【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 良事件上報(bào)制度，鼓勵(lì)護(hù)理人員及時(shí)、主 動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，護(hù)理部根據(jù)科室上報(bào)不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實(shí)際，組織進(jìn)行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改措施。 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士依法執(zhí)業(yè)行為 嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》相關(guān)要求，在招聘護(hù)士的過(guò)程中，對(duì)具有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)的應(yīng)聘者，優(yōu)先錄?。辉谧o(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入上，嚴(yán)格要求護(hù)士長(zhǎng)，對(duì)無(wú)證護(hù)士及未通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)資質(zhì)考試的護(hù)士，在排班要求上，不能獨(dú)立值班簽字，必須在有證的護(hù)士的帶教下，執(zhí)行相關(guān)護(hù)理操作。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》，使護(hù)理人員進(jìn)一步了解自己的權(quán)力和義務(wù)，為更好地履行職責(zé)、依法行醫(yī)提供 了依據(jù)，做到知法守法，更好地應(yīng)用法律武器維護(hù)自身及他人的利益。 三、強(qiáng)化管理，提升護(hù)理質(zhì)量 加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，努力提高護(hù)理管理水平，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)年輕護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科室管理有特色，各科根據(jù)自己的特色，制定適合于科室的護(hù)理管理模式。 強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)和護(hù)士長(zhǎng)每月一次的護(hù)理質(zhì)量考核反饋制度，將年計(jì)劃、季重點(diǎn)、月安排有條不紊的有效執(zhí)行。加強(qiáng)了各科室高峰時(shí)段的人力資源配備及薄弱環(huán)節(jié)質(zhì)量控制督促力度，加大了例會(huì)精神的貫徹執(zhí)行力度，有 效提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。 加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，護(hù)理部對(duì)護(hù)理人力資源管理實(shí)行全院一盤(pán)棋，要求各科室積極配合，工作上嚴(yán)要求，生活上細(xì)照顧，實(shí)施人性化管理，指導(dǎo)科室實(shí)行彈性排班，加強(qiáng)節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時(shí)間的護(hù)理人力配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作，相互學(xué)習(xí)，兼顧人員素質(zhì)和水平高低的護(hù)理分配，發(fā)揮其互補(bǔ)性，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士的積極性和主觀能動(dòng)性，創(chuàng)造了和諧的工作氛圍，增強(qiáng)了管理效能，有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。面對(duì)今年我院病人居高不下，護(hù)理人員緊缺的現(xiàn)狀，護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配 護(hù)理人員 10余次，使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護(hù)理安全。 四、健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度，保證護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量本重新修訂完善了《護(hù)理規(guī)章制度及工作職責(zé)》、《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》、《內(nèi)科護(hù)理常規(guī)》、《外科護(hù)理常規(guī)》等，下發(fā)了衛(wèi)生部十大安全目標(biāo)，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度及流程，保證了護(hù)理人員的有章可循。 制定了防范住院患者跌倒、墜床制度及各類(lèi)導(dǎo)管防脫落制度，危重病人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，壓瘡評(píng)估制度及上報(bào)流程。 強(qiáng)化了醫(yī)囑執(zhí)行制度及查對(duì)制度，有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄、執(zhí)行過(guò)程中 的疏漏，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度，護(hù)理部不定期進(jìn)行檢查落實(shí)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量。 完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，建立了急診科與病房、手術(shù)室與病房之間的病人轉(zhuǎn)接登記本，病人轉(zhuǎn)運(yùn)途中加強(qiáng)病情觀察與急救護(hù)理，準(zhǔn)確記錄了患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的用藥、處置、檢查等，強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心，降低了危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)，體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性，確?；颊叩牟∏榈玫郊皶r(shí)有效的救治。 完善了護(hù)理會(huì)診制度，充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補(bǔ)性，調(diào)動(dòng)本院人才，解決護(hù)理過(guò)程中的疑難問(wèn)題，提高了護(hù)理質(zhì)量。 建立了緊急狀態(tài)下 護(hù)理人力資源調(diào)配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。 加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，護(hù)理部每月開(kāi)展護(hù)理文書(shū)質(zhì)量控制，組織護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進(jìn)行了交叉點(diǎn)評(píng)，在認(rèn)真總結(jié)的基礎(chǔ)上，梳理共性、個(gè)性問(wèn)題，強(qiáng)化督導(dǎo)落實(shí)，使護(hù)理文書(shū)質(zhì)量進(jìn)一步提高。 規(guī)范了各類(lèi)藥品的管理，統(tǒng)一了急救藥、備用藥、高危藥、毒、麻藥的管理及標(biāo)識(shí)。 進(jìn)一步強(qiáng)化了患者身份識(shí)別制度的管理，統(tǒng) 一、規(guī)范了床頭卡的管理，并重點(diǎn)落實(shí)跌倒／墜床、導(dǎo)管滑脫病人的防范標(biāo)識(shí)。 五、落實(shí)人才培養(yǎng)計(jì) 劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì) 年內(nèi)共招聘專(zhuān)科護(hù)理人員 3 人，中專(zhuān)學(xué)歷護(hù)理人員 18 人，讓隊(duì)伍建設(shè)更趨于合理，并對(duì)其進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。 為適應(yīng)護(hù)理臨床重點(diǎn)學(xué)科專(zhuān)科建設(shè)特色的需要，有計(jì)劃地選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，今年共選派 2 名護(hù)士赴市人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；有 22 人次參加了省內(nèi)外護(hù)理業(yè)務(wù)和管理培訓(xùn)。為醫(yī)院注入了新的護(hù)理管理理念，推動(dòng)了我院護(hù)理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。 注重培養(yǎng)高學(xué)歷年輕骨干護(hù)士，有意識(shí)的培養(yǎng)第二梯隊(duì)，加強(qiáng)護(hù)理理論及技術(shù)操作培訓(xùn)，護(hù)理部通過(guò)抽調(diào)部分年輕護(hù)士進(jìn)行全院護(hù)理操作帶教，科室安排護(hù)士長(zhǎng)給予這部分護(hù)士參與科室質(zhì)控及科內(nèi)護(hù)士的臨床帶教任務(wù)，培養(yǎng)她們觀察問(wèn)題和帶教的能力，鼓勵(lì)其發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神。 六、推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理 為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳《 2021 年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》，深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，促進(jìn)全院護(hù)理工作持續(xù)健康發(fā)展，堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)模式為切入點(diǎn)，實(shí)施臨床護(hù)士對(duì)患者的責(zé)任制整體護(hù)理； 堅(jiān)持以全面履行護(hù)理職責(zé)為落腳點(diǎn)，深化專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護(hù)理質(zhì)量；充分調(diào)動(dòng)護(hù)士隊(duì)伍的積極性，建立推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制。結(jié)合二級(jí)乙等醫(yī)院評(píng)審要求，為使我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房覆蓋率達(dá)到 50%，我院于 2021 年 8 月增加外科、婦產(chǎn)科、感染科為推廣優(yōu)開(kāi)展質(zhì)護(hù)理服務(wù)科室。 全面落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，醫(yī)院除開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的科室外，其余科室參照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作情況，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理模式。具體方法是取消功能制護(hù)理的治療班，改宣教班、巡視班為責(zé)任班，責(zé)任護(hù)士姓名上墻，負(fù)責(zé)所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、病情 觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)工作。 七、積極配合院方完成等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作 等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作是 2021 年醫(yī)院工作的重中之重，護(hù)理部按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，完成了資料準(zhǔn)備及護(hù)理管理的各項(xiàng)工作。 3 月在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上做宣傳動(dòng)員工作，按照等級(jí)醫(yī)院護(hù)理管理的評(píng)審條款，逐條逐項(xiàng)的分析、講解。并建立了資料盒， 4 月實(shí)施護(hù)士分級(jí)管理制度，完善分級(jí)管理檔案的建立工作，并全面實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，制定及修訂各項(xiàng)護(hù)理管理制度，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)并指導(dǎo)臨床工作，并配合醫(yī)院完成了兩輪的自評(píng)工作，在 10 月份正式評(píng)審中，得到了護(hù)理組專(zhuān)家的肯定，最后專(zhuān)家給出了 8 個(gè)亮點(diǎn)的好成績(jī)，為創(chuàng)等工作交上了滿意的答卷。 八、完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo) 2021年 111月各項(xiàng)護(hù)理工作指標(biāo)完成情況：基礎(chǔ)護(hù)理合格率 %，護(hù)理技術(shù)操作合格率 91%，特一級(jí)護(hù)理合格率 %，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率 %，急救物品完好率 %，常規(guī)器械消毒合格率 %，健康教育覆蓋率 100%，健康教育知曉率 %，病人對(duì)護(hù)理工作滿意率%。護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)：特一級(jí)護(hù)理 10010 人次，護(hù)理事故 0 次，手術(shù)臺(tái)次 1123 臺(tái)，收入院人次 11705 人次。 九、存在問(wèn)題： 我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，由于后勤支持系統(tǒng)支持不完善，護(hù)士經(jīng)常外出做非護(hù)理性工作，影響了護(hù)士為病人直服務(wù)的時(shí)間。另外，加床較多，護(hù)士的床護(hù)比達(dá)不到 1： 04，護(hù)理服務(wù)存在不到位的情況。 新招聘的護(hù)理人員基礎(chǔ)理論知識(shí)薄弱，急診急救知識(shí)欠缺，缺乏經(jīng)驗(yàn)及統(tǒng)籌計(jì)劃能力，做事無(wú)條理，對(duì)病情的觀察不到位，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)中對(duì)病人病情的描述缺乏針對(duì)性。 各科室的護(hù)理管理有待于進(jìn)一步提高，從護(hù)士長(zhǎng)層面上就必須轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)各項(xiàng)護(hù)理管理工作的 督查、整改力度，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)工作，協(xié)調(diào)好醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系，關(guān)心護(hù)理人員的工作、學(xué)習(xí)，積極發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神，提高護(hù)理執(zhí)行力。 一年來(lái)，我院的護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持下，緊張有序的順利開(kāi)展，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化三基培訓(xùn)、專(zhuān)科技能培訓(xùn)考核、護(hù)理核心制度的培訓(xùn)及完善各項(xiàng)護(hù)理流程等工作，雖然取得了一定的成績(jī)，但也存在許多不足，有待于進(jìn)一步完善及提高。在今后的工作中，護(hù)理部將針對(duì)工作中存在的不足認(rèn)真進(jìn)行整改，全面提高護(hù)理質(zhì)量；拓展護(hù)理服務(wù)，開(kāi)拓思維，勇于創(chuàng)新，促進(jìn)全院護(hù)理事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的健康服務(wù)需求。 第四篇：化州市人民醫(yī)院 2021 年護(hù)理部工作總結(jié) 化州市人民 醫(yī)院 2021 年護(hù)理部工作總結(jié) 2021 年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，圓滿完成了護(hù)理工作計(jì)劃，按照省衛(wèi)生廳要求“開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，提高護(hù)理質(zhì)量，按時(shí)、按質(zhì)地完成護(hù)理工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下： 一、領(lǐng)導(dǎo)班子重視，分派一名副院長(zhǎng)管理護(hù)理工作。 我院護(hù)理管理實(shí)行院長(zhǎng) —— 副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制，實(shí)行護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理體制，院領(lǐng)導(dǎo)分派一名副院長(zhǎng)主管護(hù)理工作，李納萬(wàn)副院長(zhǎng)多次參加護(hù)長(zhǎng)例會(huì)，把護(hù)長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理問(wèn)題逐一解決，科內(nèi)及時(shí)作出 整改措施。 今年護(hù)理部重點(diǎn)工作按照省衛(wèi)生廳、化州市衛(wèi)生局指示，全院開(kāi)展以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體做法如下： （ 1） 2021 年 3 月份護(hù)理部組織對(duì)應(yīng)科室內(nèi)二科、外二科、外三科護(hù)長(zhǎng)等 15 人先后到茂名市人民醫(yī)院、信宜市人民醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)創(chuàng)優(yōu)科室，吸取經(jīng)驗(yàn)，在我院推廣。 （ 2） 2021 年 6 月在我院全面開(kāi)展“ ”排班以來(lái)，病人滿意度提高，減少護(hù)士交班次數(shù)，利于護(hù)士在病房長(zhǎng)時(shí)間觀察病人病情，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。 （ 3） 2021 年 6月中旬我院聘請(qǐng)北京天使研究院史曉群教授上課，護(hù) 理部配合圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助，主要是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控過(guò)程，參加晨會(huì)交班，縮短交班時(shí)間，在半小時(shí)完成， 1 便于醫(yī)護(hù)人員早查房，執(zhí)行醫(yī)囑及時(shí)，同時(shí)，護(hù)士上班時(shí)間實(shí)行記時(shí)，與績(jī)效掛鉤，每月對(duì)護(hù)長(zhǎng)、護(hù)士實(shí)行崗位考核一次，提高護(hù)士工作積極性。 （ 4） 2021 年 7 月 15 日組織全院護(hù)長(zhǎng) 34 人到高州中醫(yī)院參加護(hù)理管理提高班，內(nèi)容：創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的難點(diǎn)與對(duì)策，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)等，有省中醫(yī)院護(hù)理部主任張廣清主講。辦班后，我院于 2021 年 8月份全院各科開(kāi)展創(chuàng)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，各科開(kāi)展分組護(hù)理，有組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士分管病 人。 （ 5）開(kāi)展文藝晚會(huì)， 2021 年 4 月 31 日各科為了隆重慶?！?”國(guó)際護(hù)士節(jié)，各科選出一個(gè)節(jié)目，有大合唱、舞蹈、相聲等，節(jié)目豐富多彩，表演者十分認(rèn)真，豐富了職工的文化生活。 （ 6）開(kāi)展評(píng)優(yōu)爭(zhēng)先活動(dòng)，今年“ ”國(guó)際護(hù)士節(jié)，召開(kāi)全院護(hù)士大會(huì)，全院表彰優(yōu)秀護(hù)士 37 人，十佳護(hù)士 10 人，優(yōu)秀護(hù)士 12 人。會(huì)上優(yōu)秀護(hù)長(zhǎng)陳藝清、優(yōu)秀護(hù)士余維敏作經(jīng)驗(yàn)介紹，院領(lǐng)導(dǎo)和她們合影留念，并給予獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)優(yōu)秀護(hù)士，再接再勵(lì)，激勵(lì)護(hù)士們學(xué)先進(jìn)、趕先進(jìn)，做一名優(yōu)秀的護(hù)士。 （ 7）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)積極支持這次創(chuàng)優(yōu) 活動(dòng)， 10 月份購(gòu)進(jìn)多功能治療車(chē) 26 臺(tái)，各科分配 2 臺(tái)，方便護(hù)士床邊記錄和執(zhí)行治療及時(shí)性。 （ 8）為了護(hù)士和患者貼近，讓病人了解護(hù)士，每張病床床頭張貼溫馨床頭卡，把科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士公示給患者，加強(qiáng)她們相互溝通。