中藥對(duì)離子通道影響研究(編輯修改稿)
2024-10-07 13:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 APD的同時(shí)，不增加 TDR(跨室壁復(fù)極離散度 )，反而使其縮短 ，并且通過抑制 L型Ca 2+通道而 抑制后除極 引起的觸發(fā)活動(dòng)，因此罕見 TdP的發(fā)生 ，說明甘松復(fù)方制劑是治療各種心律失常安全有效的藥物。 2020年 10月 8日 12時(shí) 17分 18 ? 甘松濃度為 5g/L時(shí)，將 INa峰值降低 ％、 ICaL峰值峰值降低 43． 8％、對(duì) Ik抑制率為 ％、對(duì) Ito抑制率達(dá) ％。 ? 甘松濃度為 lOg/L時(shí)，抑制幅度變大，但大于 10g/L時(shí)會(huì)導(dǎo)致大部分細(xì)胞死亡。 ? 甘松水提取物 使 INa滅活后恢復(fù)曲線右移，說明其 作用與鈉通道的失活態(tài)，從而延長ERP。 ? 甘 松同時(shí)具有 Ⅰ 、 Ⅲ 、 Ⅳ 類抗心律失常作用 。 2020年 10月 8日 12時(shí) 17分 19 苦參電生理研究 ? 苦參總堿苦參總堿是從豆科屬植物苦豆子中提取的生物堿。研究表明，苦參總堿能對(duì)抗烏頭堿、冠狀動(dòng)脈結(jié)扎、 BaCl2和CaCl2一 Ach混合液誘發(fā)大鼠和小鼠的心律失常。采用膜片鉗全細(xì)胞方法發(fā)現(xiàn)，苦參總堿對(duì)豚鼠心室肌細(xì)胞鈉電流具有阻滯作用，并呈劑量依賴性，這說明其 抗心律失常的作用與鈉離子的阻滯有關(guān) 。 2020年 10月 8日 12時(shí) 17分 20 黃連 ? 小檗堿是黃連中的重要成份。屬于異喹啉生物堿，具有廣譜抗心律失常作用： ? ①防治烏頭堿、電刺激、冠脈結(jié)扎引起的實(shí)驗(yàn)性室性心律失常，具有量效關(guān)系。 ? ②明顯抑制延遲整流鉀通道電流（ Ik）、外向尾電流（ Itail）以及 ATP敏感鉀電流（ IK（ ATP） ）。 ? 對(duì) T型鈣離子通道具有抑制作用。 ? 溴芐基四氫小蘗堿降低鈣超載，抗快速室速作用 2020年 10月 8日 12時(shí) 17分 21 冬蟲夏草 ? 冬蟲夏草抗心律失常作用與它對(duì)心肌細(xì)胞鉀通道的作用有關(guān)。它增加 IK；Ito的同時(shí)抑制 IKl，將會(huì)使動(dòng)作電位時(shí)程縮短而不至于發(fā)生早后除極和遲后除極。 2020年 10月 8日 12時(shí) 17分 22 其他抗心律失常中藥 ? 粉防己、黃芩、丹參、葛根、延胡索、黃芪、當(dāng)歸、麥冬、淫羊藿、鉤藤、酸棗仁、山楂、山茱萸、仙鶴草、附子、蝙蝠葛堿、燈盞花素、丹皮酚等。 2020年 10月 8日 12時(shí) 17分 23 中藥致心律失常作用機(jī)制 ? 烏頭堿對(duì)鈉電流 (INa)有促進(jìn)作用，同時(shí)對(duì)內(nèi)向整流鉀電流 (Ikl)和 L型心肌細(xì)胞鈣電流(ICaL)亦有明顯的增加作用，對(duì)瞬時(shí)外向鉀電流 (Ito)呈現(xiàn)抑制作用，可明顯延長動(dòng)作電位時(shí)程，認(rèn)為電生理的改變是烏頭堿誘發(fā)心律失常的主要機(jī)制。 ? 烏頭堿可使 SCN5A表達(dá)上調(diào)，導(dǎo)致 Na+通道失活關(guān)閉不正常， Na+內(nèi)流增加，誘發(fā)室性心律失常，甚至猝死。甘草苷、人參皂苷Rbl及 Rg1能對(duì)抗烏頭堿的這種毒性作用，還可通過對(duì) Ito和 ICaL作用對(duì)抗烏頭堿的毒副作用。 2020年 10月 8日 12時(shí) 17分 24 總結(jié)中醫(yī)藥對(duì)離子通道影響 ? 主要對(duì) Ito和 ICaL通道發(fā)揮作用； ? 其次對(duì) QT離散度具有改善作用； ? 通過多種離子機(jī)制達(dá)到延長 ADP作用； ? 對(duì)鈉離子通道，尤其是因某些原因造成的鈉通道延遲失活引發(fā)的鈉通道晚電流，作用不大。 2020年 10月 8日 12時(shí) 17分 25 抗心律失常制劑研究 ? 艾華等在整律寧（紅參、黃芪、葛根、黃連、三七、五味子、酸棗仁、麥冬、 琥珀 、炙甘草）抗哇巴因誘發(fā)豚鼠心律失常的實(shí)驗(yàn)研究。 ? 魏品康等進(jìn)行了益心飲（桂枝、當(dāng)歸、 黨參 、 麥冬 、炙甘草等 ,抗烏頭堿誘發(fā)心律失常
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