【文章內(nèi)容簡介】 骨科醫(yī)院的發(fā)展以及?？铺厣?，他創(chuàng)造了一種全新的手術(shù)方法，發(fā)明了經(jīng)口咽寰樞椎即時復(fù)位系統(tǒng)，開創(chuàng)了經(jīng)口咽寰樞椎復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(tarp)手術(shù)，可以說上頸椎傷病的臨床救治是世界，史瑞芬教授的一堂《專科護(hù)士的科學(xué)思維與創(chuàng)新》精彩絕倫，把所有的同學(xué)都征服了，同學(xué)們都被他那幽默、別具一格的授課深深吸引著，讓我領(lǐng)略了大師的風(fēng)采，劉冬姣老師《qc在骨科臨床護(hù)理工作中的實(shí)施》深入淺出地把頭腦風(fēng)暴詮釋得明明白白，謝紅珍護(hù)理部主任現(xiàn)在是中華護(hù)理學(xué)會的編輯，她用一個個鮮活的列子進(jìn)行舉證讓我進(jìn)一步學(xué)會了怎樣選題及寫作，更重要的是我從這節(jié)課得到更多的啟示，日常護(hù)理工作中我按照書上的護(hù)理常規(guī)去做，見怪不怪，司空見慣，習(xí)慣性的思維定式，缺少的是質(zhì)疑的態(tài)度，沒有發(fā)現(xiàn)問題的能力，若從患者的角度出發(fā)有愛心，就能發(fā)現(xiàn)問題，層出不盡。每節(jié)課我都理論聯(lián)系工作實(shí)際，二者結(jié)合的越緊密，收獲就越大，而不僅僅是課本上枯燥的文字及瑣碎繁忙的工作，隨著歲月的沉淀潛移默化就變成了自己的東西，我想學(xué)會一種新技術(shù)、新理論大家只要認(rèn)真學(xué)習(xí)都能學(xué)會，但隨著時間的流逝可能會遺忘，可是大腦的思維方式卻讓你終身受益，我想這是此次學(xué)習(xí)的收獲。二、臨床實(shí)踐培訓(xùn)。經(jīng)過七周的臨床實(shí)踐對我印象最深的便是醫(yī)生護(hù)士們的服務(wù)態(tài)度，親切、溫柔的語言就像自家的親戚，從醫(yī)生到護(hù)士甚至到保潔員，都可以體會到這種良好的態(tài)度，護(hù)士在查房時會深切的呼喚：“老李，老李，睜開眼睛”，“張爺爺，握住我的手”……或許，一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患關(guān)系，這種良好的態(tài)度是醫(yī)務(wù)人員工作的熱愛和細(xì)膩情感的表達(dá)。初到micu，讓我耳目一新，布局合理，各種儀器物品擺放整齊有序，標(biāo)示清晰，特別是超大容量的壁櫥，既不占用空間又顯得房間整齊統(tǒng)一，擁有眾多先進(jìn)設(shè)備呼吸機(jī)血?dú)夥治鰞x、中心監(jiān)護(hù)儀、床旁血濾機(jī)、可以精確計算每小時尿量的尿袋、降溫冰毯、掃描儀、輸液泵、不同型號的微量泵等等，這些先進(jìn)的設(shè)備讓我大開眼界，如：有創(chuàng)動脈壓的監(jiān)測、中心靜脈壓監(jiān)測、氣管插管囊內(nèi)壓監(jiān)測方法、無創(chuàng)呼吸機(jī)管路的連接及重點(diǎn)觀察的參數(shù)、人工鼻的應(yīng)用，對床旁血濾機(jī)的工作原理及適應(yīng)癥也有了初步的了解。在骨科，他們非常注重發(fā)展專科特色，根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。從病人入院到出院會有全程的健康教育，和康復(fù)技師的功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)?？铺厣M(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新，制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，翻身墊墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人痛苦。在上班過程中，我都會好好的利用各種感官：用眼去看，用耳去聽，用心去學(xué)，用腦去想，遇有不懂的地方及時詢問老師，并與我院相比較，取人之長，補(bǔ)己之短，在帶教老師的指導(dǎo)下，完成電除顫術(shù)、呼吸機(jī)患者吸痰術(shù)、頸椎術(shù)后單人翻身等培訓(xùn)。工作之余，去參加醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在廣總，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會。我在這三個月內(nèi)，參加了護(hù)士長培訓(xùn)班、護(hù)理科研培訓(xùn)班等等，這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會，不僅豐富了我的專業(yè)知識，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來。三、同學(xué)情。此次學(xué)習(xí)班學(xué)員來自五湖四海，全國各省都有，因?yàn)榇蠹覐氖峦粋€專業(yè)，之間相互交流切磋，總感覺話題無限，共同學(xué)習(xí)生活，建立了深厚的同學(xué)情?？傊嘤?xùn)無論實(shí)在基礎(chǔ)理論上還是臨床實(shí)踐中，對我的影響都具有重大意義，通過開展?？谱o(hù)士的培訓(xùn)讓我學(xué)習(xí)到了豐富的骨科專業(yè)知識和技能操作，專業(yè)素質(zhì)和綜合素質(zhì)得到了提升，在今后的工作中，希望能夠解決更多骨科專科護(hù)理問題，為患者提供更專業(yè)與滿意的護(hù)理。骨科?？谱o(hù)士培訓(xùn)心得分享篇六20xx年9月3日20xx年10月31日，我有幸參加xxxxx“康復(fù)?？谱o(hù)士培訓(xùn)班”。感謝醫(yī)院提供給我這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會。通過這次學(xué)習(xí)，使我開拓了眼界，提升了業(yè)務(wù)能力，意識到了我們與國內(nèi)高級別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)能力上的差距，明確了自己努力學(xué)習(xí)的重要性和緊迫性，為今后進(jìn)一步提升業(yè)務(wù)能力奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)。也感謝每位為我們傾囊相授的老師們。通過這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我對康復(fù)科有了新的認(rèn)識和理解，是理念、高度和技術(shù)的洗禮。首先，更新理念：它不是療養(yǎng)，不是患者的后期治療，而是通過對功能障礙患者的后期訓(xùn)練、補(bǔ)償、增強(qiáng)等方法落實(shí)康復(fù)措施，提高患者的生活質(zhì)量，讓患者盡早回歸家庭、回歸社會。其次，讓我認(rèn)識到疾病早期康復(fù)的重要性，并掌握了新的技術(shù)，如清潔間歇導(dǎo)尿，神經(jīng)源性膀胱/直腸功能訓(xùn)練等，并對心肺康復(fù)的新觀念有了一定的認(rèn)識。在理論學(xué)習(xí)中，授課老師以淵博的學(xué)識，幽默風(fēng)趣的講解，讓我進(jìn)一步掌握了常見疾病的康復(fù)護(hù)理，如頸椎病，腰椎間盤突出，腦卒中，脊髓損傷，糖尿病等常見疾病的康復(fù)護(hù)理知識，還學(xué)習(xí)了康復(fù)評定的內(nèi)容和方法，物理治療、作業(yè)治療和假肢矯形等方面的知識。臨床實(shí)踐不僅鞏固了專業(yè)理論知識和技能，而且學(xué)會了如何管理患者，與患者建立良好的關(guān)系。臨床見習(xí)階段也是最緊張的階段，在此，我們每個人需要完成理論結(jié)業(yè)考試、操作技能考試、ppt的制作與匯報、疑難病例的討論，并與20xx年10月30日到敬老院開展了由基地負(fù)責(zé)人、康復(fù)醫(yī)學(xué)中心總護(hù)士長杜春萍和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心三區(qū)各病房護(hù)士長組織的“康復(fù)護(hù)理在身邊，老有所護(hù)功能健”為主題的社區(qū)實(shí)踐活動。這次學(xué)習(xí)也讓我有緣結(jié)識了來自五湖四海的護(hù)理同仁，我們在學(xué)習(xí)中相互幫助、相互學(xué)習(xí)、相互關(guān)心，從她們身上使我深切感受到一個醫(yī)療職業(yè)者的謙虛、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木瘢?shí)的工作態(tài)度，對病患的用心，對同事的呵護(hù)。如果把以前的學(xué)習(xí)比作“量”的變化，那么這次的培訓(xùn)對我來說是“質(zhì)”的飛躍，我會用自己的心去感悟，去體驗(yàn)，去領(lǐng)會。古人云：“讀萬卷書，行萬里路”。通過這次學(xué)習(xí)，我深深地體會到不讀書，行再遠(yuǎn)的路也只是個郵差。再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會，我將學(xué)以致用，不斷進(jìn)取，拓寬知識面，改善知識結(jié)構(gòu)，以專科培訓(xùn)為基點(diǎn)，不斷提高和完善自己，使自己成為名副其實(shí)的?？谱o(hù)士，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。骨科專科護(hù)士培訓(xùn)心得分享篇七我于9月18日至11月19日到湖南省腫瘤醫(yī)院參加第四屆picc?？谱o(hù)士培訓(xùn)班進(jìn)修學(xué)習(xí)，本屆培訓(xùn)班共有50名來自全省各醫(yī)院的護(hù)理同行參加，均取得了picc專科護(hù)士證書。非常感謝醫(yī)院能給我機(jī)會，我深感榮幸。該培訓(xùn)班為期兩個月，理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)各一個月。通過這兩個月的學(xué)習(xí)，我對picc以及靜療有更全面、深入的了解。理論培訓(xùn)是由湖南省腫瘤醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、以及省人民醫(yī)院的護(hù)理醫(yī)療專家為我們授課，內(nèi)容非常豐富，老師們分別從血管和血管通道器材的相關(guān)知識、picc的臨床應(yīng)用以及其他血管通道技術(shù)等方面進(jìn)行講解，并強(qiáng)調(diào)了多學(xué)科合作的重要性。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(picc)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導(dǎo)管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導(dǎo)管置入術(shù)，由1929年德國醫(yī)生首次使用，與傳統(tǒng)的深靜脈穿刺相比，picc置管具有創(chuàng)傷小、操作簡單安全、留管時間長和并發(fā)癥少的特點(diǎn)，在臨床上得到廣泛推廣應(yīng)用。picc導(dǎo)管有單、雙、三腔，可采用普通、mst（改良塞丁格）或超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，在置入后和使用前經(jīng)x線定位導(dǎo)管頭端以確定導(dǎo)管正確位置上腔靜脈中下1/3處。適用于超過7天的靜脈輸液治療，尤其是需要輸注刺激性、發(fā)皰性、高滲/低滲性液體，也可用于采血、輸血等靜脈操作，常規(guī)57天維護(hù)沖管1次。picc置管操作屬于有創(chuàng)技術(shù)，其安全性與操作者的技術(shù)水平、經(jīng)驗(yàn)及對患者病情的正確評估密切相關(guān)，且成本較高,如置管失敗,或置管后護(hù)理不當(dāng)，會給患者造成軀體痛苦及經(jīng)濟(jì)損失，因此，應(yīng)從picc操作者的準(zhǔn)入、系統(tǒng)的培訓(xùn)、質(zhì)量控制等方面進(jìn)行規(guī)范化管理，提高picc置管成功率及其維護(hù)質(zhì)量，減少并發(fā)癥。成立picc醫(yī)院管理小組，由護(hù)理專家組織picc置管技能培訓(xùn)、質(zhì)量控制等工作。將picc質(zhì)量管理納入臨床護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容之中，定期對各科室picc使用情況進(jìn)行評估和檢查，負(fù)責(zé)疑難病例討論，操作示范、新技術(shù)指導(dǎo)等。實(shí)行全院統(tǒng)一管理，提高picc置管的護(hù)理質(zhì)量。規(guī)章制度是工作正常運(yùn)作的保證。包括對患者的評估、picc置管流程、picc置管環(huán)境及設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、picc使用和維護(hù)流程，導(dǎo)管維護(hù)記錄、導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥診斷及處理規(guī)范、規(guī)范性收費(fèi)，健康教育、拔管的操作流程和相關(guān)記錄等方面進(jìn)行規(guī)范性管理。對picc專科護(hù)士的資質(zhì)需進(jìn)行認(rèn)定，可分picc置管護(hù)士和維護(hù)護(hù)士，通過分批進(jìn)行培訓(xùn)，需掌握picc基本知識，了解靜脈治療新理念，無菌觀念與無菌操作，導(dǎo)管的維護(hù)方法、常見并發(fā)癥及處理，并從理論知識到操作技能進(jìn)行考核，合格后在臨床進(jìn)行一定數(shù)量的實(shí)際操作。picc技術(shù)應(yīng)有?？谱o(hù)理人員操作及維護(hù)。無picc?？谱o(hù)士的科室提出會診申請，根據(jù)置管申請，?？苝icc置管護(hù)士到臨床對患者進(jìn)行置管前的評估，包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等，特別要對患者的血象及出凝血時間等實(shí)驗(yàn)室檢查情況進(jìn)行準(zhǔn)確評估。還要確認(rèn)“picc”知情同意書是否簽字及對患者是否進(jìn)行了相關(guān)的健康指導(dǎo)。行picc操作前，由置管護(hù)士在使用化的無菌防護(hù)屏障下行置管操作，置管后行x線拍片，確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置準(zhǔn)確后再護(hù)送患者到病房并與責(zé)任護(hù)士交接。參照《輸液治療護(hù)理指南和實(shí)施細(xì)則》制定picc標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)操作流程，包括從日常沖管、封管、更換敷料等，每個科室選派護(hù)士接受picc規(guī)范化培訓(xùn)，專職負(fù)責(zé)本科室picc日常維護(hù)。同時，對全院護(hù)士進(jìn)行維護(hù)技能培訓(xùn)，以便在緊急狀態(tài)下護(hù)士均能處理picc臨時出現(xiàn)的問題。規(guī)范picc相關(guān)記錄，包括picc知情同意書、picc穿刺記錄單、picc維護(hù)記錄單，picc帶管出院說明等。護(hù)士要及時、完整、準(zhǔn)確的記錄picc置管和維護(hù)的`詳細(xì)信息，通過這些記錄，可以對picc操作護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。picc留置時間的長短和并發(fā)癥的發(fā)生，除了和護(hù)士的正確維護(hù)密切相關(guān)外，還與患者和家屬的配合有很大關(guān)系。所以置管前后的健康教育很重要?？砂l(fā)放“picc維護(hù)手冊”，對置管后和出院患者進(jìn)行健康教育?？商岣呋颊吆图覍賹icc相關(guān)知識的了解，配合護(hù)士做好日常維護(hù)，減少并發(fā)癥和延長留置時間。mdt以患者為中心，醫(yī)生、藥師、靜療?？谱o(hù)士、院感、超聲、介入、檢驗(yàn)、放射人員為團(tuán)隊核心成員，外圍成員包括心理、麻醉等醫(yī)生，相關(guān)科室聯(lián)絡(luò)護(hù)士，統(tǒng)計及信息管理人員。mdt為患者的治療提供獨(dú)特的意見和參與治療決策，不熟知的領(lǐng)域邀請?？祁I(lǐng)域?qū)＜姨峁┯袃r值的診療信息，共同討論，能有效提高輸液安全率，確保治療，節(jié)省醫(yī)療資源，提升學(xué)科水平。社會快速發(fā)展，醫(yī)療快速發(fā)展，護(hù)理怎能停步不前，要想成為先生，首先成為學(xué)生，終生學(xué)習(xí)，是護(hù)士的義務(wù)。我將始終保持謙虛好學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)謹(jǐn)慎的工作態(tài)度，學(xué)習(xí)前輩們對靜療工作堅持不懈的努力，鍥而不舍的追求，在今后的護(hù)理工作中持之以恒，以更好的技術(shù)和服務(wù)造福于患者。骨科?？谱o(hù)士培訓(xùn)心得分享篇八xx年3月至6月，在護(hù)士長和科室各位老師的大力支持下，我很榮幸地參加了由四川省衛(wèi)生廳舉辦的第七屆血液凈化?？谱o(hù)士培訓(xùn)班。時至今天，一個月理論、兩個月臨床實(shí)習(xí)均已結(jié)束。通過這次培訓(xùn)，現(xiàn)如今滿載而歸。在此，感謝四川省人民醫(yī)院血液凈化中心給我們提供優(yōu)越的培訓(xùn)場地及各位護(hù)理專家們給我們的辛勤教導(dǎo)。還記得省醫(yī)院血液凈化中心老師給我們帶來先進(jìn)的血透室管理及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难讣夹g(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。課堂上毫不保留，講課生動具體，使我們很輕松地掌握了血液濾過、免疫吸附等技術(shù)操作原理及操作規(guī)程。還有各位臨床帶教老師將她們多年來的臨床經(jīng)驗(yàn)一一傳授給我們，使我們對血液凈化中心的管理及質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)有了更全面認(rèn)識，對血透實(shí)踐工作中常見的問題有了更深刻的了解及更好的解決方法。三個月的學(xué)習(xí)在不知不覺中就過去了。通過這三個月的知識灌輸，使我對血液凈化有了更深刻的認(rèn)識，更覺自己責(zé)任重大。在此向各位老師表示衷心的感謝。通過這次學(xué)習(xí)，有以下幾方面讓我感觸頗深，現(xiàn)與各位老師分享如下。骨科?？谱o(hù)士培訓(xùn)心得分享篇九我于20xx年9月18日至20xx年11月19日到湖南省腫瘤醫(yī)院參與第四屆picc專科護(hù)士培訓(xùn)班進(jìn)修學(xué)習(xí)，本屆培訓(xùn)班共有50名來自全省各醫(yī)院的護(hù)理同行參與，均取得了picc?？谱o(hù)士證書。特別感謝醫(yī)院能給我機(jī)會，我深感榮幸。該培訓(xùn)班為期兩個月，理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)各一個月。通過這兩個月的學(xué)習(xí)，我對picc以及靜療有更全面、深化的了解。理論培訓(xùn)是由湖南省腫瘤醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、以及省人民醫(yī)院的護(hù)理醫(yī)療專家為我們授課，內(nèi)容特別豐富，老師們分別從血管和血管通道器材的相關(guān)學(xué)問、picc的臨床應(yīng)用以及其他血管通道技術(shù)等方面進(jìn)行講解，并強(qiáng)調(diào)了多學(xué)科合作的重要性。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(picc)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導(dǎo)管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導(dǎo)管置入術(shù)，由1929年德國醫(yī)生首次運(yùn)用，與傳統(tǒng)的深靜脈穿刺相比，picc置管具有創(chuàng)傷小、操作簡潔平安、留管時間長和并發(fā)癥少的特點(diǎn)，在臨床上得到廣泛推廣應(yīng)用。picc導(dǎo)管有單、雙、三腔，可采納一般、mst（改良塞丁格）或超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，在置入后和運(yùn)用前經(jīng)x線定位導(dǎo)管頭端以確定導(dǎo)管正確位置上腔靜脈中下1/3處。適用于超過7天的靜脈輸液治療，尤其是須要輸注刺激性、發(fā)皰性、高滲/低滲性液體，也可用于采血、輸血等靜脈操作，常規(guī)57天維護(hù)沖管1次。picc置管操作屬于有創(chuàng)技術(shù)，其平安性與操作者的技術(shù)水平、且成本較高,如置管失敗,或置管后護(hù)理不當(dāng)，會給患者造成軀體苦痛及經(jīng)濟(jì)損失，因此，應(yīng)從picc操作者的準(zhǔn)入、系統(tǒng)的培訓(xùn)、質(zhì)量限制等方面進(jìn)行規(guī)范化管理，提高picc置管勝利率及其維護(hù)質(zhì)量，削減并發(fā)癥。成立picc醫(yī)院管理小組，由護(hù)理專家組織picc置管技能培訓(xùn)、質(zhì)量限制等工作。將picc質(zhì)量管理納入臨床護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容之中，定期對各科室picc運(yùn)用狀況進(jìn)行評估和檢查，負(fù)責(zé)疑難病例探討，操作示范、新技術(shù)指導(dǎo)等。實(shí)行全院統(tǒng)一管理，提高picc置管的護(hù)理質(zhì)量。規(guī)章制度是工作正常運(yùn)作的保證。包括對患者的評估、picc置管流程、picc置管環(huán)境及設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、picc運(yùn)用和維護(hù)流程，導(dǎo)管維護(hù)記錄、導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥診斷及處理規(guī)范、規(guī)范性收費(fèi)，健康教化、拔管的操作流程和相關(guān)記錄等方面進(jìn)行規(guī)范性管理。對picc?？谱o(hù)士的資質(zhì)需進(jìn)行認(rèn)定，可分picc置管護(hù)士和維護(hù)護(hù)士，通過分批進(jìn)行培訓(xùn)，需駕馭picc基本學(xué)問，了解