職工醫(yī)保與居民醫(yī)保的區(qū)別(編輯修改稿)
2025-04-15 03:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 新卡；因變更個(gè)人參保資料的重制卡業(yè)務(wù)，應(yīng)先變更資料后，再到制卡銀行任一網(wǎng)點(diǎn)辦理重制卡業(yè)務(wù)?！ ∩绫？ɑ蜥t(yī)保卡遺失或重制期間，可暫憑掛失證明或重制卡回執(zhí)及本人有效身份證件就醫(yī)?！ ∽ⅲ罕局敢贿m用于有醫(yī)保功能的社?？I(lǐng)卡程序，其它未具醫(yī)保功能的市民卡相關(guān)領(lǐng)取程序請(qǐng)以市民卡中心及相關(guān)經(jīng)辦部門具體指引為準(zhǔn)?！ ∪绾翁暨x辦理“大點(diǎn)小點(diǎn)”？ 說完了領(lǐng)卡，接下來說說怎么選點(diǎn)。廣州的小伙伴們都知道，從4月1日起廣州職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌制度全面實(shí)施，這“大點(diǎn)小點(diǎn)”的挑選和辦理就變得尤為重要，如果生病了怎么才能報(bào)銷得最多？為了不勞神傷財(cái)，先來看看下面這副漫畫↓↓ 那么如何找“大點(diǎn)、小點(diǎn)”？ 原則上來說，三級(jí)醫(yī)院屬于“大點(diǎn)”，?？瞥?，一級(jí)或相當(dāng)一級(jí)一般屬于“小點(diǎn)”，二級(jí)醫(yī)院要看是否“視同社區(qū)”，需向醫(yī)院咨詢。如軍區(qū)機(jī)關(guān)門診部屬于“小點(diǎn)”?！ ∪绾无k理？ 參保人員憑醫(yī)保就醫(yī)憑證及有效身份證件的辦理選點(diǎn)確認(rèn)手續(xù)，到醫(yī)院醫(yī)保專窗，攜帶近期正面免冠一寸彩色照片。辦理社區(qū)醫(yī)院定點(diǎn)只需帶社?？??！ ∪绾无D(zhuǎn)診？ 新的轉(zhuǎn)診機(jī)制完全在電腦上進(jìn)行，不再需要社區(qū)基層醫(yī)生填寫老舊的三聯(lián)單。只需在社區(qū)就診后由社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)操作，轉(zhuǎn)到選定定點(diǎn)醫(yī)院或無需選點(diǎn)的?？漆t(yī)院，即視為轉(zhuǎn)診成功?！ ∞D(zhuǎn)診有效期是多長(zhǎng)？ 基層醫(yī)生的單次轉(zhuǎn)診在30天內(nèi)有效，這期間患者在大醫(yī)院內(nèi)無論進(jìn)行多少次門診治療，均可享受55%的醫(yī)保報(bào)銷，前提是300元的月度限額（職工醫(yī)保）、1000元的年度限額（居民醫(yī)保）?！ ∧男┽t(yī)保能報(bào)銷，哪些不能報(bào)？ 根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付?！ 』踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷 納入基本
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