【文章內(nèi)容簡介】 提高檢查陽性率，HPV檢測也將成為宮頸癌篩查的必要程序。宮頸癌的發(fā)生也是一個(gè)連續(xù)的，漸進(jìn)的和緩慢的過程，早期宮頸癌通常是是沒有癥狀的，即使婦科檢查時(shí)，醫(yī)師肉眼也難以鑒別宮頸糜爛與早期宮頸癌。晚期可出現(xiàn)陰道的大量排液，這種液體的形狀可以是米湯樣或者是血性。通過宮頸涂片以及陰道鏡活檢，很容易做出早期診斷，及早手術(shù)治療。早期宮頸切除，中期子宮拿掉，晚期性命難保。那么， 正確的宮頸癌普查程序如何？
早期的宮頸癌篩查只能依靠宮頸表面的“脫落細(xì)胞檢查”，通常稱為宮頸刮片，可有效檢查出異型細(xì)胞或可疑癌細(xì)胞，但無法判斷它來自宮頸那個(gè)部位，也難以判斷病變性質(zhì)，是癌前病變，還是早期癌或浸潤癌？HPVL1檢測和陰道鏡活檢對確定治療方案及預(yù)后極為重要。HPVL1是反映HPV感染預(yù)后的重要生物標(biāo)記物，宮頸刮片細(xì)胞正常，HPVL1檢測陰性，為正常人群，
HPVL1檢測陽性，提示HPV感染，預(yù)后較好，正常隨訪。
宮頸刮片普查到異型細(xì)胞或可疑癌細(xì)胞時(shí)，HPVL1檢測陽性，提示預(yù)后較好，定期復(fù)查；如果HPVL1檢測陰性，應(yīng)行陰道鏡活查，有的放矢地鉗取組織送病理檢查，這樣就可以提高活檢組織的病理檢查陽性率。好多女性沒有宮頸，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞，就把宮頸給切除了。HPVL1檢測可以避免患者過度治療，和不必要的宮頸活檢，減少了不必要的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，HPVL1檢測很有必要。
宮頸癌的危險(xiǎn)信號主要有：接處性出血或不規(guī)則陰道出血。白帶異常，可增多伴有腥臭味?？砂l(fā)生尿頻、尿急、腰骶部疼痛和下肢脹痛等。
其高危人群有：性生活過早、早孕、多產(chǎn)、自身有多個(gè)性伴侶或配偶有多個(gè)性伴侶的婦女、曾患有生殖道HPV、HIV感染或其他性病、吸煙、吸毒、營養(yǎng)不良的婦女、長期患有慢性宮頸炎、家族中有婦科腫瘤病史、宮頸癌前病變的婦女。
目前宮頸癌篩查和早診早治技術(shù)已相當(dāng)先進(jìn)。液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查和HPVL1檢測相結(jié)合，可有效地檢測宮頸癌，診斷準(zhǔn)確率達(dá)96%以上，可檢測99%的高度病變?，F(xiàn)代化的檢測技術(shù)，使宮頸癌成為唯一的通過努力可以預(yù)期得到全面控制的腫瘤。
不少女性30多歲就會切掉一只乳房，年紀(jì)輕輕的子宮就沒有了。你以為切完就完了嗎？我告訴你，三五年之后你可能會切第二個(gè)，沒了子宮你可能還會患卵巢囊腫和乳腺疾病，再過三五年你可能還會有生命危險(xiǎn)！為什么會形成這種現(xiàn)象？因?yàn)楹芏嗳瞬欢眠@些知識，所以才逐步對我們女性造成了傷害。
總之，女性朋友們平時(shí)能養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，重視體育鍛煉。注意合理飲食，科學(xué)使用保健食品，保持好的心情，定期健康檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及早診治，想不健康美麗都難！ 謝謝大家！
第4篇：女性健康知識講座 女性健康知識講座
（一）常見的婦科炎癥主要有哪些？
臨床常見的婦科炎癥主要有：外陰炎、陰道炎、子宮頸炎前庭大腺炎、盆腔炎等；
引發(fā)女性婦科炎癥的常見原因有哪些？
女性生殖系統(tǒng)經(jīng)常會感染各種炎癥，出現(xiàn)外陰瘙癢、灼熱腫痛、陰道充血、白帶豆渣樣、白帶量多、性交疼痛，尿頻、尿急、尿痛、下腹墜脹等癥狀，往往反反復(fù)復(fù)，經(jīng)久不愈。是什么原因呢？
生理原因
女性外陰部位皮膚非常嬌嫩，皮膚汗腺豐富，皺褶多，隱蔽不暴露，透氣性差，最容易被病菌攻擊。
女性的生殖器、腹腔與外界是相通的，這是女性生殖器的獨(dú)特之處，病菌可由陰道進(jìn)入子宮。
通常情況下，陰道內(nèi)有大量的乳酸桿菌，它分解糖原產(chǎn)生乳酸，使陰道內(nèi)呈酸性環(huán)境，不利于有害菌的生長，但在局部抵抗力下降時(shí)，有些病菌和病原體就會乘虛而入。
陰道口與尿道口、肛門臨近，受到尿液、糞便的污染，容易滋生病菌。
由于月經(jīng)、妊娠等原因，子宮頸長期浸泡于刺激性的分泌物中，上皮脫落，容易導(dǎo)致宮頸內(nèi)膜褶皺以及腺體內(nèi)多種病原體潛藏其中
（二）婦科炎癥的病理原因：
經(jīng)期不注意衛(wèi)生：使用不潔衛(wèi)生墊，經(jīng)期性生活等。
宮腔手術(shù)操作消毒不嚴(yán)。
人流、分娩等婦科手術(shù)對宮頸及陰道造成損傷，引發(fā)感染。
女性外陰和陰部粘膜是參與性活動的重要器官，性生活會對局部組織產(chǎn)生損傷或交叉感染。
感染傳播疾?。翰粷嵭陨睢⑿越贿^頻導(dǎo)致病原體的入侵。
（三）怎樣預(yù)防婦科炎癥？
瘙癢處應(yīng)避免過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢，不用堿性強(qiáng)的肥皂洗浴，也不能用洗浴劑反復(fù)清洗外陰或沖洗陰道，而引起陰道PH改變，導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào)，從而破壞陰道酸性抗菌屏障，不濫用強(qiáng)刺激的激素類外涂藥物；
內(nèi)衣應(yīng)柔軟松寬，以棉織品為好。避免羽絨、尼龍及毛織品衣服貼身穿戴，避免內(nèi)褲與襪子同洗；
平時(shí)注意保持外陰部位的清潔干爽，特別是在月經(jīng)期間更要注意這一點(diǎn)，不穿化纖內(nèi)褲及牛仔褲；
男性平時(shí)洗澡時(shí)，應(yīng)將包皮翻轉(zhuǎn)，洗凈包皮囊內(nèi)的包皮垢，是預(yù)防炎癥的最簡單而又行之有效的辦法；
避免不潔性交；
避免大量使用廣譜抗生素，導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào)；
如果長期口服避孕藥而導(dǎo)致陰道炎反復(fù)發(fā)作的應(yīng)停用避孕藥，改用其他方法避孕。
（四）堅(jiān)持治療婦科炎癥的意義：
大多數(shù)患者經(jīng)過局部用藥治療后，癥狀會很快改善或消失，但這并不說明炎癥已痊愈，而是病原體暫時(shí)受到了抑制。患者千萬不要就此停藥，而是應(yīng)該遵照醫(yī)生囑咐，完成治療療程，月經(jīng)期可以暫停用藥，然后在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院做婦科檢查和陰道分泌物的顯微鏡檢查，陰性者屬于近期痊愈。如果需要，還將繼續(xù)治療。只有連續(xù)三個(gè)月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常，才算完全治愈。有些患者不遵守用藥規(guī)則，癥狀稍有好轉(zhuǎn)即擅自停藥，不久癥狀又出現(xiàn)，就再用藥治療一段時(shí)間，癥狀一消失又停止用藥。如此用用停停，會使病原體產(chǎn)生耐藥性，影響藥物療效，導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作，久治不愈，給患者生活上帶來不便，還會產(chǎn)生精神壓力。因此，要想徹底治愈婦科炎癥，一方面醫(yī)師應(yīng)該詳細(xì)說明用藥方法及治愈標(biāo)準(zhǔn)，另一方面患者要堅(jiān)持治療，定期復(fù)查，不要怕麻煩。
☆子宮肌瘤的預(yù)防☆
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤，為婦科常見病，多發(fā)生于40歲左右的中年女子。根據(jù)大量尸體解剖發(fā)現(xiàn)，30歲以上婦女，約有20%在子宮內(nèi)有大小不等、單個(gè)或多個(gè)肌瘤存在。但因癥狀不明顯，未引起患者本人的注意，所以可能未去就診。這樣，子宮肌瘤的發(fā)生率臨床報(bào)道比實(shí)際發(fā)生的要低。
子宮肌瘤發(fā)生的原因，可能與雌激素的刺激有關(guān)。肌瘤可單發(fā)也可多發(fā)，根據(jù)其生長的部位，可分肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和粘膜下肌瘤，但三種肌瘤往往并存。子宮肌瘤可變性或惡變?yōu)樽訉m肉瘤，%。
子宮肌瘤主要癥狀是月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或淋漓出血、繼發(fā)貧血，平時(shí)常感下腹墜脹、腰背酸痛。漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)急腹癥。肌瘤紅色變性時(shí)，腹痛劇烈且伴發(fā)燒。肌瘤患者分泌物可增多，粘膜下肌瘤合并感染時(shí)，分泌物為炎性排液，量多，有時(shí)呈血性。肌瘤還可引起痛經(jīng)和不孕，較大肌瘤往往壓迫膀胱和直腸，而出現(xiàn)尿急、尿頻、排尿及大便困難等癥狀，早期肌瘤也有的無癥狀。
早期肌瘤一般無癥狀，可定期隨訪檢查，每6個(gè)月至一年檢查一次。因出血而造成繼發(fā)貧血、肌瘤10周以上均應(yīng)手術(shù)治療。中藥可以改善貧血等癥狀，但較大肌瘤中藥無法根治。
育齡婦女尤其40歲左右的中年婦女，應(yīng)定期做婦科檢查，以早期發(fā)現(xiàn)婦科病變，尤其婦科腫瘤，早期診治，提高療效及治愈率。
☆子宮頸癌的預(yù)防☆
子宮頸癌是一種常見的婦科惡性腫瘤，它的發(fā)病率和死亡率都占婦科惡性腫瘤的首位，嚴(yán)重威脅婦女的健康和生命。據(jù)北京市婦科防癌普查資料。自1977年在全市全面地、有計(jì)劃地開展了婦科防癌普查工作。隨著普查的開展，宮頸癌的發(fā)病率在逐年下降。至1993年。普查對宮頸癌的防治大有成效。
宮頸癌的發(fā)病原因，與病毒感染、宮頸糜爛、性衛(wèi)生不良、初次性交年齡過早、早婚早育、有家族史等因素有關(guān)。
宮頸癌發(fā)病年齡多在40歲以上，尤以50—65歲為發(fā)病高峰，普查曾發(fā)現(xiàn)
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229歲年輕患者各1例，也曾發(fā)現(xiàn)80歲高齡患者(極少數(shù))。
早期宮頸癌常無癥狀，也有的只表現(xiàn)為白帶多有味，或接觸性出血——房事或婦科檢查后有血性分泌物，或絕經(jīng)后有少量不規(guī)則陰道出血。隨著病情的發(fā)展，可有大量水樣或高粱米湯樣分泌物排出，如有感染則分泌物伴有惡臭。晚期由于血管受損，可有大出血。如果癌瘤侵犯膀胱或直腸，可有大小便困難，如壓迫神經(jīng)則出現(xiàn)下腹及腰腿痛。
早期宮頸癌治愈率很高，5年存活率可達(dá)95%—100%。因此，40歲以上婦女最好每年做一次婦科防癌檢查。婦科防癌檢查，通過宮頸細(xì)胞學(xué)涂片可以發(fā)現(xiàn)癌前病變和早期癌，可以提高宮頸癌的治愈率，降低死亡率。
平時(shí)應(yīng)注意慢性宮頸疾患，尤其是宮頸糜爛的治療，注意性衛(wèi)生，不要早婚早育，不要過早地過性生活。有生殖器官病毒感染患者，如尖銳濕疣等病，要及早治療，以預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。
☆附件炎的預(yù)防☆
附件炎是女性常見的疾病，有急性與慢性之分，慢性附件炎嚴(yán)重的危害到了女性身體健康，女性朋友們應(yīng)在平時(shí)生活中注意以下幾點(diǎn)。對生活中的細(xì)節(jié)加以注意，做到預(yù)防慢性附件炎，遠(yuǎn)離慢性附件炎。
慢性附件炎預(yù)防措施：
預(yù)防附件炎特別要注意潔身自好，少做人工流產(chǎn)。
扔掉牛仔褲和化纖內(nèi)褲。
勿亂洗陰道內(nèi)部，加強(qiáng)體質(zhì)。
附件炎容易導(dǎo)致身體發(fā)熱，所以要注意多喝水以降低體溫。
陰道炎、宮頸糜爛等沿途炎性病灶也應(yīng)治療，比較重一點(diǎn)的宮頸糜爛還是用電療治療好，可一次根治。
附件炎可能是造成不孕癥的原因，所以發(fā)現(xiàn)不孕癥要早查明白病因、早治。第一胎爭取在30歲以前。
反對節(jié)食做“骨感女”，讓體內(nèi)脂肪占體重的22%。
飲食應(yīng)清淡食物為主。多食有營養(yǎng)的食物如：雞蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
加強(qiáng)經(jīng)期、產(chǎn)后、流產(chǎn)后的個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾，避免受風(fēng)寒，不宜過度勞累。
附件炎患者月經(jīng)期忌房事，以免感染。月經(jīng)墊要注意清潔衛(wèi)生，最好用消毒衛(wèi)生紙。
1醫(yī)務(wù)人員在分娩、流產(chǎn)宮腔手術(shù)操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)密消毒，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，以免發(fā)生感染而引發(fā)附件炎。為預(yù)防起見，手術(shù)后叮適當(dāng)服用抗生素預(yù)防感染。
1把附件炎消滅在急性期。慢性附件炎一般都是由急性附件炎或盆腔炎留下來的，后者包括性傳播疾病。不治療、不徹底治療、間斷治療，要“準(zhǔn)、狠、穩(wěn)”3條。
一、孕前需做體檢項(xiàng)目： 建議必查項(xiàng)目：
（血型）：及早發(fā)現(xiàn)貧血等血液疾病，如果母親貧血，會出現(xiàn)產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥，給寶寶帶來一系列影響，易感染、抵抗力下降、生長發(fā)育落后等。 ：有助于腎臟疾患早期的診斷。十個(gè)月的孕期對于母親的腎臟系統(tǒng)是一個(gè)巨大的考驗(yàn)，身體的代謝增加，會使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。
：消化系統(tǒng)疾病、寄生蟲感染會造成流產(chǎn)、胎兒畸形等嚴(yán)重后果。 （兩對半）：各型肝炎、肝臟損傷懷孕后會造成非常嚴(yán)重的后果，早產(chǎn)，甚至新生兒死亡。肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。
：患有結(jié)核的女性懷孕后會使治療用藥受到限制，活動性的結(jié)核常會因?yàn)楫a(chǎn)后的勞累而加重病情，并有傳染給孩子
：月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險(xiǎn)。
：篩查滴蟲、霉菌、細(xì)菌的感染，會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等危險(xiǎn)。
：及早發(fā)現(xiàn)克氏征、特納氏綜合癥等遺傳疾病、不育癥。 ：全身檢查及生育能力評估。
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二、懷孕前后服用葉酸 葉酸是一種水溶性B族維生素，是合成人體重要物質(zhì)DNA的必須維生素。缺乏導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形外，還可使眼、口唇、腭、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官的畸形率增加。
懷孕前一個(gè)月到懷孕后三個(gè)月期間，還需注意以下幾點(diǎn)：
從懷孕前一個(gè)月開始服用。懷孕早期胎兒神經(jīng)管形成，足夠的葉酸滿足神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需要。
服用葉酸增補(bǔ)劑是為了預(yù)防孕婦體內(nèi)葉酸缺乏而導(dǎo)致的神經(jīng)管畸形。服用葉酸增補(bǔ)劑可以預(yù)防80％的神經(jīng)管畸形兒出生。 不要用“葉酸片”代替“小劑量葉酸增補(bǔ)劑”。大劑量服用葉酸片對孕婦和胎兒會產(chǎn)生不良的影響。因此提醒孕婦要聽從醫(yī)生和保健人員的指導(dǎo)，切忌自己濫服藥、亂買藥。
三、孕前飲食調(diào)理
，孕前3個(gè)月至半年就可開始注意飲食調(diào)理，每日要攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、礦物質(zhì)、微量元素和適量脂肪，是胎兒生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，優(yōu)質(zhì)蛋白是指容易消化吸收的蛋白，如雞、鴨、魚、瘦肉、蝦、雞蛋、豆腐、豆制品等，維生素以A、D、C、B為主，新鮮蔬菜和水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)及微量元素，其中以鈣、鐵、磷、鋅、碘最為重要，鈣、磷對胎兒骨骼及牙齒的形成和發(fā)育，鐵對造血功能，鋅、碘對胎兒的智力發(fā)育和預(yù)防畸形都有直接關(guān)系，飲食中牛奶、雞蛋、骨頭湯、動物肝臟、蝦皮、水產(chǎn)品、堅(jiān)果類食物均含有這類物質(zhì)，適量脂肪的攝人可幫助脂溶性維生素的吸收和利用。
四、父親的飲食
男性飲食與自身的生殖健康有著密切聯(lián)系，作為繁衍后代的另一半，父親的飲食對孩子將來的健康也至關(guān)重要。 應(yīng)該多吃綠葉蔬菜、水果和粗糧。葉酸和維生素C含量都很高。最好莫沾煙酒，或者最大限度做到少抽少飲。
五、孕前的飲食原則
孕前的營養(yǎng)參照平衡膳食結(jié)合受孕的生理特點(diǎn)進(jìn)行飲食安排。 保證熱能的充足供給，每天供給性生活的消耗，為受孕積蓄能量，使”精強(qiáng)卵壯”，為受孕和優(yōu)生必要條件。
要保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給，保證受精卵的正常發(fā)育。 第三是保證脂肪的供給。增加優(yōu)質(zhì)脂肪的攝入對懷孕有益。
第四是充足的無機(jī)鹽和微量元素，鈣質(zhì)、鐵、鋅、銅等構(gòu)成骨骼、制造血液、提高智力，維持體內(nèi)代謝的平衡。供給適量的維生素，有助于精子、卵子及受精卵的發(fā)育與成長 ，建議夫妻雙方每天攝入畜肉150200g、雞蛋12個(gè)、豆制品50150g、蔬菜500g、水果100150g、主食4006