【正文】 。 地層主要為沖洪積形成的粉土和碎石，從地表自上而下其巖性為雜填土層、粉土層 和 圓礫層 ， 地下水位較深，地質條件良好。 32 第五章 建設規(guī)模和建設方案 建設規(guī)模 指導思想 巴楚縣婦幼保健站業(yè)務用房的建筑設計應以科學合理、安全衛(wèi)生、經濟適用、環(huán)保節(jié)能為原則，同時滿足周邊環(huán)境與城鎮(zhèn)規(guī)劃要求。并滿足未來巴楚縣婦幼保健醫(yī)站的業(yè)務和發(fā)展需要、力求做到“合理布局、節(jié)約用地”為指 導思想。巴楚縣婦幼保健站業(yè)務用房建設項目必須堅持以人為本的設計原則，并貫徹“科學規(guī)劃、合理布局、功能齊全、設施完善、適度超前”的建設原則。 (2)《屋面工程技術規(guī)范》 (GB503452020)。 (6)《建筑玻璃應用技術工程》 (JGJ1132020)。 (10) 《綜合醫(yī)院建設標準》的通知建標 [2020] 164 號 (11)新疆維吾爾自治區(qū)建筑廳新建法 [2020]1 號關于《新疆維吾爾自治區(qū)實施（公共建筑節(jié)能管理規(guī)定）細則》； (12)國家、自治區(qū)、巴楚縣有關法律、法規(guī)、規(guī)范和標準規(guī)定。堅持“以人為本” 、注重綠色環(huán)保、體現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展和循環(huán)經濟的設計理念、符合兒童心理特征、體現(xiàn)對兒童的特殊關懷。辦公及行政等各類功能用房集中在一個樓層。在總體布局與具體科室的布置中，注重科學合理，流程短捷。合理安排建筑物的朝向、間距及院內園林綠化等有效措施，盡可能自然采光、通風，降低能耗，降低日常運行費用，滿足高效、安全、低運行成本的目標，體現(xiàn)循環(huán)經濟的概念。根據婦幼疾病的特殊情況和心理特點，在景觀綠化布置上配以符合病人心理特點的建筑小品及特殊的停車 場地綠化（植草磚），用點、線、面相結合的辦法，創(chuàng)造出一個環(huán)境優(yōu)雅，氣候宜人的園林式的現(xiàn)代婦幼保健站環(huán)境。 功能設置 根據衛(wèi)生部制定的相關規(guī)定，巴楚縣婦幼保健站業(yè)務用房建設項目的功能設置，參照規(guī)定設置各類用房的比例。 巴楚縣婦幼保健醫(yī)院建設場地為巴楚縣，綜合業(yè)務樓的建設，宜建筑密度小、朝向好、間距較大、自然通風順暢、綠化率高，以便實驗室廢氣的處理排放、稀釋與擴散，同時便于合理安排具有不同區(qū)域特性要求的人流、物流以及滿足其他有關特性的要求，避免或減少交叉污染。巴楚縣地震設防烈度為 8 度，設計地震基本加速度為 ，應對新建建筑物進行結構抗震設計，以保證建筑物在發(fā)生設計范圍內的地震時仍能安全使用。 （ 5）輔助工程 輔助工程包括停車場、道路地坪、綠地等的建設。 ③交通附屬設施：交通標志的設置以保證交通順暢和行駛安全為目的，結合道路線形、交通狀況、沿線設置等情況，根據交通需求設置不同樓層 主要內容 建筑面積 (㎡ ) 一層 劃價、收費室、配藥室、兒科門診、搶救。 公用及輔助設施方案 （ 1）道路與交通組織設計 ①道路建設原則：結合本項目區(qū)周邊現(xiàn)有道路，實現(xiàn)項目內部與外部交通的合理銜接，優(yōu)化路網結構和斷面形式；道路規(guī)劃主次分明，規(guī)劃時應注重 道路兩側的景觀設計；正確處理路線平、縱線形組合，使道路線形組合均衡，滿足行車安全、順暢的要求；同時做到人性化設計，巴楚縣婦幼保健站內行人創(chuàng)造舒適、便捷的交通環(huán)境。 該建筑功能分區(qū)應該明確合理，流線便捷。 （ 2）建筑特征與結構 根據巴楚縣婦幼保健醫(yī)院的要求及相關建設標準和本項目特點，選擇主要單體建筑采用框架結構的建筑形式。其建設規(guī)模應根據滿足基本功能、完成基本兒科控制任務，同時兼顧未來發(fā)展的原則確定。 規(guī)劃方案描述 巴楚縣婦幼保健站業(yè)務用房建設項目主要由病房、門診、新生兒觀察室、孕婦學院、病案室、供應室、病人活動場所和休息場所、相應的道路、 37 景觀綠化工程組成。 單體建筑的設計要求符合時代發(fā)展的需求，并體現(xiàn)出現(xiàn)代化的標準。 滿足現(xiàn)代化婦幼保健站對衛(wèi)生安全的嚴格要求，注意防止與控制院內交叉感染。 根據國內先進的發(fā)展理念和創(chuàng)新思維，采用高新技術設備，使新建的婦幼保健站項目具有相應的科學性和先進性。 總體規(guī)劃應滿足以下功能要求： （ 1）功能分區(qū)建設合理 建筑內部實驗區(qū)與實驗人員辦公、公共垂直通道等非實驗區(qū)域相互隔離，并滿足人流 、物流要求。 主要設計參數 (1)風載：（基本風壓） 千牛／平方米； (2)雪載：（基本雪壓） 千牛／平方米； (3)地震烈度： (基本烈度 )8 度； (4)凍土層厚度：（基本厚） 米； (5)地質承載力（基本承載） 120kpa。 (8)《建筑設計防火規(guī)范》 GB5000162020。 (4)《公共建筑節(jié)能設計標準》 (GB501892020)。規(guī)劃以“人文化院區(qū)、公園式院區(qū)”為建設目標，力求將巴楚縣婦幼保健醫(yī)院建設成為服務體系一流、內外形象良好、醫(yī)療技術精湛、醫(yī)務口碑良好的婦女兒童?？漆t(yī)院。以可持續(xù)發(fā)展思想為準則，有機組織空間布局與環(huán)境，促成生態(tài)、 景觀的有機統(tǒng)一； 考慮人車分流，消除人車混行給患者帶來的不安全因素。 充分考慮項目的近遠期發(fā)展，實事求是，因地制宜，合理確定建設規(guī)模 ，以滿足需要為主，留有發(fā)展空間。 配套條件 隨著 巴楚縣 經濟的快速發(fā)展，基礎設施建設也逐步完善，可滿足本項目建設的需要。 項目建設符合 巴楚縣 總體規(guī)劃和土地利用總體規(guī)劃。 施工條件 本項目用地場址開闊，有足夠的空間用作施工場地，對外運輸道路也十分暢通，施工條件良好。 建設條件 用地審批條件 針對巴楚縣婦幼保健站業(yè)務用房建設項目選址問題， 2020 年 3 月巴楚縣住房和城鄉(xiāng)建設局、巴楚縣城鄉(xiāng)規(guī)劃局作出批示。 供電：巴楚縣供電系統(tǒng)屬南疆電網，電力設施完善，供電有保障。在崗職工平均貨幣工資 28582 元，農民人均收入 4549 元。 2020 年巴楚縣實現(xiàn)農林牧漁業(yè)總產值為 萬元。境內地勢平坦，土地肥沃，農業(yè)發(fā)達，農副產品種類繁多。全縣總人口為 387873 人，總戶數 94826 戶?？傮w環(huán)境條件能夠滿足項目要求。 （ 2）擬建場地類型屬軟弱場地土，建筑 場地類別為Ⅲ類。干強度低，無搖震反應，無光澤，土質不均勻，該層土粘粒含量為 7%，厚度大于勘探深度，此層未揭穿。有天然野生甘草118 萬畝、羅布麻 67 萬畝。全年平均降水量 毫米，年蒸發(fā)量 毫米。 氣候條件 巴楚縣是典型的暖溫帶大陸性干旱氣候。轄 4 鎮(zhèn)、 8 鄉(xiāng)、 5 個農林牧場。56′15″，北緯 38176。 地理位置 巴楚縣位于新疆維吾爾自治區(qū)西南部，地處天山 南麓，塔里木盆地和塔克拉瑪干沙漠邊緣。經過不懈努力，全面完成“十五”計劃，預計到 2020 年實現(xiàn)巴楚生產總值比 2020 年翻一番，國民經濟增長速度達到 15％以上。 1地方特色產業(yè) 以糧油、棉花、甘草、羅布麻、原鹽加工為主。在國家、省市各類比賽中，多次獲獎。全縣 9 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了電視差轉臺， 12 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開通了有線電視節(jié)目， 9 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了調頻廣播站，全縣廣播覆蓋率達到 94％，電視覆蓋率 達 92％。城鄉(xiāng)電話普及率達到每百人 門。 1交通通訊 境內交通便捷，國道 314 線、省道 215 線、南疆鐵路貫穿縣境，平均每百平方公里有公路 公里。城鄉(xiāng)居民 儲蓄存款余額達 億余元。 工業(yè) 全縣現(xiàn)有工業(yè)企業(yè) 29 家。野生植物資源有胡楊、蘑菇、甘草、羅布麻、大蕓、麻黃等?？偯娣e 萬平方公里。清乾隆二十四年（ 1759 年）屬喀什噶爾辦事大臣管轄范圍，光緒九年（ 1883 年）成立瑪喇爾巴什直隸廳，歸喀什噶爾兵備道管轄，光緒二十九年（ 1902 年），直隸廳改為巴楚州，劃歸莎車府管轄， 1913 年改州建縣，歸喀什行政區(qū)。 三國北魏時屬龜茲，隨屬疏勒。其中大專 13 人，中專 9 人，高中 2 人。 臨床科室設有：婦科門診、婦保科、兒?？?、高危篩查室、婚前保健門診、生殖保健門診、孕婦學校、婦產科病房、門診注射室等科室， 醫(yī)技科室：藥劑科、檢驗科、放射科、功能科（心電圖、 B 超室、鉬靶室、消毒供應室、病案室。 組織結構、人員配置、診療科目和床位編制 該院為全額事業(yè)單位，為三級醫(yī)院，級別為副科級，設置領導 2 名，擬設置病床 35 張，實際開展床位 15 張。按照一法兩鋼的要求，在完成醫(yī)院日常的保健和臨床工作任務之外，還要承擔著 婦幼保健工作的業(yè)務指導、人員培訓、健康教育、婦幼衛(wèi)生項目管理、公共衛(wèi)生項目管理、婦幼衛(wèi)生信息管理、婦幼衛(wèi)生信息質量控制等重任，為轄區(qū)的婦女兒童提 19 供醫(yī)療保健服務、工作任務非常繁重。 項目建設規(guī)模的確定 在分析上述幾方面情況后，巴楚縣婦幼保健站業(yè)務用房建設項目建設規(guī)模定位還應考慮以下幾個因素： （ 1）當前醫(yī)療服 務需求大幅增長的狀況及未來發(fā)展趨勢； （ 2）參考巴楚縣兒童疾病狀況及統(tǒng)計數據； （ 3）巴楚縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)遠景發(fā)展規(guī)劃； （ 4）從巴楚縣的實際出發(fā)，因地制宜。提高居民收入水平，擴大社會醫(yī)療保障覆蓋范圍是社會發(fā)展和改善民生的國家戰(zhàn)略在中國仍處于初級階段。 本報告將根據以上方法的預測結果，結合巴楚縣醫(yī)療 就診的實際情況綜合確定婦幼保健醫(yī)院建筑面積的實際需要量。 需求計算原則 科學的計算原則，在很大程度上保障計算方法的科學性、實用性和可操作性，以及結果的客觀性和準確性。 保健和主要業(yè)務用房地面宜采用便于清洗的建筑材料；室內裝修應符合表面光滑潔凈、色調舒適明快的要求。 婦幼保健醫(yī)院的建筑標準 婦幼保健站、所保健業(yè)務用房根據安全、衛(wèi)生、適用的原則和使用功能要求，目前在喀什的特殊地質條件下就采用框架或者框架 剪力墻結構。 （ 2）縣以上（含縣）婦幼保健機構的人員編制總額，一般按人口的1： 10000 配備；地廣人稀、交通不便的地區(qū)和大城市按人口的 1： 5000配備；人口稠密的省按 1： 15000 配備。大門內有簡易停車場和 8 平方米大警衛(wèi)室。配套設施由供配電、弱電、空調、給排水、消防等各地區(qū)建筑基本要求且必須配備的設施，以及屬于根據當地氣候條件特殊配置的固體廢棄物處理、采暖鍋爐、蒸汽鍋爐或熱交換設施、廢水處理、公共浴室等設施，或根據城市規(guī)劃，節(jié)能或環(huán)保要求而需要特殊配置的設施構成。 本次保健站建設主要功能突出公共服務，要求建筑總面積中，公共服務用房面積所占比例不低于總建筑面積的 60%；辦公行政用房面積所占比例不得高于總建筑面積的 10%；其余 30%面積為醫(yī)技及輔助用房，根據實際需要分配。 是加強人才培養(yǎng)和增加人才儲備、建設一流婦幼保健醫(yī)院、保障婦女和兒童健康的管理團隊和技術團隊的基礎 要牢固樹立 “人才是第一資源 ”的理念，采取有力措施，加 強兒科 人才隊伍建設。 巴楚縣現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生機構無法滿足當地人民快速發(fā)展的需求。充分落實國家對婦女兒童各項法律法規(guī)和相關政策。 項目建設保障《婦幼衛(wèi)生工作條例》充分落實和重要體現(xiàn) 婦幼衛(wèi)生是我國人民衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。進一步解決兒童發(fā)展面臨的突出問題，促進兒童的全面發(fā)展和權利保護，仍然是今后一個時期兒童工作的重大任務。貧困家庭兒童、孤殘兒童、流浪兒童、艾滋病致孤兒童等弱勢兒童群體得到更多的關懷和救助。 10 年來，我區(qū)各級黨委、政府高度重視兒童工作，采取一系列政策措施，不斷加大工作力度，大力發(fā)展兒童事業(yè)，取得了巨大成就，兒童生存、保護、發(fā)展的環(huán)境和條件得到明顯改善，兒童權利得到進一步保護。為兒童提供必要的生存、發(fā)展、受保護和參與的機會和條件，最大限度地滿足兒童的發(fā)展需要，發(fā)揮兒童潛能，將為兒童的健康成長奠定重要基礎。社會在優(yōu)生、優(yōu)育和優(yōu)教方面，都向兒童保健工作提出了更高要求，使兒童保健工作在預防醫(yī)學領域中的重要性越來越大，作好兒童保健工作是促進計劃生育實施 的有力措施。世界各國都將人口平均期望壽命和國民生產總值，人均消費水平等社會經濟指標，用來評定國家綜合國力，人口平均期望壽命的高低直接受嬰兒死亡率、 5 歲以下小兒死亡率等兒童保健指標的影響，因此針對一些對兒童生存有較大不利影響的因素 8 采取積極防治措施，降低患病率和死亡率，對提高我國綜合國力將 是一大貢獻，也能確保實現(xiàn) WHO 提出的“ 2020 年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標。 項目建設的必要性 全面落實《全國兒童保健工作規(guī)范》的重要組成部分 兒童保健工作直接關系到民族的素質和國家的前途，其重要性表現(xiàn)在以下幾點： 兒童保健工作是對發(fā)展社會生產力的一種投資。 ，人員不足，而且產、兒科業(yè)務人員服務水平和專業(yè)技術能力不能滿足婦女兒童日益上升的服務需求，未能及時估計臨產時發(fā)生的嚴重后果，未能及時采取有效地處理措施，引起孕產婦和圍產兒的死亡。我站做為各類項目工作的技術指導單位，承擔對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的項目工作監(jiān)督指導、項目業(yè)務培訓和指導工作。近年來，雖然各地在建設方面做了大量工作，但由于投入少、欠賬大，巴楚縣的婦女和兒童醫(yī)院救治機構建設仍然十分薄弱，主要是裝備落后、網絡不健全、防治能力比較薄弱、婦幼保健醫(yī)院專業(yè)人才不足、技術手段欠缺