20xx年家庭醫(yī)生簽約工作總結(jié)docxdocx(編輯修改稿)
2025-08-11 11:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 對簽約居民發(fā)放健康材料；組織醫(yī)務(wù)人員對其進行健康宣教。第二類 需關(guān)注的人群，如孕產(chǎn)婦、06歲嬰幼兒、亞健康人群等。以預(yù)防疾病促進健康為目標(biāo)。（1）、對簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。（2）、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預(yù)。第三類 慢性病人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標(biāo)。（1)、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務(wù)中及時更新。(2)、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。(3)、對簽約居民給予飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢。(4)、運用健康講座進行健康干預(yù)。第四類 合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在第三類慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開展以下服務(wù)內(nèi)容：(1)、健康檔案實行個案管理。(2)、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務(wù)。(3)、提供專家預(yù)約咨詢服務(wù)。（4）、開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會。 （四）、簽約服務(wù)進度自6月21日我們前后和4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開啟了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)啟動儀式。啟動儀式之后我們相繼安排醫(yī)護人員到各村協(xié)助村醫(yī)做好簽約工作，目前共簽訂特殊人群39781人，一般人群50000人以上。具體見下表：各基層機構(gòu)家庭醫(yī)生簽約特殊人群情況表（單位：人）機構(gòu)老年人高血壓糖尿病殘疾人精神障礙孕產(chǎn)婦兒童特困家庭合計人數(shù)**14497922941052423803177278248**10
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