微生物學(xué)檢驗(yàn)?zāi)紊鷮倏ㄋ继m漢菌屬(編輯修改稿)
2024-10-06 10:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 O2 ＜ 30℃ 或＞ ℃ 不生長 常用培養(yǎng)基和菌落特征 巧克力色培養(yǎng)基 TM培養(yǎng)基（含萬古霉素、多粘菌素、制霉菌素） MTM培養(yǎng)基（改良的 TM） 菌落特征：圓形、光滑、濕潤、灰白色、易乳化 生化反應(yīng) 氧化酶、觸酶：＋ 葡萄糖、麥芽糖、蔗糖：＋－－ 30％ H2O2試驗(yàn)：＋ 抵抗力 抵抗力極弱 對溫度變化敏感 對干燥敏感 對消毒劑敏感 易形成耐藥性 臨床意義 致病物質(zhì)：菌毛、 IgA蛋白酶 所致疾?。? 性接觸－－引起淋病 產(chǎn)道感染－－引起新生兒淋病性眼結(jié)膜炎 標(biāo)本采集 正確取材 女性病人標(biāo)本：取宮頸內(nèi)膜分泌物 男性病人標(biāo)本：取尿道口膿性分泌物 分泌物 直接涂片染色 分離培養(yǎng) 可疑菌落 涂片染色 生化反應(yīng) 初步報告 生長特性 直接涂片 分泌物涂片，做革蘭染色 急性炎癥期中性粒細(xì)胞內(nèi)可見革蘭陰性雙球菌。 陽性率男性 90％、女性 50％～ 60％。 無癥狀淋病或輕癥患者，尤其是女性，檢出率低，只做涂片可漏診 40％以上， 培養(yǎng)檢查 取材部位準(zhǔn)確 培養(yǎng)基預(yù)溫 立即接種 最好床邊接種 合適的培養(yǎng)基 CO2培養(yǎng) 取氧化酶陽性菌落做下一步鑒定 鑒定試驗(yàn) 氧化酶試驗(yàn) 糖分解試驗(yàn)（葡萄糖、麥芽糖、蔗糖） 30％過氧化氫試驗(yàn) 藥敏試驗(yàn) 抗生素 紙片含藥量 判定標(biāo)準(zhǔn)（ mm） 敏感 中度敏感 耐藥 青霉素 （ 4U） ≥30 20～ 29 ≤19 壯觀霉素 100μg ≥18 ≤14 頭孢呋肟 10μg ≥30 20～ 29 ≤19 鑒定依據(jù) 形態(tài)染色典型：革蘭陰性球菌 培養(yǎng)特性：光滑、濕潤、易乳化菌落 生化反應(yīng)：氧化酶陽性、僅分解葡萄糖 腸道桿菌 是一大群生物學(xué)性狀相近的革蘭陰性桿菌。 與醫(yī)學(xué)關(guān)系密切的腸道桿菌 正常菌群 埃希菌屬 變形桿菌屬 克雷伯菌屬 腸桿菌屬 沙雷菌屬 枸櫞
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