【新整理】老人用藥護(hù)理ppt課件-文庫吧在線文庫
【正文】 人肝功能下降，對利血平及異煙肼等損害肝臟的藥物耐受力下降。故老年人體內(nèi)藥物消除緩慢，血漿半衰期延長。第七章 老年人安全用藥與護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教研室 郭愛梅教授,老化,藥物吸收 藥物分布 藥物代謝 藥物排泄,影響,老年人藥物吸收特點(diǎn),胃粘膜萎縮→胃酸分泌減少→藥物溶解度降低→胃腸道血流量減少→胃排空時間延緩→腸蠕動減慢→藥物在胃腸道停留時間延長→藥物吸收時間延長、吸收增加.,注意服藥的間隔時間!,藥物分布特點(diǎn),老年人由于體液減少,脂肪多,所以水溶性藥物(乙醇、嗎啡）在老年組織中分布會減少.血藥濃度會增高. 老年人脂肪組織增加，脂溶性藥物（安定、硝西泮、利多卡因）在老年組織中分布增多,且作用持久，半衰期延長。老年人隨增齡腎血流量、腎小球?yàn)V過率、腎小管分泌和排泄功能均降低。,3.對排泄慢或易引起電解質(zhì)失調(diào)的藥物耐受性下降 老年人由于腎調(diào)節(jié)功能和酸堿代償能力較差，輸液時應(yīng)隨時注意調(diào)整，使用劑量宜小，間隔時間宜長，還應(yīng)注意檢查藥物的肌酐清除率。使用降壓藥、三環(huán)抗抑郁藥、利尿劑、血管擴(kuò)張藥時，尤其易發(fā)生體位性低血壓。因此，老年人用藥容易中毒。 胃腸功能不穩(wěn)定的老年人不宜服用緩釋劑。 有學(xué)者提出： 50歲開始，每增加1歲，劑量比成年人減少1%，60～80歲應(yīng)為成人量的3/4，80歲以上為成人量的2/3。所以在使用三環(huán)抗抑郁藥時，開始應(yīng)以小劑量分次服用，然后逐漸加量。,老年人常見藥物不良反應(yīng),藥物不良反應(yīng):是指在正常用量情況下，由于藥物或藥物相互作用而發(fā)生意外、與防治目的無關(guān)的不利或有害反應(yīng)，包括藥物副作用、毒性作用、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)和特異性遺傳素質(zhì)等。其后也逐漸發(fā)現(xiàn)，這些經(jīng)驗(yàn)并不完全適用于老年人,阿斯匹林,故老年
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