患者術(shù)前心絞痛術(shù)ppt課件(留存版)
【正文】 ? （ 3）建議圍術(shù)期心肌缺血患者在出院前再做一次心臟評(píng)估減少意外發(fā)生 ?向成功飛翔 失敗也是成長(zhǎng)！ 。高血壓常用麻醉藥、硝酸甘油、硝普鈉、 β受體阻滯劑 因增加術(shù)中出血，主張術(shù)前一周不用，術(shù)后早用 ? ⑤ 降血脂 /他汀類 有穩(wěn)定斑塊，減少 C反應(yīng)蛋白的作用，對(duì)預(yù)防治療有重要性，故圍術(shù)期不停藥 ? ⑥ 降糖藥 戒煙 冠脈血流（供血）與心肌氧耗（需求）的不平衡導(dǎo)致心肌缺血，常表現(xiàn)心絞痛 這就提醒我們保護(hù)心肌缺血患者的責(zé)任并非是手術(shù)麻醉終止，術(shù)后早期到麻醉恢復(fù)室和普通病房都會(huì)出現(xiàn)心肌缺血的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)給于同樣的考慮和處理。久坐 ST段降低診斷為心內(nèi)膜下心肌缺血 硝酸甘油 血壓過度升高或降低 術(shù)后持續(xù)心電圖監(jiān)測(cè) 次日晨 7時(shí)（停輸液、血液濃縮、交感興奮心律增速出汗，無人監(jiān)護(hù)） 左室功能好，以吸入麻藥為主，降低心肌氧耗 左室功能不全的高血壓選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 非心臟的胸壁疼痛常常是短暫的，胸壁運(yùn)動(dòng)加重，受累區(qū)有觸痛，多位于與肋骨連接處 高血壓 男性 典型的心絞痛 鈣通道阻滯 盡量縮短喉鏡操作時(shí)間（＜ 15秒） 容量治療的缺點(diǎn)是需要一定時(shí)間才能起效，而且沒有
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