【新整理】老人用藥護理ppt課件(專業(yè)版)
【正文】 ,5種藥物原則,了解藥物的局限性 抓住主要矛盾,選主要藥物 選用具備兼顧治療作用的藥物 重視非藥物治療 減少和控制服用補藥,小劑量原則,老年人用藥量在中國藥典規(guī)定為成人量的3/4。,5．對胰島素和葡萄糖耐受力降低 由于老年人大腦耐受低血糖的能力較差，易發(fā)生低血糖昏迷。,老年人血漿白蛋白含量減少，使與血漿白蛋白結合率高的藥物的游離型成分增加，分布容積加大，藥效增強，易引起不良反應。如哌替啶對呼吸有抑制作用，禁用于患有慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、肺源性心臟病等的病人，慎用于老年病人。肝臟血流60歲以上老年人比年輕時下降40%，解毒功能也相應降低。只有把用藥量掌握在最低有效量，才是老年人的最佳用藥劑量。,1.精神癥狀 老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)對某些藥物的敏感性增高，可引起精神錯亂、抑郁和癡呆等。 老年人肝臟微粒體酶系統(tǒng)的活性下降，肝血流量減少，使血藥濃度易于升高，血漿半衰期延長，首過效應降低。其后也逐漸發(fā)現(xiàn)，這些經(jīng)驗并不完全適用于老年人,阿斯匹林,故老年人用藥： 劑量應減少！ 給藥間隔時間應適當延長！ 安全系數(shù)窄的藥物：如地高辛、氨基糖甙類抗生素等尤需注意！ 最好監(jiān)測血藥濃度！,老年人藥效學特點1,對大多數(shù)藥物→敏感性增高、作用增強 對少數(shù)藥物→敏感性降低、藥物耐受性下降、不良反應發(fā)生率增加、用藥依從性降低,老化對藥物效應的影響,1.多藥合用耐受性明顯下降 老年人單一用藥或少數(shù)藥物合用的耐受性較多藥合用為好，如利尿藥、鎮(zhèn)靜藥、安定藥各一種并分別服用，耐受性較好，能各自發(fā)揮預期療效。所以在使用三環(huán)抗抑郁藥時，開始應以小劑量分次服用，然后逐漸加量。 胃腸功能不穩(wěn)定的老年人不宜服用緩釋劑。使用降壓藥、三環(huán)抗抑郁藥、利尿劑
合同協(xié)議相關推薦
鄂ICP備17016276號-1