波家庭醫(yī)生簽約服務費為每人每年 150 元，居民個人只需要承擔 50 元。 據(jù)報道，武漢市收費標準為每人每年 95 元，試點期間不對居民個人收費。 簽約服務中的基本公共衛(wèi)生服務項目費用從基本公共衛(wèi)生服務專項經(jīng) 費中列支。 具體標準和分擔比例由各地衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、財政、價格等部門根據(jù)簽約服務內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)保基金和公共衛(wèi)生服務經(jīng)費承受能力等因素協(xié)商確定。 此外，簽約服務會在就醫(yī)、轉(zhuǎn) 診、用藥、醫(yī)保等方面對簽約居民實行差異化的政策。公共衛(wèi)生服務涵蓋國家基本公共衛(wèi)生服務項目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務。 家庭醫(yī)生簽約服務原則上應當采取團隊服務形式，主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公衛(wèi)醫(yī)師 (含助理公衛(wèi)醫(yī)師 )等組成。同時還鼓勵符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) (含個體診所 )提供簽約服務，并享受同樣的收付費政策。 關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見家庭醫(yī)生 家庭醫(yī)生是為群眾提供簽約服務的第一責任人。 到 2021 年，家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到 30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到 60%以上。 第四篇：家庭醫(yī) 生簽約服務 簽約服務 2021 年，在 200 個公立醫(yī)院綜合改革試點城市開展家庭醫(yī)生簽約服務，鼓勵其他有條件的地區(qū)積極開展試點。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。 ，加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務需求。 三、存在的問題 ，個別居民會出現(xiàn)拒絕服務的現(xiàn)象。 。 。 。 ，樹立了衛(wèi)生形象。 二、取得的初步成效 。 對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費測血壓血糖，開展健康管理服務。 重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標。 提供心理咨詢、心理輔導和中醫(yī)心理健康服務。 對簽約居民給予 1 次 /季度的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。 建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。 實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。 對簽約的孕婦提供孕期指導服務。 提供 24小時電話健康咨詢服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制定下一居民健康規(guī)劃和目標。 ，以促進健康為目標。 （三）明確原則，分級管理 對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點關(guān)注的人群 ,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者 、孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。 、免費義診等咨詢活動，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動現(xiàn)場與廣大居民進行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。實現(xiàn)了簽約服務團隊對轄區(qū)居委會全面覆蓋，組織召開專題會議，研究部署推進家庭醫(yī)生簽約服務宣傳活動方案。現(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。不斷深化家庭醫(yī)生式服務內(nèi)涵，及時調(diào)整簽約服務內(nèi)容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、 心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局的部署，我中心將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。 區(qū)居民認為我們服務團隊業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務能力有所顧慮。通過集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。通過簽約服務，家庭醫(yī)生責任感增強，服務理念增強，服務意識增強，團隊意識增強，居民對他們也更加信任了。通過家庭醫(yī)生簽約服務的這種服務模式和服務理念，使家庭醫(yī)生服務團隊了解到簽約不是一種形式，更是一種責任，他們的積極性和責任意識不斷提高。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，使居民提高了認識，了解了新形式。 開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會。 對確有需求的進行定 期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。 重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標。 提供心理咨詢、心理輔導和中醫(yī)心理健康服務。 對簽約居民給予 1 次 /季度的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。 建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。 實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。 對簽約的孕婦提供孕期指導服務。 提供 24小時電話健康咨詢服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告 知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制定下一居民健康規(guī)劃和目標。 ，以促進健康為目標。 （三）明確原則，分級管理 對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人 群，第二類為重點關(guān)注的人群 ,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。 年 5 月 19 日當天下午