【文章內(nèi)容簡介】 在扶手欄桿下端設(shè)高為 50mm 的坡道第八章 勞動安全衛(wèi)生消防 25 安全擋臺。 公共使用的門采用自動門與推拉門。在推拉門門把手一側(cè)墻面，留有不小于 的墻面寬度。門扇安裝視線玻璃，橫執(zhí)把手和關(guān)門拉手，在門扇的下方安裝高 的護(hù)門板。 廁所：男女廁所內(nèi)各設(shè)一個無障礙隔間廁位。廁位面積不小于 ，安全抓桿直徑為 30～ 40mm，安全抓桿內(nèi)側(cè)應(yīng)距墻面40mm。 裝飾裝修方案 外部裝飾裝修 外部裝飾裝修是醫(yī)院的顯著的標(biāo)志，可以彰顯醫(yī)院宗旨、醫(yī)院特色等的標(biāo)志。 建筑物外部裝修采用中級裝修標(biāo)準(zhǔn)，外門窗按照國家、 縣規(guī)定的節(jié)能指標(biāo)要求采用密封和保溫、隔熱性能好的產(chǎn)品。 內(nèi)部裝飾裝修 醫(yī)院內(nèi)部裝飾的部位主要包括門診部的大廳、走廊、候診區(qū)、診室、候藥區(qū)，住院部的大廳、走廊、病房、醫(yī)生辦公室、護(hù)理站、治療室，辦公區(qū)域等。通過平面裝飾、立體裝飾等形式，起到營造氛圍、弘揚歷史、傳播理念、崇尚醫(yī)德、宣傳知識、介紹方法、彰顯特色的作用。 營造氛圍，主要是營造濃 郁的中醫(yī)藥文化氛圍?？梢酝ㄟ^裝飾風(fēng)格、裝潢、色彩搭配等來表達(dá)。裝飾風(fēng)格應(yīng)體現(xiàn)中國傳統(tǒng)特色；裝潢可以通過含有中醫(yī)藥元素的陳設(shè)、擺件、字畫、圖片等體現(xiàn)；色彩搭第八章 勞動安全衛(wèi)生消防 26 配應(yīng)注意與醫(yī)院總體色調(diào)、區(qū)域服務(wù)功能相協(xié)調(diào)。在同一區(qū)域內(nèi)的裝飾風(fēng)格、裝潢、色彩應(yīng)和諧。 弘揚歷史，主要是弘揚中醫(yī)藥歷史或醫(yī)院發(fā)展史?？梢酝ㄟ^文化長廊、壁畫、雕塑、中醫(yī)藥器具模型等來表達(dá)，在一層大廳周圍設(shè)置展柜。 醫(yī)院的室內(nèi)裝修應(yīng)簡潔；地面、墻面、頂棚相接處無陰陽角，宜做成小圓角；飾面材料應(yīng)采用難沾污、易清洗的材料；色彩宜明亮雅致，宜采用淺色，適當(dāng)采用中色或 深色。 （一）門診部 門診部是醫(yī)院接觸患者時間最早、人數(shù)最多、范圍最廣的地方，是醫(yī)院面向社會的重要窗口，應(yīng)是醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)中體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色的最重要場所。 門診大廳、走廊 門診大廳人員流量大、停留時間短，內(nèi)部裝飾應(yīng)以營造氛圍為主，兼顧彰顯特色，不作過多裝飾。 候診區(qū) 候診區(qū)是患者等候診療的場所，內(nèi)部裝飾應(yīng)以宣傳知識的掛圖為主，具體內(nèi)容與區(qū)域所在科室的特色相結(jié)合，并及時調(diào)整。 診室 診室內(nèi)部裝飾應(yīng)以營造氛圍和崇尚醫(yī)德為主。根據(jù)診室的特點，內(nèi)部裝飾的總體格調(diào)應(yīng)體現(xiàn)典雅書卷氣息，診桌、診椅、診 柜等融入中國傳統(tǒng)和中醫(yī)藥元素，不宜裝飾過多而轉(zhuǎn)移醫(yī)生患者的注意力，不第八章 勞動安全衛(wèi)生消防 27 宜張掛紛亂的錦旗。 輸液區(qū) 輸液區(qū)是患者診療輸液的場所，內(nèi)部裝飾應(yīng)以介紹方法和宣傳知識的掛圖等為主，介紹方法的內(nèi)容應(yīng)以溫馨提示、醫(yī)療常識為主并設(shè)置電視等休閑設(shè)施。 （二）住院部 住院部是患者在一段時間內(nèi)集中接受診療并休養(yǎng)、在醫(yī)院內(nèi)停留時間最長的場所，是照顧和探視患者的親友往來頻繁的地方。 住院大廳、走廊 住院大廳是住院患者以及照顧、探視者經(jīng)常出入的通道，還兼有休閑、休息的功能，內(nèi)部裝飾應(yīng)以營造氛圍和傳播理念為主。擺放具有藥用功能的鮮 花或常綠植物。 病房 病房是患者治療康復(fù)、休息生活的場所，內(nèi)部裝飾應(yīng)以營造氛圍為主，點綴以中醫(yī)藥為主題的書畫、實物等。 治療室 治療室是患者接受治療、停留時間較長的地方，內(nèi)部裝飾以宣傳知識和介紹方法、彰顯特色的掛圖、物件為主。 臨終關(guān)懷室 臨終關(guān)懷科至少配備 2 名獲得市級崗位培訓(xùn)合格證書執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別或中醫(yī)類別專職執(zhí)業(yè)醫(yī)師和 4 名注冊護(hù)士。其中包括 1 名中級以上任職資格的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、 1 名中級第八章 勞動安全衛(wèi)生消防 28 以上任職資格的注冊護(hù)士。病房裝修應(yīng)符合實用、經(jīng)濟(jì)、美觀的原則，宜選用經(jīng)濟(jì)、耐久、功能 性好并符合衛(wèi)生學(xué)要求的材料，不應(yīng)使用開裂、易燃、易腐蝕的材料。注重環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾，傳播臨終關(guān)懷知識，介紹臨終關(guān)懷方法，體現(xiàn)樸素、溫馨、幽靜的服務(wù)特點，營造良好的臨 終關(guān)懷教育文化氛圍。 （三）辦公區(qū)域 醫(yī)院的辦公區(qū)域主要面向內(nèi)部員工，內(nèi)部裝飾應(yīng)以崇尚醫(yī)德、傳播理念、弘揚歷史（醫(yī)院發(fā)展史）為主。裝飾范圍應(yīng)包括樓道、辦公室、會議室、接待室等。 （四）醫(yī)院標(biāo)識 醫(yī)院標(biāo)識主要包括院徽、標(biāo)準(zhǔn)院名、標(biāo)準(zhǔn)色系三個基礎(chǔ)要素及其在指示標(biāo)牌、辦公用品、宣傳用品等方面的應(yīng)用。 醫(yī)院名稱應(yīng)使用按規(guī)定經(jīng)有關(guān)部門核準(zhǔn)的名 稱，漢字使用規(guī)范，字體端莊易識別。 院徽、標(biāo)準(zhǔn)院名、標(biāo)準(zhǔn)色系應(yīng)廣泛應(yīng)用于指示標(biāo)牌、辦公用品、宣傳用品、服飾等方面。指示標(biāo)牌包括分布圖、引導(dǎo)牌、方位牌、科室牌等，辦公用品包括處方、病歷、信封、信箋、藥袋等，宣傳用品包括宣傳欄、文化設(shè)施、員工名片等，服飾包括醫(yī)院員工工作服、病員服、病床臥具等。 （五） 室內(nèi)裝修標(biāo)準(zhǔn)及裝修材料 室內(nèi)裝修標(biāo)準(zhǔn)及裝修材料初步選用標(biāo)準(zhǔn)如下： 第八章 勞動安全衛(wèi)生消防 29 裝修標(biāo)準(zhǔn)一覽表 等級 部位 裝修標(biāo)準(zhǔn) 一般功能用房、病房走廊、樓梯等 地面 普通、中級裝修 內(nèi)墻面 普通、中級裝修 天棚 普通、中級裝 修 會議室、門廳、電梯廳等 地面 中、高級裝修 內(nèi)墻面 中、高級裝修 天棚 中、高級裝修 外 墻 中級裝修 衛(wèi) 生 間 地面 中級裝修 內(nèi)墻面 中級裝修 天棚 中級裝修 設(shè)備 大便器，小便斗，洗手臺，壁境，洗污池 結(jié)構(gòu)方案 本項目建筑物共 9 層地上建筑，總建筑面積 8460m2。 抗震設(shè)計及荷載取值 抗震設(shè)防類別：乙類； 地震作用 7 度，抗震措施 8 度； 場地土類別：Ⅱ類。 結(jié)構(gòu)選型 地基基礎(chǔ)的設(shè)計根據(jù)巖石工程勘察報告、場地的地震危險性作綜合評價， 正確確定地基承載力?；A(chǔ)埋置身度應(yīng)根據(jù)地質(zhì)情況、土的凍層深度以及地下水位等情況，綜合考慮后確定。本項目采用靜壓管樁與地下連續(xù)墻相結(jié)合的形式，地下建筑地面采用復(fù)合地基處理后的第八章 勞動安全衛(wèi)生消防 30 人工地基。 建筑物地上采用框架 剪力墻結(jié)構(gòu)，樓層面為梁、板式，垂直荷載主要由框架體系承擔(dān)，水平荷載由剪力墻和框架共同承擔(dān)，柱截面500 500mm。填充墻體體采用 150 厚粉煤灰加氣混凝土砌塊磚。 水泥混凝土強度等級 C30～ C40 水泥混凝土，其中水池、屋頂水箱、地下室采用防水密實水泥混凝土。 鋼筋： I 級鋼 fy=210KN/m2， II級鋼： fy=310KN/m2。 墻體：177。 以下采用 240 厚地下連續(xù)墻，177。 以上外墻及樓梯間采用加氣混凝土砌塊磚，內(nèi)隔墻均采用輕質(zhì)材料，以減小梁柱截面尺寸，節(jié)省投資。 鋼板和型鋼：一律采用 3 號鋼。 建筑特征 主要建筑特征一覽表 工程名稱 縣臨終關(guān)懷醫(yī)院 建筑名稱 縣臨終關(guān)懷醫(yī)院 耐火等級 Ⅰ級 抗震設(shè)防烈度 地震作用 7度，抗震措施 8度 主要結(jié)構(gòu)形式 框架 剪力墻 基礎(chǔ)形式 樁基礎(chǔ)、地下連續(xù)墻 建筑物總體高度 最高 建筑層數(shù) 9層 建筑面積 總建筑面積 8460m2 第八章 勞動安全衛(wèi)生消防 31 建筑構(gòu)造 屋面 橡膠防水卷材（ II級防水） 墻 體 承重型空心砌塊 樓（地）面 地下室：水泥混凝土 設(shè)備用房：水泥砂漿 病房：水磨石 大廳：花崗巖 盥洗室：防滑地磚 外墻面 外墻磚、涂料、玻璃幕墻 內(nèi)墻面 乳膠墻漆 屋面、天棚 屋面：輕鋼網(wǎng)殼結(jié)構(gòu)形式和銀灰色復(fù)合壓形鋼板 一般房間：乳膠墻漆 大廳、走廊：鋁合金龍骨、棉板吊頂 門、窗 入口：不銹鋼門；功能房間：木門；窗：塑鋁窗 醫(yī)療設(shè)備方案 本項目不包含醫(yī)療設(shè)備、專用軟件的購置，本節(jié)主要對 供氧、吸引系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計。 設(shè)計依據(jù) （ 1）國家醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)： 《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》 《醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術(shù)條件》 設(shè)計內(nèi)容 手術(shù)室、 ICU、病房醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)、醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)設(shè)計 系統(tǒng)設(shè)計 根據(jù)醫(yī)院用氧情況，中心氧站采用氧氣瓶匯流排方式。由氧氣瓶、高壓金屬軟管、一級控制臺、報警器等構(gòu)成。兩組氣瓶（每組十瓶）并聯(lián)在匯流排上，一組供氣，一組備用。當(dāng)一組氧氣用完進(jìn)，通過一級控制臺自動切換到另一組繼續(xù)供氧，從而實現(xiàn)不間斷供氧，此時報第八章 勞動安全衛(wèi)生消防 32 警器發(fā)出聲光報警，以便及時更換氣瓶 。負(fù)壓站采用 2 臺（ SK— 3）水環(huán)式真空泵產(chǎn)生負(fù)壓、用一個 3m3的負(fù)壓罐存貯負(fù)壓，并采用自動控制系統(tǒng)自動控制真空泵的開停，確保負(fù)壓值保持在規(guī)定范圍。 氧氣、吸引系統(tǒng)終設(shè)置：普通病房每床配一套、 ICU 病房每床配兩氧一吸手術(shù)室配 DT— 1 固定吊塔。 醫(yī)院住院部的每個病區(qū)安裝一臺氧氣二級穩(wěn)壓箱，其作用上將～ 的（主管路）氧氣壓力減至 ～ ，以供病員用氧在每個病區(qū)安裝一臺氧氣流量儀，便于醫(yī)院成本管理和各科室分級核算。 氧氣管道采用不銹鋼管（材質(zhì)： Icr18Ni9Ti），管道清潔后必須進(jìn)行嚴(yán) 格脫脂，脫脂溶劑采用工業(yè)四氯化碳。吸引管道主管和樓層分管采用熱鍍鋅管，病房支管采用不銹鋼管。 氧化管道必須可靠接地，以釋放靜電確保安全。 供氧系統(tǒng)樓層主管與絕緣電線、電纜水平凈距離≥ ，交叉凈距離≥ 。 公用工程方案 本項目不包含為專用醫(yī)療設(shè)備所配備的公用工程，本節(jié)僅對基本的屋宇裝備（給水排水、暖通空調(diào)、電氣等）進(jìn)行設(shè)計。 給水、排水 （一）設(shè)計原則 根據(jù)綜合樓規(guī)劃設(shè)計，合理預(yù)測需水量，按各用水點用水要求，合理分布于全樓，滿足用水點用水量、水壓，有效地收集輸送綜合樓第八章 勞動安全衛(wèi)生消防 33 污水的要求。 （二）用水量分析 根據(jù)陜西省地方標(biāo)準(zhǔn)《用水定額》，三等醫(yī)院日常生活用水量按800L/（床 d）計算，則本項目日用水量為 140m3，考慮 20%的其他及不可預(yù)見用水，本項目日用水量（不含消防用水）確定為 168m3，年用水量（不含消防用水）為 萬 m3。 生活飲用水的水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國家生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)，各用水處供水管道入口處水壓不小于 。 （三）水源和供水設(shè)施 醫(yī)院給水引自四坪路路給水管網(wǎng)。 （四）熱水系統(tǒng) 熱水供應(yīng)溫度一般在 60℃左右，特殊需要更高的溫度可以采用局部加熱的方法進(jìn)行加熱。熱水供應(yīng)系統(tǒng)采 用太陽能熱水器，采用電熱方式輔助加熱。 （五）排水量計算 排水量按給水量的 80%計算，經(jīng)計算，日排水量 134m3/d，年排水量 萬 m3。 （六）排水方式 根據(jù)醫(yī)院場址現(xiàn)狀，排水采用雨污分流制，根據(jù)匯水區(qū)域及建筑布置，設(shè)兩條排水管。 醫(yī)院污水主要包括含糞便污水、醫(yī)院污水。醫(yī)院的污水中含有大量的病菌、病毒、寄生蟲卵及其它有害物質(zhì)，因此污水系統(tǒng)應(yīng)防止與第八章 勞動安全衛(wèi)生消防 34 供水系統(tǒng)交叉污染。 醫(yī)院醫(yī)療污水，需污水處理池進(jìn)行綜合處理，處理后水質(zhì)達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)時方可外排。污水處理池做好綠化隔離。 為減輕污水處理池壓力，醫(yī)院生 活污水先排至場址西北角化糞池進(jìn)行處理達(dá)后，再排入污水處理池，經(jīng)綜合處理后排入市政污水管道。 雨水排放結(jié)合豎向設(shè)計，采用排水暗管與地面坡度相結(jié)合的排水方式，地表涇流盡量利用道路和地面的坡度。地面最小坡度設(shè)計為%。將大部分雨水匯集到醫(yī)院主次路面上，由路下的排水暗管排入城市雨水管網(wǎng)。排水管最小設(shè)計坡度為 %。 （七）管材 生活給水系統(tǒng)采用 PPR 三型聚丙烯料給水管，室內(nèi)消火栓消防系統(tǒng)采用熱浸鍍鋅鋼管，室內(nèi)排水系統(tǒng)采用硬聚氯乙烯塑料排水管，室外污水、廢水和雨水管道采用 HDPE 雙壁波紋排水管。 （八）衛(wèi)生潔 具 醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生間設(shè)臺式洗臉盆和雙管成品沐浴器，病房衛(wèi)生間設(shè)腳踏式?jīng)_洗閥的蹲便器。 公共衛(wèi)生設(shè)紅外線感應(yīng)沖洗閥的立式小便器和洗手盆及設(shè)腳踏式?jīng)_洗閥的蹲便器。 門診的洗手槽設(shè)肘碰混合龍頭，治療室設(shè)洗手盆，污洗間設(shè)洗滌盆和污水池。 電氣 （一）用電負(fù)荷、負(fù)荷等級和供電參數(shù) 第八章 勞動安全衛(wèi)生消防 35 本項目樓建筑用電量按 35W/m2 計算，經(jīng)計算，醫(yī)院總用電負(fù)荷296KW。供電參數(shù)為電壓 380/220V， 50HZ，三相交流電，功率因數(shù)經(jīng)補償后在 以上。 （二）電源、電源設(shè)施和外部條件 本項目供電電源線路引自規(guī)劃二次變電所，通過 10KV 線路接入地下變配電所。本項目一般用電負(fù)荷為二級負(fù)荷，手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、消防、走道照明、客梯、排污水泵、生活用水水泵等用電為一級負(fù)荷。 醫(yī)院采用雙電源供電，設(shè)置 1 臺 1250KV/A 變壓器，同時購置一630KVA 柴油發(fā)電機臺作為一級負(fù)荷用電的備用電源，可滿足本項目的需求。 （三）低壓配電 配電方式采用放射式和干線相結(jié)合的混合方式，電壓為220V/380V，位于變配電站直接引入各用電點，配電設(shè)備中的主要干線敷設(shè)于建筑物內(nèi)的管道井內(nèi)，采取插接式母線槽，水平干線采取電纜橋架和穿管暗敷相結(jié)合的方式。 對于大 型醫(yī)療設(shè)備，分別采用單獨的變壓器進(jìn)行供