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正文內(nèi)容

物理診斷(編輯修改稿)

2025-01-17 03:57 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】  (marritalhistory)應(yīng)包括( ?。ⅲā 。?、( ?。ⅲā 。ⅲā 。┑??!  敬鸢浮课椿榛蛞鸦?,結(jié)婚年齡,對(duì)象健康狀況,性生活狀況,夫妻關(guān)系  (childbearinghistory)應(yīng)包括( ?。?、( ?。?、( ?。ⅲā 。?、(  )、( ?。ⅲā 。?、(  )  【答案】妊娠次數(shù),妊娠年齡,人工流產(chǎn)次數(shù),自然流產(chǎn)次數(shù),死產(chǎn),手術(shù)產(chǎn),產(chǎn)褥熱,計(jì)劃生育措施 ?。╢amilyhistory)應(yīng)包括(  )、( ?。?、(  )、( ?。┙】蹬c疾病情況;(  )及( ?。┑乃劳鲈虻取!  敬鸢浮侩p親,兄弟,姐妹,子女;與遺傳有關(guān)的疾病,直系親屬 ?。海ā 。?、(  )、( ?。ⅲā 。?、( ?。?、( ?。?、( ?。?、( ?。?、(  )、( ?。??!  敬鸢浮恳话沩?xiàng)目,主訴,現(xiàn)病史,既往史,系統(tǒng)回顧,個(gè)人史,婚姻史,月經(jīng)史生育史,家族史  ,從(  )的交談開始、一般由主訴開始,逐步深人進(jìn)行( ?。?、(  )、( ?。┑脑儐枺苊猓ā 。⒈苊猓ā 。┍苊馐褂糜刑囟ㄒ饬x的(  )注意及時(shí)核實(shí)患者陳述中不確切或有疑問的情況?!  敬鸢浮慷Y節(jié)性,有目的,有層次,有順序,暗示性提問和逼問,重復(fù)提問醫(yī)學(xué)術(shù)語  ,并同時(shí)注明自( ?。┑剑ā 。┑臅r(shí)間。  【答案】發(fā)生,就診  ,應(yīng)注意是否到過( ?。┖停ā 。﹨^(qū)?!  敬鸢浮恳咴吹?,地方病流行  ,包括主要癥狀出現(xiàn)的( ?。?、(  )、( ?。ⅲā 。!  敬鸢浮坎课?,性質(zhì),持續(xù)時(shí)間和程度,緩解或加重的因素 ?。ā 。┑慕】导凹膊∏闆r,特別應(yīng)詢問( ?。?、( ?。!  敬鸢浮侩p親與兄弟姐妹及子女,有無與患者相同的疾病,有無與遺傳有關(guān)的疾病三、選擇題 ?。ㄒ唬〢型題     ???  、顏面部開始而延及全身        ,血尿及眼底改變  【答案】B ?。骸            敬鸢浮緽  ,25歲,右胸痛,發(fā)燒一周,腹部X線提示右胸腔有高密度液體影像,該患的水腫類型正確的是:            【答案】B  ,35歲,心悸,氣短二年,頸靜脈怒張,心尖部可聞及舒張期雜音,S亢進(jìn),最早出現(xiàn)水腫的部位是:  、面     ?。骸    敬鸢浮緾  :            【答案】A  ,正確的是:            【答案】A ?。骸        ㈩i部水腫  、下肢、壓陷性水腫  【答案】B ?。骸            敬鸢浮緽  :            【答案】C?。ǘ〣型題            下述疾病黃疸分類是:      【答案】   血清膽尿膽尿膽原鞏膜。紅素紅素 ?。?)增高金黃色或。橘黃色 ?。ǎ┰龈邫幟噬 。?)無深綠色 ?。ǎo深綠色 ?。ǎ┰龈呓瘘S色或橘黃色  關(guān)于黃疸的病因分類        【答案】              下列疾病可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:        【答案】              下列各種尿失禁可見于:      【答案】             下列嘔吐常見于:      【答案】             上述疾病特征性的大便性狀改變?yōu)椋骸 ?,排便后有鮮血滴出  、發(fā)亮呈柏油樣  ,有特殊腥臭味  【答案】    、白細(xì)胞          上述情況,最合適的檢查手段是:        【答案】          ,腸內(nèi)食糜停留時(shí)間少所致的腹瀉    上述腹瀉的發(fā)病機(jī)制,屬于:      【答案】             上述疾病屬于:      【答案】             上述疾病特征性的大便性狀改變?yōu)椋骸      敬鸢浮俊            ∫陨细鞑儆谀囊活悋I吐:        【答案】    ,膀胱脹滿滴尿不出  ,迫不及待地排出尿液    ,不自主從尿道溢出  ,尿液不自主地流出  上述各臨床表現(xiàn),見于:      【答案】             下列臨床表現(xiàn)見于哪種疾?。骸      敬鸢浮俊            ∠铝屑膊〕R姷呐R床表現(xiàn)是:      【答案】  一、名詞解釋 ?。核闹?、軀干與顏面骨骼肌非自主的強(qiáng)直與陣攣性抽搐,引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),常為全身性、對(duì)稱性,伴有或不伴有意識(shí)喪失,稱為驚厥(convulsion)?! 。阂耘d奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài),稱為譫妄(delirium)臨床表現(xiàn)為意識(shí)模糊、定向力喪失、感覺錯(cuò)亂(幻覺、錯(cuò)覺)、躁動(dòng)不安、言語雜亂。 ?。狠^嗜睡為深的一種意識(shí)障礙,表現(xiàn)為定向障礙,思維和語言不連貫,可有和幻覺、躁動(dòng)不安、譫語或精神錯(cuò)亂。稱為意識(shí)模糊(confusion)?! 。菏墙咏耸虏皇〉囊庾R(shí)狀態(tài)。患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,雖強(qiáng)烈刺激(如壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)患者身體等)可喚醒,但很快有再入睡,醒時(shí)答語含糊,或大非所問。稱為昏睡(stupor)?! 。阂庾R(shí)大部喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無反應(yīng)的表情或肢體退縮等防御反應(yīng),角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等可存在。稱為淺昏迷 ?。阂庾R(shí)全部喪失,強(qiáng)刺激也不能引起反應(yīng),肢體常呈弛緩狀失。偶有深反射亢進(jìn)與病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持呼吸與血循環(huán)功能。 ?。赫H四蛞褐袩o紅細(xì)胞或偶見個(gè)別紅細(xì)胞。離心沉淀后的尿液,顯微鏡下每高倍視野有2個(gè)以上紅細(xì)胞,稱為血尿(hematuria)。血尿輕癥者尿色正常,須經(jīng)顯微鏡檢查方能確定,稱顯微鏡血尿。重癥者則尿呈洗肉水色甚至血色,稱為肉眼血尿。 ?。喝∪齻€(gè)清潔玻璃杯,囑患者一次排尿、將前、中、后三段尿先后分別排玻璃杯中。入前段尿中含有血尿(初血尿),而其余兩杯無血液或很少血液,提示血液來自尿道;尿道口滴血?jiǎng)t血來自尿道。如后段尿中含有血液(終末血尿),提示血液來自膀胱頸部和三角區(qū)、后尿道或前列腺。如三杯尿中均有血液(全程血尿),提示血液來自腎臟、輸尿管或膀胱內(nèi)彌慢性出血。女性血尿須排除生殖器官出血混入尿內(nèi)。 ?。⊿ymptom):是指患者主觀感受到不適或痛苦的異常感覺或病態(tài)  (Sign):是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的改變。 ?。–ontinuedfever):體溫恒定地維持在39~40℃以上的內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃?! 。―yspnea):是指患者主觀上感到空氣不足,呼吸費(fèi)力;客觀表現(xiàn)重者鼻翼扇動(dòng)、張口聳肩,甚至出現(xiàn)紫縱;呼吸輔助肌也參與活動(dòng),并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常。 ?。≧eferredpain):來自內(nèi)臟的痛覺沖動(dòng)直接激發(fā)脊髓體表感覺神經(jīng)域的痛感?! 。═arrystool):上消化道或小腸出血并在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),則因紅細(xì)胞破壞后,血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵,使糞便呈黑色,更由于附有粘液而發(fā)亮,類似柏油,故稱柏油便?! 。║ncofljugatedbilirubinUCB):來源于骨髓幼稚紅細(xì)胞的血紅蛋白和肝內(nèi)含有過氧業(yè)氫酶、過氧化物酶及細(xì)胞色素氧化酶與肌紅蛋白等),這些膽紅素稱為游離膽紅素或非結(jié)合膽紅素。 ?。―isturbanceofconsciousness):是指人對(duì)周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識(shí)別和覺察能力 ?。═hreedepressionssign):嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難,由于呼吸肌極度用力,胸腔負(fù)壓增大,吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱三凹征. ?。℉emoptysis):喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,經(jīng)口排出者?!《?、填空題  ( ?。ⅲā 。?、( ?。┑热??!  敬鸢浮咳苎?,肝細(xì)胞性,阻塞性 ?。ā 。┖停ā 。﹥纱箢悺!  敬鸢浮扛腥拘园l(fā)熱非感染性發(fā)熱  ,按發(fā)熱的高低可分為:低熱( ?。妫械榷葻幔ā 。妫邿幔ā 。?,超高熱( ?。嬉陨稀!  敬鸢浮浚?,41  ( ?。?、( ?。?、( ?。┤齻€(gè)階段?!  敬鸢浮矿w溫上升期,高熱期,體溫下降期 ?。ā 。ⅲā 。?、(  )、( ?。?、( ?。┮约安灰?guī)則熱?!  敬鸢浮炕魺幔趶垷?,間歇熱,波狀熱,回歸熱 ?。ā 。嬉陨线_(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)不超過( ?。?,常見于( ?。?、( ?。┘埃ā 。??!  敬鸢浮?940,1,大葉性肺炎,斑疹傷寒,傷寒高熱期  ( ?。?、( ?。┨弁赐馍锌煞派渲粒ā 。?、(  )或( ?。ⅲā 。?。  【答案】心前區(qū),胸骨后左肩,左臂內(nèi)側(cè),左頸,左側(cè)面頰部 ?。ā 。┘毙匝装Y、(  )阻塞或擴(kuò)張、( ?。┡まD(zhuǎn)或破裂、( ?。?、(  )、(  )、( ?。┧碌母共繝可嫘酝?、全身性疾病所致的腹痛?!  敬鸢浮扛骨黄鞴伲涨慌K器,臟器,腹膜炎癥,腹腔內(nèi)血管阻塞,腹壁疾病胸腔疾病 ?。ā 。┦?,急性胰腺炎發(fā)作前常有(  ),( ?。┦??!  敬鸢浮坑湍伿澄?,酗酒,暴飲暴食 ?。ā 。┑匿罅?,毛細(xì)血管( ?。?,毛細(xì)血管( ?。?,血漿膠體滲透壓( ?。ā 。┗亓魇茏??!  敬鸢浮库c與水,濾過壓升高,通透性增高,降低  ( ?。ⅲā 。ⅲā 。?、(  )以及粘液性水腫,經(jīng)前期緊張綜合征,藥物性水腫,特發(fā)性水腫等。  【答案】心源性水腫,腎源性水腫,肝源性水腫,營(yíng)養(yǎng)不良性水腫 ?。海ā 。?,(  ),(  )?!  敬鸢浮课鼩庑院粑щy,呼氣性呼吸困難,混合性呼吸困難 ?。ā 。┖停ā 。?。  【答案】肺淤血,肺泡彈性降低  ( ?。ā 。?,(  ),( ?。??!  敬鸢浮亢粑兰膊?,胸膜疾病,心血管疾病,中樞神經(jīng)因素  ,見于( ?。?、(  )或( ?。?、( ?。?、( ?。浩葰夤??!  敬鸢浮靠v隔腫瘤,主動(dòng)脈瘤,支氣管癌,淋巴瘤,結(jié)節(jié)病  ,提示有( ?。??!  敬鸢浮繀捬蹙腥尽 ?,主要見于( ?。?、( ?。?、(  )、(  )和( ?。┑??!  敬鸢浮恐夤軘U(kuò)張,肺膿腫,支氣管肺癌,膿胸 ?。ā 。榇罂┭?,主要見于(  )、( ?。┖停ā 。??!  敬鸢浮?00mL以上,肺結(jié)核空洞,支氣管擴(kuò)張癥,慢性肺膿腫  ,臨床上可分為( ?。?,( ?。?,( ?。??!  敬鸢浮恐行男园l(fā)紺,周圍性發(fā)紺,混合性發(fā)紺 ?。ā 。?dǎo)致( ?。┮??!  敬鸢浮啃摹⒎渭膊?,SaO2降低  ( ?。┬試I吐,急性肝炎引起的嘔吐為(  )性嘔吐,腦血管疾病引起的嘔吐為( ?。┬試I吐?!  敬鸢浮课浮⒛c源,反射,中樞 ?。ā 。┳顬槌R姡浯螢椋ā 。俅螢椋ā 。!  敬鸢浮肯詽儯彻芑蛭傅嘴o脈曲張破裂,急性胃粘膜病三、選擇題 ?。ㄒ唬〢型題  ,1克血紅蛋白能與多少氧結(jié)合            本模擬考試題答案:B  :            本模擬考試題答案:C  ,可引起周圍性紫紺:            本模擬考試題答案:E  ,可引起皮膚粘膜青紫:
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