【導讀】展優(yōu)質護理服務"活動中，對照《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，量控制，加大護理督查力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，強化"三基、三嚴"訓練，我院護理管理逐步走向制度化、規(guī)范化管理，張計算，床位與病房護士比為220∕83即1:。今年以來，護理部重點對查對制度、認真落實護理不良事件上報制度，鼓勵護理人員及時、主動上報。作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。士長，對無證護士及未通過國家執(zhí)業(yè)資質考試的護士，在排班要求上，好地應用法律武器維護自身及他人的利益。加強了各科室高峰時段的人力資源配備及薄弱環(huán)節(jié)質量控制督。危重病人風險評估制度，壓瘡評估制度及上報流程。續(xù)性，確?；颊叩牟∏榈玫郊皶r有效的救治。文書質量進一步提高。麻藥的管理及標識。服務的長效機制。

　　

【正文】 護士在院領導班子正確領導下，堅持以病人為中心，開展“三好一滿意”活動，優(yōu)化護理流程，按照辦院的指導思 想，團結拼搏，用艱辛的汗水為醫(yī)院建設及全市人民健康作出了較大的貢獻。爭取在新的一年里，把我院的護理工作推上一個新的臺階。 化州市人民醫(yī)院護理部 2021年 11 月 13日 第五篇：化州市人民醫(yī)院 2021 年護理部工作總結 化州市人民醫(yī)院 2021 年護理部工作總結 2021 年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了護理工作計劃，按照省衛(wèi)生廳要求“開展優(yōu)質護理示范工程”活動，提高護理質量，按時、按質地完成護理工作任務，現總結如下： 一、領導班子重視，分派一名副院長管理護理工作 我院護理管理實行院長 —— 副院長領導下的護理部主任負責制，實行護理部主任、護士長二級管理體制，院領導分派一名副院長主管護理工作，李納萬副院長多次參加護長例會，把護長反饋護理問題逐一解決，科內及時作出整改措施。 繼續(xù)做好創(chuàng)優(yōu)護理服務，護士實行床邊工作制，護士管床、管病人，全院實行“ ”排班，開展“ ”排班以后，減少護士交班次數，利于護士在病房長時間觀察病人病情，發(fā)現問題及時解決，增強醫(yī)患溝通，病人及家屬滿意，全院患者總體滿意度 平均達到 94%以上。 2021 年 2 月 28 日組織全院護長 28 人參加茂名市衛(wèi)生局舉辦的靜脈輸液“雙重安全”學習班，組織全院護士認真學習討論，要求安全靜脈輸液，認真落實護理核心制度，保證醫(yī)療安全。 2021 年 10 月 17 日，護理部組織全院護長 24 人到高州市人民醫(yī)院參加護理管理提高班，內容：（ 1）通過護士崗位管理，提高護士學習積極性。（ 2）如何規(guī)范護士的層級培訓。（ 3）靜脈 1 輸液質量控制，有省衛(wèi)生廳彭剛藝處長主講。辦班后，我院各科護長根據本科實際情況，制訂護士層級培訓計劃，定期考核。 加強了新業(yè)務、新技術開展，拓展專科護理。（ 1）今年血透室開展對腎功能衰竭病人進行深靜脈置管 37 例，農藥中毒灌流 9 例，其中對皮膚瘙癢治療顯成效，采取血液濾過，癥狀都得到不同程度改善。目前大多數患者都愿意每月定期 12 次血液濾過治療。同時對頑固高血壓，透析骨痛的克星 —— 血液透析串聯灌流；農藥中毒的克星 ——中毒灌流，新開展灌流項目，成功救治農藥中毒 4 人，百草枯中毒病人 1 人。（ 2）手術室配置了各種先進儀器設備，如宮腔鏡、等離子電切鏡、血管閉合器、神經外科顯微鏡、高速氣動銑刀、微動力系統等。開展微創(chuàng)腔鏡 手術 300 例，白內障超聲乳化手術 350 例，動靜脈內瘺人工成形術 14 例，手術室護士能很好地配合主刀醫(yī)生完成手術，使手術開展相當順利。（ 3） ICU 科今年主要開展新護理業(yè)務有：人工氣道氣囊采用最小閉合容量技術護理，改變傳統定時放松氣囊，降低氣管壁操作；臨時起搏器置入護理；血液灌流治療與護理等，對新業(yè)務新知識，該科護長親自指導參加實踐，在科內對護士進行培訓考核，做到人人過關。 重點抓護理文件書寫記錄。護理部不定期到科室抽查病歷，對危重病人、死亡病人的病情記錄重點檢查，抽查 1— 10 月份病歷無發(fā)現丙級病歷， 保證護理文件書寫質量。 為了慶?！?”國際護士節(jié)，我院 4 月份組織全院護士 2 分期分批辦操作培訓班，全院組織一次大規(guī)模操作競賽，各科評選出 2 名護士參賽，院部組織評委打分、點評、評出前三名，單人徒手心肺復蘇術：第一名：手術室陳曉英，第二名：內二科曾唯飄，第三名：五官科歐敏；靜脈輸液法：第一名：急診科陳熙喬，第二名：ICU 科彭月梅，第三名：外五科陳亞英。院領導分別級予她們頒發(fā)榮譽證書及進行全院表彰。 今年“ ”國際護士節(jié)全院表彰優(yōu)秀護士 58 人，獲得茂名市表彰優(yōu)秀護士 7 人 ，同時茂名市衛(wèi)生局組織全市衛(wèi)生系統操作競賽，我院推薦陳熙喬、陳火明二位護長參賽，她們獲得茂名市護理競賽團體一等獎，陳熙喬護長獲得全市靜脈輸液競賽第二名。今年 11 月茂名市醫(yī)學會組織第二屆全市急救技能操作競賽，我院派出 2 位醫(yī)生（周壽爭、陳旺振）、 2 位護士（龐曉敏、彭月梅）參賽，獲得全市第二名，為我院獲得較高的榮譽。 二、加強監(jiān)督管理，保障護理安全 今年以來加強護士長管理，堅持護長夜查房和二值制度，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現護理工作中存在的問題，及時反饋及時整改。堅持隔周 召開護長例會一次，每月業(yè)務大查房 1 次。教學查房每月 1 次，參加人員 50~150 人。 加強護長夜查房管理，為了保證在中午、夜間時段護士人員短缺，遇到危重病人搶救、新收病人較多、難度高技術，組織護長值二線班，解決許多護理工作和存在實際問題，按時按質完成護理任務。 加強醫(yī)院感染控制管理，今年 8 月 16 日邀請茂名市中醫(yī)院院感科主任為全院醫(yī)護人員上課，上課內容：（ 1）手衛(wèi)生與感染控制；（ 2）抗生素的合理應用。參加人員達 300 多人，并邀請各衛(wèi)生院醫(yī)護人員參加，提高了全市護理人員院感知識，加強無菌技術操作。 三、各項護理質量、管理目標達標 基礎護理合格率≥ 85%，重?；颊咦o理質量合格率≥ 85%。 護理主文件書寫合格率≥ 95%。 病房管理質量≥ 95%。 護理人員“三基”考核合格率達 95%。 護理技術操 作合格率＞ 90%。 病區(qū)消毒隔離質量合格率 100%。 整體護理質量評價 95%。 病人滿意度≥ 90%。 年褥瘡發(fā)生率為 0（難免褥瘡除外）。 年護理差錯發(fā)生率≤ %。 四、各科開展創(chuàng)優(yōu)服務，成績顯著 各臨床科開展創(chuàng)優(yōu)服務活動以來，病區(qū)實施床位大包干的責任制整體護理。實行了床位大包干，責任到人，責任護士蹲守在“治療或移動護士站”，更好深入病區(qū)，并主動去巡視病房，隨時關心病人的需求，做得較好的科室：內二科、內一科、內五科、外一科、外二科、外三科、外四科、 ICU 科。通過開展優(yōu)質護理 4 活動，病房呼叫鈴和家屬來呼叫的頻率也下降了，病人滿意度達到 95%以上。 護理團隊是一支應急能力強的團隊，今年 1 月 30 日 9 時在官橋段發(fā)生二大客車相撞，得到消息后，院領導班子、醫(yī)務科、護理部非常重視， 立即啟動應急預案，通知所有外科主任、護長及急救科全體醫(yī)護人員積極搶救，先后出車 5 次，收住病人 31 人，在整個過程中急診科護長帶領護士們采取一對一服務，忙而不亂，把車禍病人分流到外一科、外二科、外三科、外四科、五官科、 ICU 等科室，對危重病人護理措施落實到位， 20 天后病人全部康復出院，得到市政府及各屆人士的高度贊揚。 今年以來，我院收住病人較多，尤其內科系統，內一科、內二科、內四科、內五科、外一科、外二科、外三科、 ICU 科，加床到走廊，有些科室病人 40— 80 多個，在護士人手少的情況下，護長帶領護士常常加班加點，連續(xù)上班，有些護士帶病上班，堅守工作崗位，保證護理質量，很好完成護理任務，全年無醫(yī)療糾紛和差錯事故，創(chuàng)建平安科室。 好人好事層出不窮。有部分科室如急診科、門診注射室、綜合科、血透室經常拾獲患者或家屬遺落的手機、錢包等貴重物品都尋找失主歸還。例如，血透室一個尿毒癥透析數年女病人，名叫周亞東，家里十分困難，其丈夫車禍住院一個多月，她來科室治療時氣促、水腫、病重，但因欠費又無交錢而無法上機，本人很自悲，揚言撞墻自盡，郭建波護長報黃光龍科長，科內自發(fā) 5 捐款，黃主任、郭護長、蘇維娟護 士共捐款 600 元給她上機血透?；颊甙Y狀漸漸得以改善，渡過了危機，生命得以延續(xù)。 今年 5 月份外二科收住一例伍保戶患者，診斷：“肛瘺”，入院時全身發(fā)出一陣陣亞臭的味道，值班護士劉付月麗忍受著惡臭，不怕臟，為患者清洗、擦干凈，在醫(yī)護人員的精心治療及護理下，病情好轉，他沒有錢結賬，在藍玉華主任和陳英女護長帶領下，外二科集體捐款515 元后順利結賬出院，在醫(yī)務科的幫助下用救護車把患者安全送回家，得到社會好評。 急診科護士姚冠紅 4 月 7 日拾到手機一臺， 7 月 4 日嚴彩平拾到手表一塊，都交還了失主， 8 月份全科醫(yī)務 人員護貧捐款 320 元。 門診注射室護士一年來共先后拾到手機 10 臺，都分別交還失主，陳燕明護士值班拾到人民幣 600 元，失主葉輝很感激，即時給陳燕明護士 100 元，護士婉然謝絕了。 內一科護理人員團結合作，樂于奉獻，是一支積極向上、朝氣蓬勃的團體。該科病人多，病種復雜，病床周轉較快，在科主任、護長帶領下，業(yè)務總收入 1600 萬元，比去年增長 30%以上。出色地完成本的工作任務，無發(fā)生醫(yī)療護理差錯和糾紛，今年該科被評為“茂名市工人先鋒號”榮譽稱號。 五、重視帶教教學工作，提高帶教質量 今年我院實習生較多共 150 人，護理部加強實習前崗前培訓：（ 1）學習醫(yī)院規(guī)章制度，（ 2）實習生守則，（ 3）學習護理應急預 6 案，（ 4）禮儀規(guī)范，（ 5）護理工作核心制度，（ 6）院感知識。學習結束后進行考核。同時認真審核帶教老師資質，規(guī)定工作 3 年以上護士才能帶教，對帶教老師進行理論、操作考核。目前，全院實習生在實習期間無出現護理差錯，保證帶教質量。 六、強調數據說話，實行量化管理 今年（ 1— 10 月）在全體護理人員的共同努力下，我院累計靜脈輸液共 301703 人次，靜脈注射 37284 人次，輸 血 1863 人次，預防褥瘡 23857 人次，口腔護理 9580 人次，床上擦浴 950 人次，酒精浴 1270人次，灌腸 3066 人次，導尿 5048 人次，洗胃 240 人次，膀胱沖洗 9515人次，會陰沖洗 30990 人次，年內基礎護理合格率達到 90%以上。在急救藥品物品管理中，科室搶救藥品及器械都處于應急備用狀態(tài)，完好率達到 100%。 七、護理工作存在問題 護士人員欠缺，已向上級部門申請。 部分護士素質偏低，有待進一步提高。 護士服務態(tài)度仍有生硬現象。 衛(wèi)生宣教工作做得不到 位。 優(yōu)質護理工作落實不到位，有待進一步加強。 護理科研工作有待進一步加強。 年內綜合科出現 2 宗護理差錯。 2021年，全院護士在院領導班子正確領導下，堅持以病人為中心，開展優(yōu)質護理服務，按照辦院的指導思想，團結拼搏，用 艱辛的汗水為醫(yī)院建設及全市人民健康作出了較大的貢獻，爭取在新的一年里，把我院的護理工作推上一個新的臺階。 化州市人民醫(yī)院護理部 2021年 11 月 20日