【新整理】老人用藥護(hù)理ppt課件-免費(fèi)閱讀
【正文】 ,擇時(shí)原則,選擇最佳時(shí)間服藥！,老年人安全用藥的護(hù)理,一、全面評(píng)估老年人用藥情況 1.用藥史 2.各系統(tǒng)老化程度 3.服藥能力和作息時(shí)間 4.心理社會(huì)狀況,二、密切觀察和預(yù)防藥物不良反應(yīng) 1.密切觀察藥物副作用 2.注意觀察藥物矛盾反應(yīng) （硝苯地平） 3.用藥從小劑量開始 （1/4→1/3→1/2→2/3→3/4） 4.選用便于老人服用的藥物劑型 5.規(guī)定適當(dāng)?shù)姆帟r(shí)間和服藥間隔 6.其他預(yù)防藥物不良反應(yīng)的措施,吞咽困難的老年人不宜選用片劑、膠囊，宜選用液體劑型，如沖劑、口服液等。,4.尿潴留,60歲以上老年人的腎臟排泄毒物的功能比25歲時(shí)下降20%，70～80歲時(shí)下降40%～50%。如吩噻嗪類、洋地黃、降壓藥和消炎痛等可引起老年抑郁癥；中樞抗膽堿藥安坦，可致精神錯(cuò)亂；老年癡呆患者使用中樞抗膽堿藥、左旋多巴或金剛烷胺，可加重癡呆癥狀。,老年藥效學(xué)改變特點(diǎn)2對(duì)藥物耐受性降低,尤其是女性,2.對(duì)易引起缺氧的藥物耐受性差 因?yàn)槔夏耆撕粑到y(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)功能降低，應(yīng)盡量避免使用這類藥物。 臨床上用藥后不良反應(yīng)增多或更易出現(xiàn)毒性反應(yīng)。如抗凝藥華法林與血漿白蛋白結(jié)合減少，游離藥物濃度增高而抗凝作用增強(qiáng)，毒性增大。否則很難避免過量中毒,用于抗血小板，雖已是結(jié)論性的意見，但由于冠心病患者中男性大大超過女性，許多臨床研究都主要是從男性患者中總結(jié)出來的，它是否同樣適用于女性，效果及劑量完全相同，尚值得進(jìn)一步觀察； 同樣，在人群年齡組成上，以往老齡人口比率小，大多數(shù)早已上市、廣泛用于臨床的老藥，人們的經(jīng)驗(yàn)也主要從青中年人身上積累而得。因此，要教會(huì)老年糖尿病病人和家屬識(shí)別低血糖的癥狀，隨身攜帶糖果、餅干和糖尿病卡，便于發(fā)生意外
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