簡(jiǎn)述灼傷兒童腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理(編輯修改稿)
2025-04-14 02:06 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 被破壞及機(jī)體免疫力降低，均造成胃腸道功能減弱，故可選擇此種營(yíng)養(yǎng)配方。另有報(bào)道］，30%的患兒同時(shí)對(duì)牛奶、大豆蛋白過(guò)敏，因此，氨基酸型制劑也是這類(lèi)患兒的最佳選擇。短肽型以蛋白水解物為氮源，經(jīng)少量消化過(guò)程便可吸收，如：短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑（百普素）、營(yíng)養(yǎng)配方奶粉（雀巢小百肽）。非要素型其氮源為整蛋白，優(yōu)點(diǎn)是口感好、營(yíng)養(yǎng)全、滲透壓低，對(duì)腸黏膜刺激小，常用的如：營(yíng)養(yǎng)配方奶粉（雅培小安素）、勻漿膳等，適用于胃腸功能相對(duì)較好的患兒。另外，嚴(yán)重腹瀉或牛奶蛋白過(guò)敏嬰幼兒可選用腹瀉奶粉，因此配方將普通奶粉的乳糖改為麥芽糖或葡萄糖聚合物替代，并將致敏性高的大分子牛奶蛋白改為植物蛋白或氨基酸和短肽，對(duì)保護(hù)腸道環(huán)境有很大幫助。由于重度燒傷患兒早期多由于組織缺血缺氧及灌注不足導(dǎo)致胃腸功能受損嚴(yán)重，故護(hù)士在針對(duì)患兒喂養(yǎng)前可先給予5％糖水，然后逐漸過(guò)渡到稀釋配方、全配方的營(yíng)養(yǎng)制劑，因腸內(nèi)給予葡萄糖能增加腸黏膜的血流量，減輕腸黏膜酸中毒，改善腸黏膜代謝，且小兒的消化功能特點(diǎn)是對(duì)糖和蛋白質(zhì)的消化較好。 近年來(lái)，在進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，還加入了其他特殊營(yíng)養(yǎng)素，如谷氨酰胺、精氨酸、生長(zhǎng)激素、核苷酸、膳食纖維等。另外，表皮生長(zhǎng)因子、維生素A、鋅等均可通過(guò)不同機(jī)制影
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