【新整理】老人用藥護理ppt課件(更新版)
【正文】 多數(shù)藥物是從腎排出。,老年人血漿白蛋白含量減少，使與血漿白蛋白結(jié)合率高的藥物的游離型成分增加，分布容積加大，藥效增強，易引起不良反應(yīng)。,有什么危害？,老年人和年輕人藥代動力學的差異 （表中括弧內(nèi)為老年人）,藥名 半衰期（小時） 腎清除率（ml/min/kg） 美托洛爾 3.5 （5.0） 地高辛 51 （73） 1.11（0.83） 頭孢唑啉 1.57（3.13） 1.11（0.57） 頭孢拉定 0.53（1.2） 5.04（2.03） 四環(huán)素 3.5 （4.5） 青霉素（iv） 0.55（1.0） 氨芐青霉素 1.5 （2.67） 鏈霉素 5.2 （8.4） 地西泮 32 （74） 苯巴比妥 71 （107）,通常，對藥品做一期臨床試驗時，是以青中年健康人為試驗對象 二期臨床驗證雖然可用于不同性別年齡患者，但其設(shè)定劑量多仍以青中年人為準 這種所謂“常用劑量”是否適宜用于老年人，是一個值得特別注意的問題。,5．對胰島素和葡萄糖耐受力降低 由于老年人大腦耐受低血糖的能力較差，易發(fā)生低血糖昏迷。年老體弱者應(yīng)用氨基糖苷類抗生素和多粘菌素可致第八對腦神經(jīng)損害。,5種藥物原則,了解藥物的局限性 抓住主要矛盾,選主要藥物 選用具備兼顧治療作用的藥物 重視非藥物治療 減少和控制服用補藥,小劑量原則,老年人用藥量在中國藥典規(guī)定為成人量的3/4。,①行為監(jiān)測 ②刺激與控制 ③強化行為,四、加強藥療的健康指導,1.加強老年人用藥的解釋工作 2.鼓勵老年人首選非藥物性措施 3.指導老年人不隨意購買及服用藥物 4.加強家屬的安全用藥知識教育,
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