【文章內(nèi)容簡介】 心超室、內(nèi)科診室和兒科診室，建筑面積 1000㎡ 。 四層：設(shè)置病理室和內(nèi)窺鏡室 ,建設(shè)面積 1000㎡ 。 五層：為重癥監(jiān)護(hù)室 (ICU)和中央供應(yīng)室，走廊為 IV 級潔凈走廊，設(shè)置主任辦公室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士辦公室、器械室、打包室、無菌包裝室、男女淋浴室、監(jiān)控中心、會議室、休息室、值班室及醫(yī)護(hù)人員專用入口等 ,建筑面積 1000㎡ 。 六層至九層：為各科室住院病房，每層病區(qū)東側(cè)和西側(cè)為病房區(qū)，設(shè)置病房 10 間；兩側(cè)病房區(qū)之間設(shè)置護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、主任辦公室、醫(yī)護(hù)人員休息室和處置室、配藥室、器械室、備餐室、開水房等輔助功能用房，建筑面積 1000㎡ 。 十層：為手術(shù)室，設(shè)置 8臺手術(shù)室和復(fù)蘇房、石膏房污物房等輔助功能用房，另外設(shè)置有換車緩沖區(qū)和家屬等候 區(qū)。走廊為 IV 級無菌走廊，手術(shù)室又分為Ⅲ級手術(shù)室 6間、IV 級手術(shù)室 2 間（其中 1 間為骨科手術(shù)室）。按照各種手術(shù)的潔凈程度的要求分為絕對無菌、和相對無菌手術(shù)室區(qū)，絕對無菌區(qū)采用空氣層流凈化。在平面布局上采用潔、污走廊模式。建筑面積 1000㎡ 。 不同科室對于護(hù)理單元有不同的功能要求， 但 歸納護(hù)理單元的共性還是病員與醫(yī)務(wù)人員二個功能區(qū)域。每層一個護(hù)理單元，護(hù)理站設(shè)置在樓層中央，從護(hù)士站可以直接觀察到每一間病房，這種平面布局使護(hù)理工作高效、便捷、安全。 醫(yī)護(hù)人員從專業(yè)工作電梯直接進(jìn)入工作區(qū)，通過更衣間更衣后即可進(jìn)行醫(yī)護(hù)工作，醫(yī)護(hù)工作區(qū)相對獨(dú)立，避免了互相干擾。 門診大樓大廳是本大樓醫(yī)院人員最密集亦最共眾的場所，同時又是本大樓多種流線的交叉點。大廳設(shè)計為二層高的空間，既自然通風(fēng)采光；又淡化嚴(yán)峻冷淡的傳統(tǒng)醫(yī)院形象，并留有足夠的面積，使病員有一個充足的空間，合理安排大廳的各種功能，從而 有效地對人流進(jìn)行必要的組織和疏導(dǎo)。 結(jié)構(gòu)設(shè)計方案 基本風(fēng)壓： ㎡ (建筑高度超過 60m，取設(shè)計基準(zhǔn) 期為 100年的基本風(fēng)壓 )； 基本雪壓： ㎡ 抗震設(shè)防烈度為 6 度，設(shè)計基本地震加速度為 ，設(shè)計地震分組為第一組。 本工程建筑結(jié)構(gòu)的安全等級為二級，設(shè)計使用年限為 50年，建筑抗震設(shè)防類別為一類建筑。 結(jié)構(gòu)造型 本項目主樓地上十層，高度約 45m。 建筑平面呈一字形，總建筑面積 12500m2。 本建筑擬采用全現(xiàn)澆框架結(jié)構(gòu)。 基礎(chǔ)類型和永久性 坡的設(shè)計根據(jù)工程地質(zhì)勘察報告確定，在確保安全的情況下，做到盡可能地經(jīng)濟(jì)。 建筑節(jié)能設(shè)計 采用大型玻璃墻，外墻小窗分隔方式。既符合使用要求；也滿足建筑節(jié)能要求。對外墻做法的具體要求如下：采用 200加氣混凝土磚；外窗采用中空玻璃；外墻及熱橋采用保溫砂漿保溫。 立面設(shè)計 在滿足門診用房各功能需求和協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)及周邊環(huán)境的前提下擬設(shè)計為現(xiàn)代式的建筑造型。按照形式追隨功能的理念，力求新穎、典雅、簡潔、輕巧。 外墻面依據(jù)醫(yī)院特點，以白色為外墻主要顏色，適當(dāng)配以深色加以點綴。運(yùn)用鋁板、局部的玻璃幕墻 等不同材料相搭配的方式來裝飾外觀，使建筑達(dá)到輕快明朗的效果，以顯示建筑的質(zhì)感。 建筑層高：本項目主樓地上十層，高度約 45m。 內(nèi)部交通設(shè)計 醫(yī)院建筑的功能組織中，內(nèi)部人流交通組織是極其重要的環(huán)節(jié)。在門診大樓入口處左右兩側(cè)設(shè)置三部電梯，其中東端為公用電梯二部，以方便患者前來就診、治療和病房探視；在西端設(shè)一部電梯，以方便醫(yī)生出入和醫(yī)療污物處置，做到功能分區(qū)合理，潔污路線分流，避免或減少交叉感染，形成一個目標(biāo)明確、流線清晰、聯(lián)系迅速、醫(yī)患分流、各自領(lǐng)域不被穿越的良好醫(yī)療環(huán)境。 公用輔助工程 給水 生活用水量預(yù)測見表 51。 表 51 建筑物的用水量表 用水對象 用水量標(biāo)準(zhǔn) 用水單 位數(shù) 每日用水時間（小時） 最高日用水量(m3) 平均小時用水量（ m3/h） 醫(yī)務(wù)人員 病房 300L/d 100 床 24 30 醫(yī)務(wù)人員 250L/d 220 人 8 55 門診 15L/人次 2020 8 30 其他用水量 按以上 15%計 合計 注：其它用水量包括管道泄漏水量 、澆灑綠地水量、沖洗地面水量、洗車及其其他未可見用水量等。 綜上所述，本建筑物總的最大日生活用水量約為（不包括空調(diào)補(bǔ)水量） 消火栓系統(tǒng)用水量：按《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》要求，室內(nèi)消火栓用水量 216m3，室外消火栓用水量 324m3， 室內(nèi)自動噴水系統(tǒng)用水量：本建筑物地上部分屬中級危險 I級；地下室屬中級危險 II 級，噴水強(qiáng)度為 8L/min m2,作用面積 160m2，火延續(xù)時按 1 小時計，用水量為 90m3。地下室內(nèi)柴油發(fā)動機(jī)房采用噴霧滅火系統(tǒng)。 室內(nèi)外消防用水量總計為 630m3。 本項目用水由廣水市市政供水管網(wǎng)可靠提供，并就近于市政管網(wǎng) DN100管接入。 給水系統(tǒng)分成二大系統(tǒng)，即：五層以下由市政給水管網(wǎng)直供；六層及六層以上采用“泵 箱”系統(tǒng)供水。本項目給水系統(tǒng)工藝流程為： 市政 給水管網(wǎng)：→ 15層 “泵 箱”系統(tǒng)→生活水池→變頻泵→ 屋頂生活水箱 → 6－ 10 層 生活水池采用不銹鋼水箱，預(yù)埋在地下。 熱水及飲水系統(tǒng) 用水量： 病床熱水用水量標(biāo)準(zhǔn)（ 60℃）：病床按 160 升 /床日，醫(yī)務(wù)人員 100 升 /班次。門診 10 升 /班次。最大小時用水量（ 60℃）為 。 系統(tǒng)分區(qū)： 本項目采用全日制集中熱水供應(yīng)系統(tǒng)，熱水系統(tǒng)分區(qū)與給水系統(tǒng)分區(qū)一致。 飲水供應(yīng)： 開水采用分散煮沸的方式供應(yīng)，每層設(shè) KSC— 6 型電開水器一臺，開水量 55 升 /時， N=6 千瓦。 空調(diào)冷卻循環(huán)水系 本工程設(shè)集中空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)，采用一臺冷機(jī)組同一臺冷卻塔和循環(huán)水泵對應(yīng)配置，冷卻塔設(shè)在裙房屋頂上，冷水機(jī)組設(shè)在地下室內(nèi)，循環(huán)泵設(shè)在地下室泵房內(nèi)。其流程系統(tǒng)如下： 市政給水管 冷卻塔 循環(huán)冷卻水泵 電子水處理儀 冷水機(jī)組 冷卻塔風(fēng)機(jī)、循環(huán)水 泵、電子水處理儀均與相對應(yīng)的冷 水機(jī)組聯(lián)動。 排水 排水體制為分流制。 本項目污水主要為醫(yī)療污水和生活污水，其污水排放總量為 520m3/d（折污系數(shù)取 ）。污水排放分成二大系統(tǒng)，即：生活污水經(jīng)室外三格化糞池處理達(dá)標(biāo)后排入室外醫(yī)院污水管網(wǎng)；醫(yī)療污水經(jīng)醫(yī)療污水處理裝置處理達(dá)標(biāo)后排入室外醫(yī)院污水管網(wǎng)。 醫(yī)療污水處理 醫(yī)院現(xiàn)醫(yī)療污水處理裝置位于院內(nèi)東南角，處理能力為200m3/d，項目建成后將加大醫(yī)院的醫(yī)療污水量，現(xiàn)處理能力已不能滿足要求，故醫(yī)院已規(guī)劃將醫(yī)療污水處理 裝置擴(kuò)建，處理能力增加 400m3/d，使污水處理能力擴(kuò)大為 600 m3/d，并與本項目同時實施，以達(dá)到環(huán)保要求。醫(yī)療污水處理裝置另作可行性研究報告。擴(kuò)建污水處理站的方案如下： 工藝技術(shù)參數(shù) 水量 : 400m3/d 20m3/h 調(diào)節(jié)池最短停留時間： 3小時 吹脫池停留時間： 2 小時 曝氣池停留時間： 3 小時 絮凝池反應(yīng)時間： 30 分鐘 沉淀池反應(yīng)時間： 2 小時 接觸水泄消毒池反應(yīng)時間： 曝氣池氣水比 : 1:16 噸水消毒耗量 : 18g 噸水耗絮凝劑量 : 10 g 污水處理工藝方案的確定 由于醫(yī)療廢水經(jīng)前期預(yù)處硬后 ,大部分污染物來自生活系統(tǒng)排水及醫(yī)療污水 ,根據(jù)同類醫(yī)院的監(jiān)測數(shù)據(jù) ,CODcr 濃度為 300375mg/L、 BOD5 濃度為 120100 mg/L 其 BOD/COD 值約為 40%，屬生化性較好的污水，故采用生物膜法中的一種生物接觸氧化法。 醫(yī)院污水總的流程 傳染病房和傳染科的污水應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行消毒預(yù)處理，口腔科排水應(yīng)處理含汞廢水，放射性污水應(yīng)經(jīng)過衰變池處理。以上經(jīng)過預(yù)處理的污水進(jìn)入綜合污水處理系統(tǒng)。綜合污水再要據(jù)水質(zhì)水量和排放要求，進(jìn)行綜合處理達(dá) 標(biāo)后，排入城市下水管網(wǎng)。 污水處理站建筑構(gòu)筑物一覽表 名稱 凈尺寸 (m) 容積 (m3) 外形面積 (㎡ ) 結(jié)構(gòu) 格柵井 1 2 3 磚混 調(diào)節(jié)池 4 60 磚混 吹脫池 4 4 56 磚混 生化接觸氧化池 4 78 磚混 混合反應(yīng)池 4 16 斜管沉淀池 4 52 消毒接觸池 35 取樣池 控制室 8 污泥濃縮池 4 1．雨強(qiáng)度 61IL/S ha,降雨厚度 220mm/h。 2．設(shè)計參數(shù)： 設(shè)計降雨歷時： t=5min；設(shè)計重現(xiàn)期： p=5a；建筑安全溢流口設(shè)計從現(xiàn)期： p=50a，屋面徑流系數(shù)：ψ =。 3．雨水排水系統(tǒng) 屋面雨水采用內(nèi)落式重力流雨水排水系統(tǒng)，由 87 型雨水斗收集經(jīng)雨水管道排至室外雨水井。 供電 本項目病床約 100 張，總建筑面積約 12500 ㎡ 。取值按照明 65w/㎡ 進(jìn)行估算，項目用電負(fù)荷估 算 。 本項目消防設(shè)備、應(yīng)急照明、走道照明、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)病房等重點單位的用電負(fù)荷為一級；生活水泵、空調(diào)設(shè)備、電梯等用電負(fù)荷為二級；其余用電負(fù)荷為三級。 本項目用電由廣水市供電電網(wǎng) 10KV 雙回路供電，由專用電纜沿四賢路敷設(shè)引入本項目變配電室。 ，內(nèi)設(shè)二臺 800KVA 變壓器及高低壓柜。 。 TN— S接地系統(tǒng)。變壓器及低壓柜中性線及 PE 線在電源中心點做接地，采用五芯電纜輸出至各個用電點 。為滿足用電的可靠性，低壓配電系統(tǒng)采用單母線不分段運(yùn)行方式。 ，建議配置一臺 600KVA 柴油發(fā)電機(jī)組，作為應(yīng)急電源。 裝置，以保證用電的可靠性。網(wǎng)絡(luò)中心、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室 (ICU)、搶救室設(shè) UPS 備用電源，火災(zāi)報警主機(jī)自帶備用電池電源。 ，補(bǔ)償后使 側(cè)功率因數(shù)達(dá)到 ，確保用電質(zhì)量。 能的特點，其照度標(biāo)準(zhǔn)參照國家照明規(guī)范的中高檔標(biāo)準(zhǔn)值。 ，觀片燈及手術(shù)室采用專用無影燈具。 、電梯間、護(hù)士站等處設(shè)置應(yīng)急照明。在各走道、出入口等處設(shè)置疏散指示燈及出口指示燈，應(yīng)急時間不小于 90 分鐘。 本項目按二類防雷設(shè)計，利用結(jié)構(gòu)梁、柱、基礎(chǔ)作接地裝置，采用綜合接地方式，其電阻值不大于 1歐姆。 除建筑物做總等電位聯(lián)結(jié)外，在各手術(shù)室、衛(wèi)生間等處均做局部等電位聯(lián)結(jié)。 在手術(shù)的配電箱開關(guān)前加隔離變壓器，主開關(guān)選用漏電開關(guān)。 設(shè)計中考慮電磁兼容和防過電壓破壞的措施。 弱電設(shè)計 設(shè)計內(nèi)容包括火災(zāi)自動報警、有線電視、電話、病房呼叫系統(tǒng)及閉路電視監(jiān)視系統(tǒng)。 ，消防控制中心設(shè)于一層，有直通室外的出入口。系統(tǒng)采用總線制。 ，鄰頻傳輸，系統(tǒng)采用分配一分支方式。在各層候診處、病房內(nèi)等處設(shè)電視終端接口，約有 400個信號點。 ，醫(yī)護(hù)人員用電話為內(nèi)線及外線電話，設(shè)一臺 400 門的小總機(jī)，電話點主要設(shè)置于護(hù)士站、辦公室、值班室等處。 ，每病房一門，共約 400門。采用 大對數(shù)電話電纜直接接入，經(jīng)電話交接箱引至各個用戶點。 ?？偪刂破髟O(shè)于護(hù)士站，采用總線制。 ：本樓于主要出入口、大廳、樓梯間、電梯間、電梯轎廂等處設(shè)置攝像機(jī)。監(jiān)控主機(jī)設(shè)于一層監(jiān)控中心。 、弱電治療帶，內(nèi)裝各種電源及信號源。 暖通設(shè)計 、制冷系統(tǒng)設(shè)計 。冷、熱源設(shè)置在地下室的空調(diào)機(jī)房。潔凈房間的送風(fēng)未端設(shè)高效過濾器，噪聲不大于 5OdB (A)。 ，其余部分均采用變頻多 聯(lián)小型中央空調(diào)(含新風(fēng) )系統(tǒng)。 每層均為獨(dú)立的空調(diào)系統(tǒng)，內(nèi)機(jī)設(shè)置在吊頂內(nèi)，外機(jī)根據(jù)建筑平面在施工圖階段合理設(shè)置。本系統(tǒng)的設(shè)置符合《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》的“系統(tǒng)獨(dú)立、靈活， 運(yùn)行經(jīng)濟(jì)”有關(guān)規(guī)定，并滿足規(guī)范要求：分娩室以及準(zhǔn)備室、淋浴室、恢復(fù)室等相關(guān)房間的空調(diào)系統(tǒng)必須能 24小時連續(xù)(經(jīng)濟(jì) )運(yùn)行；急診部應(yīng)采用獨(dú)立的空調(diào)系統(tǒng)，送風(fēng)量不低于10次換氣，新風(fēng)量不小于 3次，能 24小時連續(xù)運(yùn)行。 變頻多聯(lián)小型中央空調(diào)系統(tǒng)可根據(jù)內(nèi)機(jī)運(yùn)行臺數(shù)啟動不同數(shù)量的外機(jī)，運(yùn)行節(jié)電效果顯著。采用冷媒連接管，無傳統(tǒng)空調(diào)系統(tǒng)漏水的隱患，避免 了可能漏水對貴重設(shè)備的損壞。系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定，技術(shù)可靠，維護(hù)少，可節(jié)約大量運(yùn)行管理費(fèi)用。 、所有排氣口，新風(fēng)口與排氣口設(shè)置足夠的距離。 空調(diào)設(shè)備應(yīng)自帶自控裝置，空調(diào)制冷系統(tǒng)均設(shè)置保溫措施，其噪音、消防的指標(biāo)均滿足國家現(xiàn)行規(guī)范，空調(diào)系統(tǒng)的設(shè)備及部件均采用不燃或難燃材料。 設(shè)備能效比均應(yīng)超過國家標(biāo)準(zhǔn)。 按