【正文】 HD+HP130： 2次 /月 第二十四頁，共三十二頁。 病案四： 尿毒癥腦病 9月 29日 患者癥狀 ：煩躁不安、大喊大叫、拉扯周圍物體、掙脫家屬、捶打旁人、咬人 無法進(jìn)行透析治療。 216。 第九頁，共三十二頁。 概述 1 典型病例分享 2 3 小結(jié) 第三頁，共三十二頁。 9177。 ? 治療方案：行 HD 2次 /周， HD+HP 1次 /周連續(xù) 3周 ? 治療后： VAS 為 輕度瘙癢癥 ，要求停 HP， 2周后再發(fā)瘙癢難忍 。 病案四： 尿毒癥腦病 9月 30日 患者透析前癥狀 ：仍煩躁不安、大喊大叫、拉扯周圍物體；無捶打旁人、咬人行為。 病案四： 尿毒癥腦病 ?討論 ： 尿毒癥腦?。I性腦?。┦侵改蚨景Y患者出現(xiàn)精神、神經(jīng)等 中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面 的異常。 4. 灌流停用后使用血濾，出現(xiàn) PTH回升至 。 謝 謝！ 第三十一頁，共三十二頁。精神、飲食、睡眠尚可。 病人情況： 患者女， 66歲， 首次透析日期： 2024年 10月 3日 透齡： 5年 6個(gè)月 透析方式： HD： 2次 /周 HDF： 1次 /周 HP130： 2次 /月（ 2024年 1月開始） 尿毒癥腦病發(fā)病情況： 2024年 9月 22日 因發(fā)熱、畏寒、咳嗽入院； 9月 24日 開始出現(xiàn)雙震顫，精神萎靡； 9月 28日 開始出現(xiàn) 幻聽、幻視、煩躁不安，行為異常、夜間不能入睡并大吵大鬧，捶打旁人 等癥狀，診斷為“尿毒癥腦病” 病例報(bào)告（四） 病案四： 尿毒癥腦病 第二十頁，共三十二頁。 第十一頁，共三十二頁。 5個(gè)月后所有包塊消失（手背包塊手術(shù)切除）。 生 存 取 決 于 毒 素 是 否 清 除 生 存 質(zhì) 量 取 決 于 毒 素 清 除 數(shù) 量 第四頁，共三十二頁。 9177。 案例二 頑固性皮膚瘙癢 第十三頁，共三十二頁。 處理措施及效果 ： 予肌注地西泮 50mg半小時(shí)后煩躁不安癥狀稍緩解，時(shí)而胡言亂語、大喊大叫行為。是腎內(nèi)科