骨科護士工作心得大全(編輯修改稿)
2024-09-16 02:19 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 問題 隨著醫(yī)保政策的改革及交通狀況的改善，重點手術(shù)，尤其是髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)數(shù)量有下降的趨勢，可通過媒體、電視臺及其他渠道向公眾展示科室的水平及成就，擴大影響力，吸引病員。 人才梯隊建設(shè)未完善，科室人員少，尚需要引進部分人才，特別是具有碩 士以上學(xué)位的骨科專業(yè)人才。 缺少可透過 _光的骨科專用手術(shù)床、上頸椎后路手術(shù)專用的 Mayfeild 頭架，限制了高難度脊柱手術(shù)的順利開展，沒有椎間盤 /椎間孔鏡、等離子射頻消融設(shè)備等，限制了脊柱微創(chuàng)手術(shù)的順利開展。 科室在醫(yī)療質(zhì)量管理中存在不足，在 20__年度全國抗菌藥物專項整治活動中，由于對衛(wèi)生部關(guān)于抗菌藥物應(yīng)用部分文件解讀不深，導(dǎo)致抗菌藥物應(yīng)用存在缺陷，致使醫(yī)院評比結(jié)果不理想，影響了醫(yī)院的榮譽。 工作中個別醫(yī)護人員還缺乏主動服務(wù)患者的意識，在患者多，工作忙的時候表現(xiàn)為服務(wù)態(tài)度不到位，和患者溝通缺乏 技巧，不注意語氣、語調(diào)、表情及肢體動作。 有些骨科醫(yī)生門診病歷書寫不規(guī)范、交待不全面、不認真，從而造成患者不滿意，在今后的工作中需要克服這些不足，讓我們工作做的更好、更細，讓患者更舒心、更滿意。 總之，我們骨一科正在我院 “ 第二個十年規(guī)劃 ” 的快車道上穩(wěn)步前進，但我們也清醒的認識到自身的不足。我們深信：有院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持，有全體醫(yī)護人員的共同努力，我們一定會迎頭趕上，我們的明天一定會更美好。 骨科護士工作心得大全 3 20__年，在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護理部工作計劃目標，大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下： 一、加強護理安全管理 有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，分析整改。 (一 )查對制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動核對不到位，標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進，規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程，查對缺陷較前明顯減少。 (二 )交接班制度執(zhí)行情況 交接報告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進行各項評分，護理措施不全面，下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施，交班報告較前規(guī)范。 床邊交班存在交班主體不清，以護士長檢查為主，責任護士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認真，夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo)，床邊交接班較前規(guī)范。 (三 )分級護理制度執(zhí)行情況 分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視，特別是化療病人，交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時，護士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人 測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責任護士、責任組長職責，跟班檢查指導(dǎo)，分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。 完善應(yīng)急預(yù)案，加強應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練，提高了護士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次，各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練，三病區(qū)成功搶救了 2 例過敏性休克患者，一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件，護士能按預(yù)案有序搶救、上報，各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進行，提高了搶救成功率，得到了醫(yī)生的肯定。 定期組織 安全會議，對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析，認真整改。 二、持續(xù)改進護理質(zhì)量 各項護理質(zhì)量考核達標。 (一 )護理文件書寫質(zhì)量：培訓(xùn)了護理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點，培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用，制訂了常見病護理記錄書寫模板，年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。 (二 )搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。 (三 )護士長的管理：對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓(xùn)，規(guī)范了護士長工作流程，跟班檢查和指導(dǎo)，提高了護士長的管理能力。 (四 )加強壓瘡高危病人的評估、預(yù)警，跟 蹤檢查，重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察，除難免壓瘡?fù)?，院?nèi)壓瘡發(fā)生率為 0。 (五 )基礎(chǔ)護理質(zhì)量：通過規(guī)范入院評估，交接班時的評估，及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單，責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑，交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施，及時檢查、督促，基礎(chǔ)護理質(zhì)量較前提高。 (六 )危重癥護理質(zhì)量：對每例危重癥進行了檢查和指導(dǎo)，著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力，找護理問題的能力，正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出 危重病人病情觀察要點和時段護理要點，交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生，對可能出現(xiàn)的情況進行預(yù)見性的培訓(xùn)，便于年輕護士對照執(zhí)行，提高了危重癥護理水平。 (七 )中醫(yī)護理質(zhì)量：根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種，進行了培訓(xùn)，組織實施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術(shù)，護士能掌握中醫(yī)辨證的方法，中醫(yī)護理技術(shù)的使用率較前提高。 三、切實實施責任制整體護理，提高護理服務(wù)質(zhì)量 各病區(qū)配備了相對合理的人力資源，每個病區(qū)分為兩大責任組，每組分為若干小組，每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人，明確了責任 組長和責任護士的職責，指導(dǎo)護士合理規(guī)劃工作時間，有計劃地進行各項治療和護理，主動巡視病人，減少了拉鈴次數(shù)，主
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