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護理學(xué)基礎(chǔ)-免費閱讀

2024-10-28 11:58 上一頁面

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【正文】 ,男,40歲,一周來持續(xù)高熱,每天的體溫在39~40℃之間,24h內(nèi)體溫波動在1℃以內(nèi),脈率為108次/min至120次/min,呼吸在24次/min左右,意識清楚,面色潮紅,口唇干裂,食欲不振。();每隔兩個正常脈搏出現(xiàn)的一次間歇脈稱為()。 (1)積極參加教育與培訓(xùn)(2)提高護理工作價值感(3)合理安排勞動時間(4)創(chuàng)造健康的職業(yè)環(huán)境(5)培養(yǎng)積極樂觀的精神(6)合理疏導(dǎo)壓力帶來的影響(7)提高自身綜合素質(zhì)七、課堂小結(jié)第二節(jié)護理職業(yè)防護 八、預(yù)習(xí)要點第五篇:基礎(chǔ)護理學(xué) 答案:C 答案:E ,由于語言、風(fēng)俗習(xí)慣、信仰、社會價值觀等方面的改變而對小明所產(chǎn)生的心理刺激屬于以下哪種壓力源 答案:D ,55歲,腦血管意外,長期臥床,無自理能力,根據(jù)奧瑞姆的自護模式,護士應(yīng)提供何種護理系統(tǒng) 答案:A ,使抵抗水平上升,此期為 答案:B ,“P”表示的含義是 答案:A ,除患者外資料最主要的來源是 答案:B 答案:B ,此護理措施屬于 答案:E ,均是觀察的方式 答案:A 答案:A 答案:A ,護士為其制定的長期目標正確的是 ,逐漸達到自主行走 答案:C ,采用口頭配合書面的方式,向?qū)W習(xí)者傳遞健康教育知識的方法是 答案:A ,下列最適合采用的教學(xué)方法是 答案:C ,哪項欠妥 答案:E 答案:E ~22℃ ~24℃ ~26℃ ~20℃ ~22℃ 答案:A ,72歲,診斷為“肺源性心臟病 ”而住院,某日因輸液速度過快而引起肺水腫,此種損傷屬于 答案:B ,應(yīng)進行衛(wèi)生處置的患者是 答案:C ,需要特別護理的是 ,生活不能自理者 答案:D 答案:E (被套式)操作中,以下錯誤的一項是 ,先床尾,后床頭 ,折被筒齊床沿 答案:D ,下列方法正確的是 、肩、腰、臀部 ,下腿彎曲 答案:E ,所采取的臥位姿勢為 ~30cm,床尾不變 ,床尾用支托物墊高15~30cm ~30cm ~30cm,床尾墊高15~20cm ~20cm,床尾墊高15~30cm 答案:A 答案:E 答案:C ,為肌力中的哪一級 答案:C 答案:A 答案:D ,為緩解對局部的壓迫不宜使用 答案:C 答案:B ,眼睛 答案:D ,應(yīng)立即 答案:E 答案:D ,傷口感染銅綠假胞菌,傷口換下的敷料,正確的處理方法是 答案:E ,體溫上升期不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是 答案:B ,須立即給予 答案:D 答案:D 答案:B (潮式呼吸)(間斷呼吸)(深大呼吸) 答案:B ,當(dāng)聽到第一聲搏動時,袖帶內(nèi)壓力 答案:A 答案:C ,首先做哪項處理 答案:C 、多長時間可致氧中毒 A.>30%,吸入48~72h B.>40%,吸入48~72h C.>50%,吸入24h D.>60%,吸入24h E.>70%,吸入24h 答案:D ,負壓不超過 答案:C ,就診時突感胸悶心悸,護士為其測脈時發(fā)現(xiàn)每隔2個正常搏動后出現(xiàn)1次過早搏動,此現(xiàn)象為 答案:C 答案:D 答案:C ,證實胃管是否在胃內(nèi) 答案:C ,目的是 答案:B 答案:E ,用溫水沖洗會陰的目的是 ? 答案:B ,由內(nèi)向外 ,由內(nèi)向外 ,由外向內(nèi) ,由外向內(nèi),由內(nèi)向外,尿道口再加強消毒一次 答案:C 、中極穴 答案:D 、外用藥應(yīng)分類保管 、定期檢查 答案:C -藍色邊 -紅色邊 -黑色邊,不可用外文 、濃度和劑量 答案:D ,下列哪項是最重要的 答案:A ,戴口罩 “三查”“七對”,防止損傷神經(jīng)和血管 ,拔針慢 答案:E 答案:C 答案:B 176。1)加強鍛煉、提高身體素質(zhì)2)保持正確的勞動姿勢 3)避免長時間維持一種體位 4)科學(xué)使用勞動保護用具 5)促進下肢血液循環(huán) 6)養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣(四)職業(yè)疲潰感的職業(yè)防護念 職業(yè)疲潰感指由于持續(xù)的工作壓力引起個體的“嚴重緊張”反應(yīng),從而出現(xiàn)的一組癥候群。(6)污染物品處理要求處理污物時,護士要戴帽子、口罩及手套,處理完畢后應(yīng)徹底洗手。2)配制化療藥物的操作要求(1)配臵前用流水洗手、佩戴一次性防護口罩佩戴帽子一次性防滲透隔離衣、工作服外套佩戴面罩(2)有些化療藥對皮膚有刺激作用,接觸后可直接被吸收,因此操作時必須選擇合適的手套。7)合理安排工作時間根據(jù)工作性質(zhì),靈活機動的安排休息時間,使護士身心得以緩沖,減輕壓力,煥發(fā)精神、提高工作效率,減少銳器傷的發(fā)生,提高護理工作效率。②禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。保證充足的光線,器械傳遞要嫻熟規(guī)范,特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。5)雙手回套針帽產(chǎn)生的刺傷。研究人員發(fā)現(xiàn),從1960年開始,在世界范圍內(nèi)醫(yī)院白天的平均聲音強度從57dB上升到了今天的72dB,而晚上的聲音強度則從原來的42dB上升到了60dB。二、護理安全的防范原則(一)加強護理職業(yè)安全的教育。護理差錯指在護理工作中,因責(zé)任心不強、工作粗疏、不嚴格執(zhí)行規(guī)章制度或違反技術(shù)操作規(guī)程等原因,給病人造成精神及肉體的痛苦,或影響醫(yī)療護理(二)護理安全防范的意義有利于提高護理質(zhì)量創(chuàng)造和諧的醫(yī)療環(huán)境保護護理人員的自身安全二、護理安全的影響因素影響護理安全的因素很多,其中最主要的因素是:(一)人員因素護理人員數(shù)量配備不足護理人員是護理措施的實施者,當(dāng)前社會對護理專業(yè) 人員數(shù)量的需求有較大提高,應(yīng)及時根據(jù)護理專業(yè)發(fā)展的情況進行調(diào)整,如超負荷工作,身心處于疲勞狀態(tài)。(3)護理措施:1)氣體交換受損的護理措施:吸氧、取半坐臥位,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素控制感染。:(1)護理診斷:①氣體交換受損:病人呼吸急促,SaO 2 88%,PaO 2 35mmhg,與通換氣功能障礙有關(guān)。②環(huán)境因素:對醫(yī)院環(huán)境陌生,環(huán)境不安靜。(2)護理措施:①護理人員多給予同情和照顧,經(jīng)常陪伴病人,允許其宣泄情感。(3)根據(jù)病人情況可于局部皮膚涂2%碘酊,可促進血液循環(huán),增加局部皮膚干燥程度,并起消毒和收斂作用。(4)共同媒介傳播:傳播經(jīng)水源傳播,飲食傳播,注射、輸液、輸血傳播。:舒適涉及的方面有:(1)生理舒適。:在一系列正常規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一個較正常延長的間歇(代償間歇),稱為間歇脈。:是指個體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺。近兩天,咳嗽后出現(xiàn)胸痛,并有呼吸困難?;颊呓涨榫w低落,沉默寡言,一個人時常落淚,表現(xiàn)出悲傷、沮喪等心情,并要求親朋好友見面,希望子女在床前陪伴照顧?!輄_____mmHg,舒張壓≥______mmHg。、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺稱為______。醫(yī)生對傷口處理后,要求做破傷風(fēng)抗毒素注射,護士在詢問時得知病人半月前曾用過此藥。體檢;℃,膝關(guān)節(jié)腫痛,全身淋巴結(jié)腫大,患者可能發(fā)生 [ ] ,12歲。因急性細菌性痢疾,高熱,每日排膿血樣便8~9次。坐位時肱動脈的位置應(yīng) [ ] [ ] [ ] %過氧化氫溶液 %溶液 %碘酊溶液 %氯己定溶液 %酒精溶液,63歲。()試述無菌技術(shù)操作中保持無菌的原則有哪些?19.素質(zhì)在心理學(xué)上是指人的一種比較穩(wěn)定的心理特征。()簡述護士素質(zhì)的內(nèi)容。()1臨床常用臥位,按臥位的自主性通??煞譃椋海ū粍优P位)、(被迫臥位)和無菌盤鋪好后不宜放置過久,有效期不超過24小時。()造成壓瘡的三個物理力是(垂直壓力)、(摩擦力)和(剪切力)。(2)病人應(yīng)采取何種臥位?為什么?醫(yī)護人員應(yīng)做到“四輕”是(操作輕)、(說話輕)、(走路輕)和(關(guān)六、附加題門輕)。當(dāng)輸入 10 分鐘后,病人感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。,男,65 歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。(4)為緩解癥狀,可協(xié)助病人采取下列哪種體位,為什么?端坐位,雙腿下垂,四肢輪扎。滴速為 70 滴 / 分。(5)靜脈痙攣:由于穿刺肢體暴露在冷的環(huán)境中時間過長或輸入的液體溫度過低所致。第十九章靜脈輸液與輸血:D ,提高血壓的溶液是:E % 葡萄糖% 葡萄糖% 氯化鈉:C :D :D :E 9 點開始輸液,液體總量為 1500ml,輸液速度為 60 滴 / 分,其輸 液結(jié)束的時間應(yīng)是:B 時 時 15 分 時 30 分 時 45 分 時 9 點開始輸液,若使 1000ml 液體在 5小時內(nèi)滴完,輸液速度為每分鐘 :C 滴 滴 滴 滴 滴(肺水腫)的特征性癥狀是:D 、呼吸困難、惡心、嘔吐、煩躁不安、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶、心悸伴呼吸困難:B ,滴速太快,壓力太大:C , 局部腫脹,無回血應(yīng) :B 50%~70% 的酒精濕化,其目的是 :E ,易吐出 ,最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為:A 、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛、高熱、血壓下降 、皮疹,凝集的紅細胞溶解,大量血紅蛋白入血漿,出現(xiàn)的典型癥狀:D 、四肢麻木、血紅蛋白尿 :A :C 咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰 ,蕁麻疹,眼瞼水腫 、心率緩慢、血壓下降應(yīng)加入的藥物是:B % 碳酸氫鈉% 葡萄糖酸鈣 % 氯化鈉% 氯化鉀:C % 葡萄糖% 葡萄糖鹽水% 氯化鈉:D :E :D :C :ABCE :CDE :ABCDE 發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。或?qū)⒀鹤⑷肟鼓芎?,立即蓋緊橡橡膠蓋送檢,否則血液中二氧化碳逸出,測定值降低。?(1)刺入過淺,或因靜脈滑動,針頭未刺入血管內(nèi),抽吸未見回血。(2)指導(dǎo)并協(xié)助病人采取適當(dāng)?shù)捏w位與姿勢,以利肌肉放松。:是將少量藥液注入肌肉組織內(nèi)的方法。 :D :A ,其劑量為 :D :C 腦組織缺氧D腎功能衰竭 :D 鈉試管 :C :B,T4 :C :C :B :E 、三角肌下緣 :A
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