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正文內(nèi)容

波蘭、瑞典醫(yī)療保險(xiǎn)制度考察報(bào)告(編輯修改稿)

2025-04-05 01:29 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 會(huì)不再支付費(fèi)用。入院接受治療的患者(這些病人可接受直接治療、護(hù)理、診斷或康復(fù)訓(xùn)練),有權(quán)獲得免費(fèi)的疾病治療(患者只支付30%50%的購(gòu)藥費(fèi))。醫(yī)生開(kāi)出的處方藥品必須比同類(lèi)藥物便宜。而對(duì)于非協(xié)議醫(yī)療單位醫(yī)生開(kāi)出的處方,藥品費(fèi)用要有患者全部承擔(dān)?! ≡诎l(fā)生急診、疾病導(dǎo)致其不能活動(dòng)或需要進(jìn)一步持續(xù)治療情況下,參保人員有權(quán)往返免費(fèi)使用衛(wèi)生醫(yī)療專(zhuān)屬的運(yùn)輸工具(包括飛機(jī)),從而能在最近的醫(yī)療單位接受診治。除此以外,在其他疾病情況下,衛(wèi)生醫(yī)療專(zhuān)屬運(yùn)輸工具的使用是要收取部分或全部費(fèi)用的。衛(wèi)生部頒布了使用衛(wèi)生運(yùn)輸工具的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則?! ⌒l(wèi)生部長(zhǎng)有權(quán)利決定國(guó)內(nèi)患者是否需要到國(guó)外進(jìn)行診斷和治療?;颊咴趪?guó)外所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用通過(guò)提前公開(kāi)預(yù)算的方式對(duì)其進(jìn)行支付?! ?,近幾年此比例逐年下降。2004年全國(guó)醫(yī)療費(fèi)用,%;%,這部分資金由衛(wèi)生部管理,主要用于高危職業(yè)、癌癥治療和部分器官移植等,國(guó)家預(yù)算在逐年減少;%,主要用于轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療單位的投資;%。另外,內(nèi)務(wù)部、國(guó)防部也掌握部分國(guó)家預(yù)算,用于軍隊(duì)、消防、特種職業(yè)等。  2004年,國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生基金會(huì)支出基金約320億元茲羅提(約合10億美元),不包括私人自費(fèi)購(gòu)藥或到私立醫(yī)院就診費(fèi)用?! 《?、瑞典醫(yī)療保險(xiǎn)制度基本情況  瑞典的社會(huì)保障制度本著為每一個(gè)公民提供經(jīng)濟(jì)安全網(wǎng)的指導(dǎo)思想,實(shí)行普遍性和統(tǒng)一性的原則,全體公民都有獲得基本社會(huì)保障的權(quán)利,基本內(nèi)容有養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、傷殘、生育保險(xiǎn)等。瑞典中年以上的人口數(shù)量在實(shí)質(zhì)性的增加,尤其是80歲以上的老年人群。瑞典人口中有18%的人年齡超過(guò)65歲,被認(rèn)為是世界上最老齡化人口的國(guó)家。  醫(yī)療保險(xiǎn)1955年實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度,1982年通過(guò)衛(wèi)生立法,規(guī)定該國(guó)公民在生?。ㄉr(shí)有資格領(lǐng)取由地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局支付的“醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助”。16歲以下的未成年人隨其父母參加醫(yī)療保險(xiǎn)。1984年,允許實(shí)施私人健康保險(xiǎn)制度?! ♂t(yī)療保險(xiǎn)基金模式采取現(xiàn)收現(xiàn)付制,一般用人單位要按職工工資收入的33%繳納社會(huì)保險(xiǎn)稅,%的社會(huì)保險(xiǎn)稅(%、失業(yè)保險(xiǎn)1%和年金稅1%)。自謀職業(yè)者根據(jù)收入情況,要繳納17—30%的社會(huì)保險(xiǎn)稅。但高福利、高消費(fèi)導(dǎo)致專(zhuān)門(mén)的社會(huì)保險(xiǎn)稅已不能滿(mǎn)足社會(huì)保險(xiǎn)基金的支出,國(guó)家還必須從稅收中撥款給予補(bǔ)充。2004年,全國(guó)用于社會(huì)保險(xiǎn)、%。社會(huì)保險(xiǎn)基金由三部分組成:用人單位繳納的社會(huì)保險(xiǎn)稅、個(gè)人繳納的社會(huì)保險(xiǎn)稅和國(guó)家部分稅收。  醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)象為全體公民、在國(guó)外工作不足一年的瑞典人和在瑞典工作的外國(guó)人。投保人按規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)稅后,本人及其家屬就可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,主要待遇有:(1)醫(yī)療保健費(fèi)用。包括醫(yī)生治療費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)、往返醫(yī)院的路費(fèi)等。(2)疾病津貼。投保人生病期間的收入損失,此津貼補(bǔ)償一般無(wú)時(shí)間限制,但生病3個(gè)月以上者,需要進(jìn)行身體健康檢查,以確定是否能夠繼續(xù)干原工作,如果不能,需要接受培訓(xùn)并改行。(3)牙科治療補(bǔ)貼。20歲以下患者,國(guó)家承擔(dān)全部費(fèi)用,20歲以上國(guó)家承擔(dān)部分費(fèi)用。(4)藥品費(fèi)用。患者(或家人)可以持處方到藥店購(gòu)買(mǎi)到優(yōu)惠藥品,購(gòu)買(mǎi)非處方藥需要全部自費(fèi)。在規(guī)定時(shí)間內(nèi),患者購(gòu)買(mǎi)藥品費(fèi)用達(dá)到一定數(shù)額后,將有資格在這之后的一段時(shí)期內(nèi)免費(fèi)領(lǐng)取藥品。(5)產(chǎn)婦津貼。產(chǎn)婦除享受常規(guī)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇外,還可以領(lǐng)取一定數(shù)額的產(chǎn)婦津貼。
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