【正文】 39℃。（五）病人因素病人的心理素質(zhì)、對疾病的認知程度及承受力。3）各種注射、拔針時病人不配合造成誤傷。封好的銳物容器在搬離病房前應(yīng)有明確的標(biāo)志，便于監(jiān)督執(zhí)行。3）廢棄物丟棄過程中可能發(fā)生的藥物接觸如丟棄被化療藥物污染的材料時的接觸；處理化療病人體液或排泄物時的接觸；處臵吸收或沾染了接受化療藥物治療病人體液的被服及其他織物的接觸；清除濺出或溢出藥物時的接觸等。護士執(zhí)行相關(guān)護理操作，對腰部損傷較大。()次/min,稱為速脈；低于()次/min,稱為緩脈。()、()、()、()和()。 因1）較大的工作強度工作壓力較大，精神高度緊張，重負下身體承受力下降，用力不均或不當(dāng)，加速了椎間盤的損傷幾率，導(dǎo)致椎間盤突出癥。理想的化療藥物應(yīng)對病原體、寄生蟲和腫瘤有高度選擇性，而對機體的毒性很小。靜脈加藥時須去除針頭經(jīng)三通給予。護理人員長期處于這樣的工作環(huán)境中，會引發(fā)多器官功能的改變，嚴重者可導(dǎo)致聽力、神經(jīng)系統(tǒng)等的損害。當(dāng)這些素質(zhì)不能滿足護理職業(yè)的要求時，就有可能造成言語、行為不當(dāng)或過失，給病人身心造成不良后果。③體溫過高：T ℃ ,面色潮紅皮膚觸之發(fā)熱，與肺部感染有關(guān)。③注意安全，及時觀察，防止意外。（2）稀釋液現(xiàn)用現(xiàn)配。：表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段短時間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替。面容潮紅,呼吸費力，鼻翼扇動，口唇輕度紫紺。,保留灌腸時肛管插入直腸約______cm,肛管排氣時肛管插入直腸約______cm。在脫敏注射過程中病人出現(xiàn)輕微反應(yīng)，待反應(yīng)消退后護士應(yīng)采取的措施是 [ ] ，縮短間隔時間 ，延長間隔時闖 ，增加注射次數(shù)(88～90題共用題干)患者男性，72歲。在高溫下持續(xù)工作10h，現(xiàn)意識不清入院。簡述平車搬運病人時的注意事項。體溫調(diào)節(jié)中樞位于丘腦下部。靜脈血標(biāo)本采集的注意事項有哪些？根據(jù)壓瘡的發(fā)展過程和輕重程度不同，壓瘡可分為（淤血紅潤期）、（炎性浸簡述乙醇拭浴注意事項。病人自述胸悶，胸骨后疼痛，眩暈，護士立即給病人測量血壓，其值為 。（1）根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況急性肺水腫（2）護士立即應(yīng)采取的措施是立即停止輸液并通知醫(yī)生，進行緊急處理。：是輸入液體中的非代謝物性顆粒雜質(zhì)，其直徑一般為115微米，少數(shù)可達50300微米。（3）針頭未完全進入血管內(nèi)，針尖斜面部分在血管外；可抽吸到回血，但推注時藥液溢至皮下，局部隆起并有痛感。第一篇：護理學(xué)基礎(chǔ)護理學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題集第十八章藥物療法與過敏試驗法%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注時稍有阻力, 推注部位局部水腫,抽無回血,此情況應(yīng)考慮是 ：A ，首選的藥物為：C ，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏實驗：C ：C %鹽酸腎上腺素1ml ，平臥，%鹽酸腎上腺素,胸外心臟按壓 ：D ，下列哪項是最重要的：A ：C ，護士應(yīng)重點觀察：C 、心律 溫 ：C ：C ℃℃℃℃ ℃ ，注射時下列最重要的是：E 歲以下的嬰兒肌內(nèi)注射時，最好選用 ：D 臀小肌 ：B ：A ：C 176。（1）按醫(yī)屬要求準確給藥（2）嚴格執(zhí)行查對制度（3）按需要進行過敏試驗（4）臨床試驗用藥中的責(zé)任 ？（1）通過吸入抗感染、祛痰或解除支氣管痙攣藥物，治療急、慢性呼吸道炎癥、哮喘等疾病。（4）針尖已刺破對側(cè)管壁，斜面部分在血管內(nèi)，部分在血管外；可抽吸到回血，但注藥時病人有痛感，如僅注入少量藥液，局部不一定會隆起。：指在輸液過程中，將輸液微粒帶入人體，對人體造成嚴重危害的過程。病情允許可使病人端坐，雙腿下垂，必要時進行四肢輪扎。根據(jù)上述資料，請回答下列問題（1）此病人可能出現(xiàn)了什么情況？ 空氣栓塞（2）護士應(yīng)立即協(xié)助病人取何種臥位 , 原因是什么 ? 左側(cè)臥位并頭低腳高位。潤期）及（潰瘍期）。1在鼻飼法操作中，每次灌入流質(zhì)飲食的量不超過（200）ml，溫度為多尿是指24小時尿量多于2500ml。大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院試卷()()()()第三篇：護理學(xué)基礎(chǔ)《護理學(xué)基礎(chǔ)》CD課程復(fù)習(xí)資料一、選擇題：（一）單項選擇題(A型題) [ ] ℃～24℃ ℃～32℃ ℃～38℃ ℃～45℃ C～55℃ ，應(yīng)注意觀察有無 [ ] ，下列正確的是 [ ] ，其原因是 [ ] ，80 歲?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細速，體溫 ℃心率116次/分，此時首優(yōu)護理診斷是 [ ] ，62歲。胃癌晚期，不能進食，給予脂肪乳、氨基酸等輸入。℃冰箱內(nèi)冷藏，保存時間在______的血液。咳嗽時表情痛苦，皮膚觸之很燙，病人自述長時間未咳出痰液，胸痛難忍。：指在特定的時間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整，協(xié)助疾病的診斷高實驗室檢查結(jié)果正確性的一種飲食。（3）金屬制品及織物經(jīng)浸泡消毒后及時用清水沖洗干凈。④協(xié)助和鼓勵病人保持身體的清潔與舒適。④疼痛：病人自訴胸痛難忍，不敢咳嗽，翻身時表情痛苦，與炎癥累及胸膜有關(guān)。（二）技術(shù)因素由于護理人員技術(shù)水平低或不熟練、操作失誤或操作錯誤、忽視細節(jié)性觀察、違反操作常規(guī)、業(yè)務(wù)知識缺欠、臨床經(jīng)驗不足、缺乏應(yīng)激性處理的經(jīng)驗等對病人安全構(gòu)成威脅。放射性損傷（四）心理社會因素護士每天服務(wù)于千差萬別的人群，感受沉重和壓抑，人際關(guān)系的特殊性與復(fù)雜性影響著護士的身心狀態(tài)三、常見護理職業(yè)損傷的防護措施（一）銳器傷的職業(yè)防護念銳器傷是一種由醫(yī)療利器，如注射器針頭、縫針、各種穿刺針、手術(shù)刀、剪刀、碎玻璃、安瓿等造成的意外傷害，造成皮膚深部足以使受傷者出血的皮膚損傷。（三）嚴格管理醫(yī)療廢物使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi)，以防止刺傷。從狹義上講，現(xiàn)在化療多指對于惡性腫瘤的化學(xué)藥物治療。2）外界溫差的刺激工作環(huán)境的變化，須適應(yīng)外界溫差。：體溫在()，持續(xù)()，日差在()。脈率()次/min，脈律()。3）長期的積累損傷損傷是發(fā)生椎間盤突出癥的常見原因，積累損傷是其重 要誘因。2）注射操作過程中可能發(fā)生的藥物接觸如針頭脫落，藥液溢出；玻璃瓶、安瓿使用中破裂，藥物溢出；護士在注射過程中意外損傷自己等。銳器不應(yīng)與其他醫(yī)療垃圾混放，應(yīng)放臵在特定的場所。2）掰安瓿、抽吸藥液過程中被劃傷。（三）管理因素管理制度不健全業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位管理監(jiān)督不得力（四）環(huán)境因素、病區(qū)物品配臵存在不安全的因素。②三天后，病人可輕松將痰液咳出。（2）具體處理措施：、(余量)，每次均用生理鹽水稀釋至1ml，肌內(nèi)注射，每次注射后觀察20分鐘，如無反應(yīng)即注射下一次。（5）消毒被血液、膿液污染的物品時，需適當(dāng)延長作用時間。四、簡答題：：自然環(huán)境中影響健康的因素有：（1）自然的地質(zhì)地貌及氣候的影響。問：（1）為病人提出現(xiàn)存護理診斷(按照PSE公式敘述，進行排序）；（2）制定護理目標(biāo)(長期和短期均可)；（3）提出相關(guān)護理措施(簡述護理要點)。？ 。 [ ] ，供給熱能 [ ] [ ] ％乙醇局部濕熱敷二、填空題：“護士為護理的專業(yè)工作者，其唯一的任務(wù)就是幫助病人______，幫助健康的人______”。該病人的飲食可選用 [ ] ,65歲。近日來經(jīng)常便秘護士告訴其多吃水果能幫助通便。大量不保留灌腸時，液面距離肛門為40～60cm。(2)呼吸困難是指（呼吸頻率）、（節(jié)律）和（深淺度）的異常。輸液完畢及時拔針。尊醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑?？杀Ｗo靜脈，減少反復(fù)穿刺而造成血管損傷和病人的痛苦，保持靜脈通道通暢，利于搶救和治療。（2）采全血標(biāo)本時，需注意抗凝，血液注入容器后，立即輕輕旋轉(zhuǎn)搖動試管8～10次，使血液和抗凝劑混勻，避免血液凝固，從而影響檢查結(jié)果。（3）間歇吸入抗癌藥物治療肺癌。176。：是將少量藥液注入肌肉組織內(nèi)的方法。？（1）刺入過淺，或因靜脈滑動，針頭未刺入血管內(nèi)，抽吸未見回血。第十九章靜脈輸液與輸血：D ，提高血壓的溶液是：E % 葡萄糖% 葡萄糖% 氯化鈉：C ：D ：D ：E 9 點開始輸液，液體總量為 1500ml，輸液速度為 60 滴 / 分，其輸 液結(jié)束的時間應(yīng)是：B 時 時 15 分 時 30 分 時 45 分 時 9 點開始輸液，若使 1000ml 液體在 5小時內(nèi)滴完，輸液速度為每分鐘 ：C 滴 滴 滴 滴 滴（肺水腫）的特征性癥狀是：D 、呼吸困難、惡心、嘔吐、煩躁不安、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶、心悸伴呼吸困難：B ，滴速太快，壓力太大：C , 局部腫脹，無回血應(yīng) ：B 50%~70% 的酒精濕化，其目的是 ：E ，易吐出 ，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為：A 、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛、高熱、血壓下降 、皮疹，凝集的紅細胞溶解，大量血紅蛋白入血漿，出現(xiàn)的典型癥狀：D 、四肢麻木、血紅蛋白尿 ：A ：C 咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰 ，蕁麻疹，眼瞼水腫 、心率緩慢、血壓下降應(yīng)加入的藥物是：B % 碳酸氫鈉% 葡萄糖酸鈣 % 氯化鈉% 氯化鉀：C % 葡萄糖% 葡萄糖鹽水% 氯化鈉：D ：E ：D ：C ：ABCE ：CDE ：ABCDE 發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。滴速為 70 滴 / 分。，男，65 歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。（2）病人應(yīng)采取何種臥位？為什么？醫(yī)護人員應(yīng)做到“四輕”是（操作輕）、（說話輕）、（走路輕）和（關(guān)六、附加題門輕）。()1臨床常用臥位，按臥位的自主性通常可分為：（被動臥位）、（被迫臥位）和無菌盤鋪好后不宜放置過久，有效期不超過24小時。()試述無菌技術(shù)操作中保持無菌的原則有哪些？19．素質(zhì)在心理學(xué)上是指人的一種比較穩(wěn)定的心理特征。因急性細菌性痢疾，高熱，每日排膿血樣便8～9次。醫(yī)生對傷口處理后，要求做破傷風(fēng)抗毒素注射，護士在詢問時得知病人半月前曾用過此藥?！輄_____mmHg,舒張壓≥______mmHg。近兩天，咳嗽后出現(xiàn)胸痛，并有呼吸困難。：在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏，其后有一個較正常延長的間歇（代償間歇），稱為間歇脈。（4）共同媒介傳播：傳播經(jīng)水源傳播，飲食傳播，注射、輸液、輸血傳播。（2）護理措施：①護理人員多給予同情和照顧，經(jīng)常陪伴病人，允許其宣泄情感。：（1）護理診斷：①氣體交換受損：病人呼吸急促，SaO 2 88%，PaO 2 35mmhg，與通換氣功能障礙有關(guān)