醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)存在問(wèn)題(5篇)(編輯修改稿)
2025-08-14 00:16 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，注重實(shí)效性；根據(jù)感染科病種情況及特點(diǎn)，制定危重病人搶救流程，要求各級(jí)醫(yī)生熟練掌握危重病人搶救流程，提高搶救成功率。四、制定并認(rèn)真實(shí)行病人安全目標(biāo)，建立和完善在特殊情況下醫(yī)患之間的有效溝通；確保在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部及感染科領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)消化道、呼吸道、血液、體液等傳染疫情及發(fā)熱疫情等傳染病進(jìn)行及時(shí)有效的上報(bào)、隔離、控制，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離防護(hù)制度，落實(shí)執(zhí)行門(mén)診患者預(yù)檢分診制度。五、嚴(yán)肅勞動(dòng)紀(jì)律，認(rèn)真履行崗位責(zé)任，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位制度，有無(wú)故遲到、早退、脫崗、竄崗現(xiàn)象者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理，扣罰當(dāng)月獎(jiǎng)金，并與年底考評(píng)直接掛鉤?！伴T(mén)診時(shí)間神圣不可侵犯”，任何醫(yī)生不得以任何理由脫離門(mén)診崗位。六、結(jié)合我科實(shí)際情況對(duì)我科全體醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行密切聯(lián)系本科室的診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、傳染病學(xué)、三基訓(xùn)練等的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和心肺復(fù)蘇、穿脫隔離衣、胸膜腔穿刺、腹腔穿刺等技能操作強(qiáng)化培訓(xùn)并進(jìn)行有效的考核和改進(jìn)。七、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，端正行風(fēng)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，優(yōu)化流程，方便病人，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境：要求我科全體醫(yī)務(wù)工作人員務(wù)必做到：不私自收取病人和家屬的現(xiàn)金，不接受病人和家屬的紅包、物品等，不接受任何形式的回扣、提成等不正當(dāng)收益，不推諉和拒診病人，不出具假證明。八、建立醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛，制定重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，按照規(guī)定報(bào)告重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故，維護(hù)患者合法權(quán)益。醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)存在問(wèn)題篇三2012年3月阿旺衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量控制與安全管理自查及整改措施本月在副院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)組長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真研讀了《東川區(qū)醫(yī)院質(zhì)量控制與安全管理考核細(xì)則》制定了與我院密切相關(guān)的各項(xiàng)制度，并組織實(shí)施，制定出醫(yī)療質(zhì)量控制與安全管理的具體目標(biāo)和計(jì)劃，組織學(xué)習(xí)了《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》解讀、《藥物使用管理規(guī)范》進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及常見(jiàn)病的相關(guān)診療流程培訓(xùn)演練。經(jīng)院辦醫(yī)療質(zhì)量控制與安全管理小組開(kāi)會(huì)研討本月科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理狀況后，發(fā)現(xiàn)存在以下問(wèn)題：一、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、條例學(xué)習(xí)理解不透徹，十四項(xiàng)核心制度及相關(guān)制度落實(shí)不到位。質(zhì)量控制管理力度不夠。二、工作缺乏創(chuàng)新。新知識(shí)、新理論學(xué)習(xí)掌握不夠，開(kāi)展新業(yè)務(wù)少，缺乏臨床實(shí)踐，搶救技術(shù)和應(yīng)急能力差，一些急救設(shè)備操作不熟練。三、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量存在一定問(wèn)題。如：診斷書(shū)寫(xiě)不及時(shí)、不規(guī)范、項(xiàng)目不全、簽字不到位；醫(yī)囑變動(dòng)后病程中未詳盡記錄。四、醫(yī)患溝通、醫(yī)護(hù)溝通不及時(shí)、不到位，給日常工作造成不便。五、住院條件相對(duì)較差。醫(yī)務(wù)人員缺乏，工作壓力大、負(fù)荷重。商討確定進(jìn)一步整改措施：一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、有關(guān)條例及管理辦法。學(xué)習(xí)公立醫(yī)院改革文件精神。學(xué)習(xí)核心制度等及各級(jí)各類人員行為規(guī)范、崗位職責(zé)，要求每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員遵守法律法規(guī)、制度、規(guī)范及職業(yè)道德。認(rèn)真履行崗位責(zé)任，努力做到團(tuán)結(jié)上進(jìn)、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)。為提高醫(yī)務(wù)人員的整體水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)，應(yīng)定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論，通過(guò)學(xué)習(xí)討論使每一位醫(yī)務(wù)人員都能熟練掌握基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，都能做到對(duì)技術(shù)精益求精、積極進(jìn)取、不斷提高技術(shù)水平。同時(shí)提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平和人文修養(yǎng)，將醫(yī)療質(zhì)量安全管理的各項(xiàng)措施轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員的自覺(jué)行動(dòng)。二、加強(qiáng)質(zhì)控管理、提高醫(yī)療質(zhì)量。要進(jìn)一步完善質(zhì)控管理體系，加強(qiáng)質(zhì)控管理。推行醫(yī)療質(zhì)量與安全問(wèn)責(zé)制，完善醫(yī)療質(zhì)量與安全工作考核 制度。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)操作規(guī)范，進(jìn)一步規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)格式及醫(yī)學(xué)用語(yǔ)，做到書(shū)寫(xiě)完成及
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