【正文】 見(jiàn) □死亡討論時(shí)間： 20 年 月 日 時(shí) 主持人： 討論地點(diǎn)： 討論課題： 參加人員簽名：一、主持人介紹討論目的：二、責(zé)任護(hù)士病例簡(jiǎn)介：患者姓名： 性別： 年齡： 床號(hào)： 住院號(hào)： 入院時(shí)間：20 年 月 日 時(shí)T： ℃ P： 次/分 R： 次/分 BP： mmHg SPO2： % 主訴： 現(xiàn)病史： 既往史： 陽(yáng)性輔檢： 西醫(yī)診斷： 中醫(yī)診斷： 辨證分型： 中醫(yī)辨證： 處置措施： 效果評(píng)價(jià)：患者入院第 天，現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題：責(zé)任護(hù)士： 技術(shù)職稱：三、主持人提出討論問(wèn)題：四、討論記錄：五、主持人總結(jié)發(fā)言：記錄人： 技術(shù)職稱： 20 年 月護(hù)理病例討論記錄病例屬性： □疑難 □重大搶救 □特殊 □罕見(jiàn) □死亡討論時(shí)間： 20 年 月 日 時(shí) 主持人： 討論地點(diǎn)： 討論課題： 參加人員簽名：一、主持人介紹討論目的：二、責(zé)任護(hù)士病例簡(jiǎn)介：患者姓名： 性別： 年齡： 床號(hào)： 住院號(hào)： 入院時(shí)間：20 年 月 日 時(shí)T： ℃ P： 次/分 R： 次/分 BP： mmHg SPO2： % 主訴： 現(xiàn)病史： 既往史： 陽(yáng)性輔檢： 西醫(yī)診斷： 中醫(yī)診斷： 辨證分型： 中醫(yī)辨證： 處置措施： 效果評(píng)價(jià)：患者入院第 天，現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題：責(zé)任護(hù)士： 技術(shù)職稱：三、主持人提出討論問(wèn)題：四、討論記錄：五、主持人總結(jié)發(fā)言：記錄人： 技術(shù)職稱： 20 年 月護(hù)理病例討論記錄病例屬性： □疑難 □重大搶救 □特殊 □罕見(jiàn) □死亡討論時(shí)間： 20 年 月 日 時(shí) 主持人： 討論地點(diǎn)： 討論課題： 參加人員簽名：一、主持人介紹討論目的：二、責(zé)任護(hù)士病例簡(jiǎn)介：患者姓名： 性別： 年齡： 床號(hào)： 住院號(hào)： 入院時(shí)間：20 年 月 日 時(shí)T： ℃ P： 次/分 R： 次/分 BP： mmHg SPO2： % 主訴： 現(xiàn)病史： 既往史： 陽(yáng)性輔檢： 西醫(yī)診斷： 中醫(yī)診斷： 辨證分型： 中醫(yī)辨證： 處置措施： 效果評(píng)價(jià)：患者入院第 天，現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題：責(zé)任護(hù)士： 技術(shù)職稱：三、主持人提出討論問(wèn)題：四、討論記錄：五、主持人總結(jié)發(fā)言：記錄人： 技術(shù)職稱： 20 年 月護(hù)理病例討論記錄病例屬性： □疑難 □重大搶救 □特殊 □罕見(jiàn) □死亡討論時(shí)間： 20 年 月 日 時(shí) 主持人： 討論地點(diǎn)： 討論課題： 參加人員簽名：一、主持人介紹討論目的：二、責(zé)任護(hù)士病例簡(jiǎn)介：患者姓名： 性別： 年齡： 床號(hào)： 住院號(hào)： 入院時(shí)間：20 年 月 日 時(shí)T： ℃ P： 次/分 R： 次/分 BP： mmHg SPO2： % 主訴： 現(xiàn)病史： 既往史： 陽(yáng)性輔檢： 西醫(yī)診斷： 中醫(yī)診斷： 辨證分型： 中醫(yī)辨證： 處置措施： 效果評(píng)價(jià)：患者入院第 天，現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題：責(zé)任護(hù)士： 技術(shù)職稱：三、主持人提出討論問(wèn)題：四、討論記錄：五、主持人總結(jié)發(fā)言：記錄人： 技術(shù)職稱： 20 年 月護(hù)理病例討論記錄病例屬性： □疑難 □重大搶救 □特殊 □罕見(jiàn) □死亡討論時(shí)間： 20 年 月 日 時(shí) 主持人： 討論地點(diǎn)： 討論課題： 參加人員簽名：一、主持人介紹討論目的：二、責(zé)任護(hù)士病例簡(jiǎn)介：患者姓名： 性別： 年齡： 床號(hào)： 住院號(hào)： 入院時(shí)間：20 年 月 日 時(shí)T： ℃ P： 次/分 R： 次/分 BP： mmHg SPO2： % 主訴： 現(xiàn)病史： 既往史： 陽(yáng)性輔檢： 西醫(yī)診斷： 中醫(yī)診斷： 辨證分型： 中醫(yī)辨證： 處置措施： 效果評(píng)價(jià)：患者入院第 天，現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題：責(zé)任護(hù)士： 技術(shù)職稱：三、主持人提出討論問(wèn)題：四、討論記錄：五、主持人總結(jié)發(fā)言：記錄人： 技術(shù)職稱： 20 年 月護(hù)理病例討論記錄病例屬性： □疑難 □重大搶救 □特殊 □罕見(jiàn) □死亡討論時(shí)間： 20 年 月 日 時(shí) 主持人： 討論地點(diǎn)： 討論課題： 參加人員簽名：一、主持人介紹討論目的：二、責(zé)任護(hù)士病例簡(jiǎn)介：患者姓名： 性別： 年齡： 床號(hào)： 住院號(hào)： 入院時(shí)間：20 年 月 日 時(shí)T： ℃ P： 次/分 R： 次/分 BP： mmHg SPO2： % 主訴： 現(xiàn)病史： 既往史： 陽(yáng)性輔檢： 西醫(yī)診斷： 中醫(yī)診斷： 辨證分型： 中醫(yī)辨證： 處置措施： 效果評(píng)價(jià)：患者入院第 天，現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題：責(zé)任護(hù)士： 技術(shù)職稱：三、主持人提出討論問(wèn)題：四、討論記錄：五、主持人總結(jié)發(fā)言：記錄人： 技術(shù)職稱： 20 年 月護(hù)理病例討論記錄病例屬性： □疑難 □重大搶救 □特殊 □罕見(jiàn) □死亡討論時(shí)間： 20 年 月 日 時(shí) 主持人： 討論地點(diǎn)： 討論課題： 參加人員簽名：一、主持人介紹討論目的：二、責(zé)任護(hù)士病例簡(jiǎn)介：患者姓名： 性別： 年齡： 床號(hào)： 住院號(hào)： 入院時(shí)間：20 年 月 日 時(shí)T： ℃ P： 次/分 R： 次/分 BP： mmHg SPO2： % 主訴： 現(xiàn)病史： 既往史： 陽(yáng)性輔檢： 西醫(yī)診斷： 中醫(yī)診斷： 辨證分型： 中醫(yī)辨證： 處置措施： 效果評(píng)價(jià)：患者入院第 天，現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題：責(zé)任護(hù)士： 技術(shù)職稱：三、主持人提出討論問(wèn)題：四、討論記錄：五、主持人總結(jié)發(fā)言：記錄人： 技術(shù)職稱： 20 年 月護(hù)理病例討論記錄病例屬性： □疑難 □重大搶救 □特殊 □罕見(jiàn) □死亡討論時(shí)間： 20 年 月 日 時(shí) 主持人： 討論地點(diǎn)： 討論課題： 參加人員簽名：一、主持人介紹討論目的：二、責(zé)任護(hù)士病例簡(jiǎn)介：患者姓名： 性別： 年齡： 床號(hào)： 住院號(hào)： 入院時(shí)間：20 年 月 日 時(shí)T： ℃ P： 次/分 R： 次/分 BP： mmHg SPO2： % 主訴： 現(xiàn)病史： 既往史： 陽(yáng)性輔檢： 西醫(yī)診斷： 中醫(yī)診斷： 辨證分型： 中醫(yī)辨證： 處置措施： 效果評(píng)價(jià)：患者入院第 天，現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題：責(zé)任護(hù)士： 技術(shù)職稱：三、主持人提出討論問(wèn)題：四、討論記錄：五、主持人總結(jié)發(fā)言：記錄人： 技術(shù)職稱： 20 年 月護(hù)理病例討論記錄病例屬性： □疑難 □重大搶救 □特殊 □罕見(jiàn) □死亡討論時(shí)間： 20 年 月 日 時(shí) 主持人： 討論地點(diǎn)： 討論課題： 參加人員簽名：一、主持人介紹討論目的：二、責(zé)任護(hù)士病例簡(jiǎn)介：患者姓名： 性別： 年齡： 床號(hào)： 住院號(hào)： 入院時(shí)間：20 年 月 日 時(shí)T： ℃ P： 次/分 R： 次/分 BP： mmHg SPO2： % 主訴： 現(xiàn)病史： 既往史： 陽(yáng)性輔檢： 西醫(yī)診斷： 中醫(yī)診斷： 辨證分型： 中醫(yī)辨證： 處置措施： 效果評(píng)價(jià)：患者入院第 天，現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題：責(zé)任護(hù)士： 技術(shù)職稱：三、主持人提出討論問(wèn)題：四、討論記錄：五、主持人總結(jié)發(fā)言：記錄人： 技術(shù)職稱： 20 年 月護(hù)理病例討論記錄病例屬性： □疑難 □重大搶救 □特殊 □罕見(jiàn) □死亡討論時(shí)間： 20 年 月 日 時(shí) 主持人： 討論地點(diǎn)： 討論課題： 參加人員簽名：一、主持人介紹討論目的：二、責(zé)任護(hù)士病例簡(jiǎn)介：患者姓名： 性別： 年齡： 床號(hào)： 住院號(hào)： 入院時(shí)間：20 年 月 日 時(shí)T： ℃ P： 次/分 R： 次/分 BP： mmHg SPO2： % 主訴： 現(xiàn)病史： 既往史： 陽(yáng)性輔檢： 西醫(yī)診斷： 中醫(yī)診斷： 辨證分型： 中醫(yī)辨證： 處置措施： 效果評(píng)價(jià)：患者入院第 天，現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題：責(zé)任護(hù)士： 技術(shù)職稱：三、主持人提出討論問(wèn)題：四、討論記錄：五、主持人總結(jié)發(fā)言：記錄人： 技術(shù)職稱： 20 年 月護(hù)理病例討論記錄病例屬性： □疑難 □重大搶救 □特殊 □罕見(jiàn) □死亡討論時(shí)間： 20 年 月 日