6-血液灌流典型病例分享---楊琴-展示頁(yè)
2024-10-04 01:01本頁(yè)面
【正文】 24mmol ,Ca ， P ， AKP 85 mmol ? iPTH 1503pg/ml 216。 患者張 XX，男， 48歲， 1996年開(kāi)始 HD治療，分別與 1998年、 2024年先后 2次腎移植 ， 2024年再次 HD（ 2～ 3次 /周） 治療至今， 近半年全身皮膚瘙癢， 重度瘙癢癥 ，無(wú)皮疹，未訴關(guān)節(jié)痛。 第十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。當(dāng)血鈣、磷 (mg/dl)乘積 ≥70時(shí)，轉(zhuǎn)移性鈣化就可能發(fā)生；而組織局部 pH值及 血 PTH水平上升 ,對(duì)鈣沉積影響甚大。 ALP ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↓ 次 /周 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 h 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 體重kg 70 70 70 70 69 69 68 68 68 68 第十頁(yè)，共三十二頁(yè)。 7177。 9177。 9177。 9177。 年 2024 2024 2024 2024 2024 2024 2024 2024 2024 （ 4月） 2024 （ 10月） PTH pg 389 570 990 1123 1230 1189 1344 1890 2100 530 Hb g/l 9177。 5個(gè)月后所有包塊消失（手背包塊手術(shù)切除）。 ? 診斷： CRF尿毒癥期 ? 先天性多囊腎 ? 腎性貧血 ? 礦物質(zhì)和骨代謝紊亂 (CKDMBD) ? 轉(zhuǎn)移性腫瘤樣鈣化 治療： 1. 手術(shù)治療（切除手背包塊） 分界清楚，包膜完整，膜外分離切除腫塊 2. 透析 +灌流（ HA130樹(shù)脂血液灌流器） 從 5月份開(kāi)始每周加一次灌流 第八頁(yè)，共三十二頁(yè)。同時(shí)分別在 右掌背側(cè)和左肩部隆出包塊 。 概述 1 典型病例分享 2 3 小結(jié) 第六頁(yè)，共三十二頁(yè)。 組合型人工腎治療模式 利用優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的兩種不同血液凈化方式 全面清除 終末期腎病的代謝廢物、毒物、致病因子以及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)的傳遞和平衡，從而達(dá)到內(nèi)環(huán)境的平衡，提高患者生存質(zhì)量的目的。 概述 1 典型病例分享 2 3 小結(jié) 第三頁(yè)，共三十二頁(yè)。血液灌流典型病例分享 黔東南州人民醫(yī)院 腎內(nèi)科 楊琴 第一頁(yè)，共三十二頁(yè)。 概述 1 典
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