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正文內(nèi)容

我的理賠服務(wù)長城人壽保險經(jīng)典教材ppt-保險培訓(xùn)(編輯修改稿)

2024-09-20 09:26 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 保險人身份證( 16歲前可提供戶口本) ? 投保人身份證 ? 開戶名為理賠申請人的轉(zhuǎn)賬存折 10/2 ? 特殊理賠申請需要的資料: :需提供死亡證明、戶口注銷證明、火化證明(即火化費收據(jù)),身故受益人相關(guān)證明(含與被保險人關(guān)系證明) :需提供意外事故證明,出具證明的可為派出所(他人損傷)、 120(交通事故)、工作單位(工傷)、街道辦事處及村委(居住地出險) 中 國最大 的保險 資料下 載網(wǎng) 11/2 ? 公司的附加住院醫(yī)療險是按照什么比例賠付的,如果在醫(yī)保或者農(nóng)合報銷了一部分,公司怎樣理算賠付?(以附加住院醫(yī)療 2020款為例) 答:首先,附加住院醫(yī)療險( 2020款)報銷規(guī)則是,如果客戶提供原件先在我公司申請理賠: 70%(均需要先扣除醫(yī)保規(guī)定自費藥品及項目);其次,如果客戶在其他單位報銷后提供復(fù)印件來我公司申請理賠的計算方法: :剩余部分在扣除自費部分后,在條款限額內(nèi)給予 100%賠付; 12/2 理賠案例計算 例:客戶花費 2020元,醫(yī)保報銷 800元,自費 100元,我公司賠付2020800100=1100(在 5000元保額內(nèi)) 、農(nóng)村合作醫(yī)療(與醫(yī)保不同):扣除醫(yī)保自費部分后 *70%,如高于合作醫(yī)療剩余部分,則按剩余部分給付,如低于,則按扣除自費項目后的 70%給付; 例 1:客戶花費 2020元,農(nóng)合報銷 600元,自費 100元;剩余未報銷2020600100=1300;公司理算( 2020100) *70%=1338元,則賠付 1300元; 例 2:客戶花費 2020元,農(nóng)合報銷 300元,自費
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