【正文】 效方式在 10 個工作日內(nèi)向藥品不 良反應(yīng)監(jiān)測中心報告。 ③ 、填寫《藥品不良反應(yīng) /事件報告表》。 醫(yī)院工作人員在工作中遇到任何藥品不良反應(yīng)事件，妥善處理后必須于兩個工作日內(nèi)上報藥劑科。 確是血液質(zhì)量等問題，涉及科室當(dāng)事人，按差錯事故處理。 及時治療。 4 工作程序 輸血反應(yīng)監(jiān)測 輸血前：觀察或詢問患者有無發(fā)熱、皮疹、瘙癢等不適； 輸血中。 過敏性或非溶血性輸血反應(yīng)。但在一時原因尚未查清時，不能等待診斷，耽誤病情，臨床醫(yī)生應(yīng) 視病情變化，暫停輸血，保留靜脈通路，由臨床醫(yī)生為主進行必要的對癥治療，并應(yīng)完整地保存未輸完的血液和全部輸血器材待查。由藥劑科負(fù)責(zé)日常工作。 藥劑科內(nèi)設(shè)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測分析小組，藥師接到臨床醫(yī)師填寫的藥品不良反應(yīng)報告表后，必須立即到病人床前詢問情況、查閱病歷，與醫(yī)師一起共同進行因果關(guān)系評價，提出對藥品不良反應(yīng)的處理意見。 四、每月由各科將本科室的不 良反應(yīng)報告表交藥械科，并由藥械科將每季度的報告情況 上報給有關(guān)部門。 第五篇：輸血不良事件監(jiān)測報告制度輸血不良事件監(jiān)測報告制度 輸血反應(yīng)是指在輸血過程中或輸血后，受血者發(fā)生的不良反應(yīng)。一般包括： （循環(huán)負(fù)荷過重、出血傾向） 污 染引起的輸血反應(yīng) 第 16 頁 共 17 頁 一、輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時按如下要求處理： 減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路； 立即通知值班醫(yī)師和血庫值班人員，及時檢查、治療和搶救受血者，并積極查找原因，做好記錄。 六、藥械科指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)院的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的日常工作。 藥劑科對全院收集的藥品不良反應(yīng)案例，定期進行分析、評價，寫出分析評價記錄，通過簡報、藥訊等方式及時向臨床公示、反饋。 第 9 頁 共 17 頁 二、工作職責(zé)： 發(fā)現(xiàn)可能與所用藥品有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)詳細記錄、調(diào)查、分析、評論、處理，填寫《藥品不良反應(yīng) /事件報告表》，按規(guī)定上報，并采取有效措施，減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。在緊急情況下先處理患者并電話通知輸血科，后填寫《輸血不良反應(yīng)回報單》，回報單是輸血反應(yīng)的憑據(jù)，未送此單者輸血科視為無輸血不良反應(yīng)發(fā)生。 ：如果懷疑細菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即 停止輸血，抽取血袋中剩余血液及輸血反應(yīng)發(fā)生后受血者血液標(biāo)本聯(lián)同靜脈輸液器作細菌性檢驗。 2 適用范圍 適用于輸血不良反應(yīng)的監(jiān)測及輸血不良反應(yīng)發(fā)生后的整個處理過程。用保存于冰箱中的受血者與供血者血液標(biāo)本、新采集的受血者血液標(biāo)本、血袋中血液標(biāo)本，重新檢測 abo 血型、 rhd 血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配 血試驗（包括鹽水相和非鹽水相試驗）。 輸血不良反應(yīng)處理的經(jīng)過應(yīng)詳細記錄并入病歷保存，《輸血不良反應(yīng)回報單》由輸血科保存 10 年。 第 10 頁 共 17 頁 三、工作制度： （一） 日常工作管理 藥劑科設(shè)置專人兼職負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報表的收集、分析、整理、上報工作。 護士、醫(yī)生或者臨床藥師等一旦發(fā)現(xiàn)可疑的藥品不 良反應(yīng)，應(yīng)立即采取以下措施： ① 、報告病人的主管醫(yī)生或其它相關(guān)小組、部門。 七、藥械科負(fù)責(zé)提供對本院全體醫(yī)務(wù)人員進行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的咨詢指導(dǎo)，組織 對臨床藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中的問題進行討論、解答。 立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關(guān)抗體效價，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)作進一步鑒定； 如懷疑細菌污染性輸血反應(yīng)， 抽取血袋中血液做細菌學(xué)檢驗； 第 17 頁 共