【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 展綱要（ 2020— 2020 年）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“綱要”），從兒童健康、教育、法律保護(hù)和環(huán)境四個(gè)領(lǐng)域提出了兒童發(fā)展的主要目標(biāo)和策略措施。 10 年來(lái)，我區(qū)各級(jí)黨委、政府高度重視兒童工作，采取一系列政策措施，不斷加大工作力度，大力發(fā)展兒童事業(yè)，取得了巨大成就，兒童生存、保護(hù)、發(fā)展的環(huán)境和條件得到明顯改善，兒童權(quán)利得到進(jìn)一步保護(hù)。截至 2020 年 ，“綱要”確定的主要目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)。兒童健康、營(yíng)養(yǎng)狀況持續(xù)改善，嬰幼兒死亡率、 5 歲以下兒童死亡率分別從 2020 年的 ‰、 ‰下降到2020 年的 ‰、 ‰，兒童計(jì)劃免疫接種率達(dá)到了 %，孕產(chǎn)婦死亡率從 2020 年的 。兒童教育普及程度持續(xù)提高， 3— 6 歲兒童入園率從 2020 年的 %上升到 2020年的 %，小學(xué)適齡兒童入學(xué)率達(dá)到 %，初中階段入學(xué)率達(dá)到%，高中階段入學(xué)率從 2020 年的 %上升到 2020 年的 %。貧困家庭兒童、孤殘兒童、流浪兒童、艾滋病致孤兒童等弱勢(shì)兒童群體得到更多的關(guān)懷和救助。 受社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化等因素的影響，我縣兒童發(fā)展及權(quán)利保護(hù)仍然面臨諸多問(wèn)題與挑戰(zhàn)。全社會(huì)兒童優(yōu)先意識(shí)有待于進(jìn)一步加強(qiáng)，兒童工作機(jī)制有待于進(jìn)一步完善。鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童發(fā)展不平衡；貧困家庭兒童、孤兒、流浪兒童迫切需要制度保障；人口流動(dòng)帶來(lái)的一些兒童問(wèn)題尚未得到有效解決等。進(jìn)一步解決兒童發(fā)展面臨的突出問(wèn)題，促進(jìn)兒童的全面發(fā)展和權(quán)利保護(hù)，仍然是今后一個(gè)時(shí)期兒童工作的重大任務(wù)。 10 未來(lái) 10 年，是推 進(jìn)我縣跨越式發(fā)展和長(zhǎng)治久安、全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建和諧新疆的關(guān)鍵時(shí)期，兒童發(fā)展面臨著前所未有的機(jī)遇。貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，將為兒童健康成長(zhǎng)創(chuàng)造更加有利的社會(huì)環(huán)境。制定和實(shí)施新一輪兒童發(fā)展綱要，將為促進(jìn)我縣兒童事業(yè)的全面發(fā)展，提高各族人民整體素質(zhì)奠定更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 項(xiàng)目建設(shè)保障《婦幼衛(wèi)生工作條例》充分落實(shí)和重要體現(xiàn) 婦幼衛(wèi)生是我國(guó)人民衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。做好婦幼衛(wèi)生工作，保障婦女兒童的身心健康，關(guān)系到每個(gè)家庭的幸福，關(guān)系到整個(gè)中華民族素質(zhì)的提高，關(guān)系到計(jì)劃生育國(guó)策的貫徹落實(shí)，關(guān)系到逐步實(shí) 現(xiàn)工業(yè)、農(nóng)業(yè)、國(guó)防和科學(xué)技術(shù)現(xiàn)代化，把我國(guó)建設(shè)成為高度文明、高度民主的社會(huì)主義國(guó)家。根據(jù)我國(guó)憲法第四十九條“婚姻、家庭、母親和兒童受?chē)?guó)家的保護(hù)”的規(guī)定，為發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，建設(shè)好巴楚縣婦幼保健醫(yī)站，充分落實(shí)中央政府和黨中央對(duì)各族婦女兒童的親切關(guān)懷和人權(quán)的體現(xiàn)。 項(xiàng)目建設(shè)是保障女和兒童的重要體現(xiàn) 為加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理，保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)，依據(jù)《母嬰保健法》、《母嬰保健法實(shí)施辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，快速發(fā)展婦幼保健醫(yī)院的建設(shè)，建設(shè)技術(shù)設(shè)備先進(jìn)、醫(yī)務(wù)人員技術(shù)精湛、 醫(yī)院管理體系科學(xué)、醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)良、醫(yī)院診斷治療環(huán)境舒適，成為婦女兒童提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。充分落實(shí)國(guó)家對(duì)婦女兒童各項(xiàng)法律法規(guī)和相關(guān)政策。 11 項(xiàng)目建設(shè)是保障巴楚縣發(fā)展的需要 喀什經(jīng)濟(jì)特區(qū)是來(lái)自新疆地區(qū)代表在 2020 年兩會(huì)正式提交的設(shè)立提案， 2020 年 5 月中央新疆工作座談會(huì)議在北京召開(kāi)，決定舉全國(guó)之力建設(shè)新疆，設(shè)立喀什經(jīng)濟(jì)特區(qū)，率先在新疆進(jìn)行資源稅費(fèi)改革。 5 年后全區(qū)人均 GDP 將達(dá)全國(guó)平均水平， 2020 年和全國(guó)一并達(dá)到小康水平?？κ矊⒁浴畺|有深圳、西有喀什’為目標(biāo)，依托國(guó)家批準(zhǔn)設(shè) 立‘中國(guó) —— 喀什經(jīng)濟(jì)特區(qū)’的特殊扶持政策，面向東亞、南亞、西亞廣闊市場(chǎng)，加快超常規(guī)發(fā)展步伐，從城鎮(zhèn)開(kāi)始做起，努力把喀什建設(shè)成為世界級(jí)的國(guó)際化大都市。 巴楚縣現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無(wú)法滿足當(dāng)?shù)厝嗣窨焖侔l(fā)展的需求。隨著喀什經(jīng)濟(jì)特區(qū)的設(shè)立，巴楚縣的經(jīng)濟(jì)將快速發(fā)展，將帶來(lái)大量外來(lái)人員，為巴楚縣的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。顯而易見(jiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生的需求將加大，醫(yī)療衛(wèi)生條件等的良好保障，才能作為喀什經(jīng)濟(jì)特區(qū)的快速發(fā)展的堅(jiān)實(shí)后盾。巴楚縣婦幼保健站院應(yīng)當(dāng)積極抓住這次機(jī)會(huì)，積極努力的爭(zhēng)取早日把新的婦幼保健醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目落實(shí)和完工，為巴楚縣各族婦女 和兒童服務(wù)。 是加強(qiáng)人才培養(yǎng)和增加人才儲(chǔ)備、建設(shè)一流婦幼保健醫(yī)院、保障婦女和兒童健康的管理團(tuán)隊(duì)和技術(shù)團(tuán)隊(duì)的基礎(chǔ) 要牢固樹(shù)立 “人才是第一資源 ”的理念，采取有力措施，加 強(qiáng)兒科 人才隊(duì)伍建設(shè)。要建立和完善人才的引進(jìn)、培養(yǎng)和使用機(jī)制，加強(qiáng) 兒科 專(zhuān)業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn)，不斷充實(shí)和更新專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)。 因此為了吸引高技術(shù)、高素質(zhì)的人才從事巴楚縣兒科疾病預(yù)防和治療工作，完善的辦公設(shè)施、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、適宜的辦公環(huán)境、舒適的治療環(huán)境、寬松的學(xué)術(shù)氛圍、積極 12 的科研精神，可以極大的吸引大批高素質(zhì)的人才加入巴楚縣婦幼保健醫(yī) 站工作隊(duì)伍行列，提高醫(yī)院人才的整體素質(zhì)。 13 第三章 項(xiàng)目需求與建設(shè)單位概況 建設(shè)規(guī)模 婦幼保健醫(yī)站的建設(shè)規(guī)模，應(yīng)根據(jù)其基本功能定位、機(jī)構(gòu)人員編制數(shù)，結(jié)合區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求確定。 本次保健站建設(shè)主要功能突出公共服務(wù)，要求建筑總面積中，公共服務(wù)用房面積所占比例不低于總建筑面積的 60%；辦公行政用房面積所占比例不得高于總建筑面積的 10%；其余 30%面積為醫(yī)技及輔助用房，根據(jù)實(shí)際需要分配。 ①建設(shè)規(guī)模測(cè)算按照下列公式 : 保健站批復(fù)人員編制數(shù) 26 60＋保 健站批復(fù)編制床位數(shù) 1532=2040 平方米 2040 平方米 現(xiàn)有面積 +危房鑒定面積≈ 1000 平方米 ②建設(shè)規(guī)模按公共衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)建筑，屬于一類(lèi)建筑。 婦幼保健醫(yī)站的建設(shè)項(xiàng)目由房屋建筑、配套設(shè)施和場(chǎng)地組成。 房屋建筑為婦幼保健醫(yī)站的綜合樓。配套設(shè)施由供配電、弱電、空調(diào)、給排水、消防等各地區(qū)建筑基本要求且必須配備的設(shè)施，以及屬于根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂驐l件特殊配置的固體廢棄物處理、采暖鍋爐、蒸汽鍋爐或熱交換設(shè)施、廢水處理、公共浴室等設(shè)施，或根據(jù)城市規(guī)劃，節(jié)能或環(huán)保要求而需要特殊配置的設(shè)施構(gòu)成。 14 場(chǎng)地由 道路、綠地、停車(chē)場(chǎng)等部分構(gòu)成。 婦幼保健站現(xiàn)狀 巴楚縣婦幼保健站，位于教育大道西路 3 號(hào)，左鄰?fù)瘔?mèng)幼兒園，右鄰巴楚縣技術(shù)監(jiān)督局。院內(nèi)正面有 786 平方米 D 級(jí)危房，左面有 2020 年中央預(yù)算投資 50 萬(wàn)元建設(shè) 1020 平方米業(yè)務(wù)用房，現(xiàn)房屋使用已經(jīng)無(wú)法滿足婦女兒童病人的需要。大門(mén)內(nèi)有簡(jiǎn)易停車(chē)場(chǎng)和 8 平方米大警衛(wèi)室。 婦幼保健站的建設(shè)規(guī)模 婦幼保健站、所，應(yīng)根據(jù)所在地區(qū)的人口數(shù)量及密度、經(jīng)濟(jì)、地理、交通和服務(wù)半徑等因素，合理確定建設(shè)規(guī)模。 機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員配備： （ 1） 各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)按行政區(qū)劃，?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）設(shè)婦幼保健站（所），地（市、州、盟）設(shè)婦幼保健站（所），縣（市、區(qū)、旗）設(shè)婦幼保健所。有條件的縣，經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)可設(shè)婦幼保健站。 （ 2）縣以上（含縣）婦幼保健機(jī)構(gòu)的人員編制總額，一般按人口的1： 10000 配備；地廣人稀、交通不便的地區(qū)和大城市按人口的 1： 5000配備；人口稠密的省按 1： 15000 配備。 （ 3）?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、地（市、州、盟）、縣（市、區(qū)、旗）婦幼保健站、所人員規(guī)模按照衛(wèi)生部、勞動(dòng)人事部（ 86）衛(wèi)婦第 2 號(hào)文確定。 （ 4）各級(jí)婦幼保健站、所，有條件需設(shè)正規(guī)床位，其人員按《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》和《鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》相應(yīng)規(guī)模床位與人員比例 15 增加人員編制。 婦幼保健站、所地址確定宜符合下列要求： 地理位置適中，交通方便； 節(jié)約用地，不占或少占農(nóng)田； 便于利用城市基礎(chǔ)設(shè)施； 環(huán)境安靜，不宜與市場(chǎng)、學(xué)校、幼兒園、公共娛樂(lè)場(chǎng)所、交通干線毗鄰，且不宜遠(yuǎn)離居民區(qū)； 地形力求規(guī)整，場(chǎng)地干燥，并有必要的防洪排澇設(shè)施； 遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)，并遠(yuǎn)離污染源和高 壓線路。 婦幼保健醫(yī)院的建筑標(biāo)準(zhǔn) 婦幼保健站、所保健業(yè)務(wù)用房根據(jù)安全、衛(wèi)生、適用的原則和使用功能要求，目前在喀什的特殊地質(zhì)條件下就采用框架或者框架 剪力墻結(jié)構(gòu)。 保健業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)凈高應(yīng)不低于 3 米。 給排水應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和污水排放的有關(guān)規(guī)定。 保健業(yè)務(wù)用房層數(shù)在四層及四層以上的應(yīng)安裝電梯。 保健和主要業(yè)務(wù)用房地面宜采用便于清洗的建筑材料；室內(nèi)裝修應(yīng)符合表面光滑潔凈、色調(diào)舒適明快的要求。 婦幼保健站、所保健業(yè)務(wù)用房的單方造價(jià)，以當(dāng)?shù)刈≌?造價(jià)的 ～ 2倍為宜。 喀什醫(yī)療服務(wù)需求預(yù)測(cè)依據(jù)、計(jì)算原則及預(yù)測(cè)方法 預(yù)測(cè)依據(jù) 16 本項(xiàng)目的需求分析主要是計(jì)算巴楚縣婦幼保健醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目需求 ，依 照人口增長(zhǎng)趨勢(shì)的增長(zhǎng)確定 建設(shè)規(guī)模。 本項(xiàng)目進(jìn)行預(yù)測(cè)時(shí)主要參考了以下文獻(xiàn)、資料： （ 1）《 2020 中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》； （ 2）巴楚縣衛(wèi)生局、巴楚縣婦幼保健醫(yī)院歷年統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。 需求計(jì)算原則 科學(xué)的計(jì)算原則，在很大程度上保障計(jì)算方法的科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性，以及結(jié)果的客觀性和準(zhǔn)確性。 本項(xiàng)目的需求計(jì)算遵循以下三個(gè)原則： （ 1）適當(dāng)超前，理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則； （ 2）宏觀與微觀相結(jié)合，定性與定量相結(jié)合的原則； （ 3）系統(tǒng)化的思想，發(fā)展與控制相結(jié)合的原則。 需求預(yù)測(cè)方法 全面、準(zhǔn)確、合理地計(jì)算巴楚縣醫(yī)療狀況實(shí)際需求，是研究和確定本項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模和投資額，并進(jìn)行社會(huì)效益分析的重要基礎(chǔ)和前提。 本報(bào)告按照以下方法計(jì)算巴楚縣婦幼保健醫(yī)院建設(shè)需求： 趨勢(shì)法：根據(jù)巴楚縣、巴楚縣人口發(fā)展和巴楚縣婦幼保健醫(yī)院接診量和住院量等醫(yī)療工作量發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行推算。 本報(bào)告將根據(jù)以上方法的預(yù)測(cè)結(jié)果，結(jié)合巴楚縣醫(yī)療 就診的實(shí)際情況綜合確定婦幼保健醫(yī)院建筑面積的實(shí)際需要量。 17 巴楚縣醫(yī)療服務(wù)需求分析 影響醫(yī)療服務(wù)需求的主要因素人口增長(zhǎng)、城鄉(xiāng)居民收入水平提高、社會(huì)醫(yī)療保障覆蓋范圍擴(kuò)大是城鄉(xiāng)居民總體醫(yī)療服務(wù)需求增長(zhǎng)的四個(gè)主要因素。 人口總量增加，醫(yī)療服務(wù)需求的總量必然隨著增加；居民收入水平提高以后，人們則更關(guān)注自己的心身健康；而隨著醫(yī)療保障覆蓋范圍的日益擴(kuò)大，就會(huì)有越來(lái)越多的人享受社會(huì)醫(yī)療保障所提供的醫(yī)療服務(wù)，需求也會(huì)增加。由歷年的人口發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看，隨著巴楚縣建設(shè)工作的推進(jìn)，人口增長(zhǎng)的狀況將延續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間 。提高居民收入水平，擴(kuò)大社會(huì)醫(yī)療保障覆蓋范圍是社會(huì)發(fā)展和改善民生的國(guó)家戰(zhàn)略在中國(guó)仍處于初級(jí)階段。 表 31 近幾年巴楚縣近幾年情況 年份 總戶數(shù) 總?cè)丝? 門(mén)診病人數(shù) 住院病人數(shù)（包括產(chǎn)婦） 2020 299134 68903 18000 885 2020 309194 71957 18860 950 2020 317873 74826 21663 1285 2020 325309 79555 22026 1326 2020 336195 83957 22602 1369 現(xiàn)巴楚縣婦幼保健 站接待的常見(jiàn)病例有：兒童呼吸道感染、腹瀉、營(yíng)養(yǎng)缺乏、缺鈣等疾病的診治；婦科：計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，盆腔炎，生殖道感染，附件炎等疾病的診治；妊娠高血壓疾病、子癇等高危妊娠的篩查與管理、正常分娩的處理等。 在未來(lái) 10～ 20 年里，正是居民收入水平逐步提高，社會(huì)醫(yī)療保障覆蓋范圍快速擴(kuò)大的時(shí)期?，F(xiàn)有的醫(yī)療狀況已滿足不了巴楚縣居民的服務(wù)需 18 求，新建項(xiàng)目迫在眉睫。 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模的確定 在分析上述幾方面情況后，巴楚縣婦幼保健站業(yè)務(wù)用房建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模定位還應(yīng)考慮以下幾個(gè)因素： （ 1）當(dāng)前醫(yī)療服 務(wù)需求大幅增長(zhǎng)的狀況及未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)； （ 2）參考巴楚縣兒童疾病狀況及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)； （ 3）巴楚縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)遠(yuǎn)景發(fā)展規(guī)劃； （ 4）從巴楚縣的實(shí)際出發(fā)，因地制宜。 就本項(xiàng)目而言，在考慮未來(lái)建設(shè)巴楚縣的需要，并綜合用地、資金等條件后，項(xiàng)目研究成員認(rèn)為必須建設(shè)。并根據(jù)巴楚縣婦幼保健站業(yè)務(wù)用房建設(shè)項(xiàng)目建議方案表的要求，最后確定本項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模為巴楚縣婦幼保健站業(yè)務(wù)用房建設(shè)項(xiàng)目建筑面積 1000 m2，地上 2 層框架結(jié)構(gòu)，以及相應(yīng)道路地坪、綠地美化建設(shè)。 建設(shè)單位概況 巴楚縣婦幼 保健站成立時(shí)間為 1981 年 7 月 15 日，是一所由政府舉辦不以盈利為目的的具有公共衛(wèi)生性質(zhì)，為全縣婦女兒童提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保健服務(wù)的公益性全額撥款事業(yè)單位。按照一法兩鋼的要求，在完成醫(yī)院日常的保健和臨床工作任務(wù)之外，還要承擔(dān)著 婦幼保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、健康教育、婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目管理、公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理、婦幼衛(wèi)生信息管理、婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制等重任，為轄區(qū)的婦女兒童提 19 供醫(yī)療保健服務(wù)、工作任務(wù)非常繁重。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、選址、功能、任務(wù) 該院全稱(chēng)為“巴楚縣婦幼保健院”，位于巴楚縣教育大道中 路 3 號(hào)。法人：圖妮莎姑達(dá)吾提。除主要能承擔(dān)的保健和臨床工作任務(wù)以外，指導(dǎo)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健業(yè)務(wù)的開(kāi)展和監(jiān)督檢查，評(píng)價(jià)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作開(kāi)展執(zhí)行情況；負(fù)責(zé)全縣婦女兒童健康管理、三級(jí)網(wǎng)監(jiān)測(cè)、各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目的管理和指導(dǎo)監(jiān)督；擔(dān)負(fù)著全縣基層?jì)D幼衛(wèi)生工作的宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)、信息統(tǒng)計(jì)等多項(xiàng)工作，是全縣婦女兒童保健業(yè)務(wù)工作技術(shù)指導(dǎo)中心、業(yè)務(wù)培訓(xùn)中心、服務(wù)人群主要是該