【正文】 各設(shè)區(qū)市實(shí)施方案要更加細(xì)化、實(shí)化、具體化，突出重點(diǎn)方面和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，既要抓好公立醫(yī)院改革的根底性工作，又要推進(jìn)重大的體制機(jī)制創(chuàng)新，要促進(jìn)公立醫(yī)院改革和醫(yī)改其他四項(xiàng)重點(diǎn)工作的協(xié)調(diào)開(kāi)展，形成政策合力。改制要堅(jiān)持慎重、穩(wěn)妥的原那么，科學(xué)制定政策，維護(hù)職工合法權(quán)益，確保國(guó)有資產(chǎn)不流失。建立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解機(jī)制，開(kāi)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，健全快速便捷的醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制，及時(shí)有效處理患者投訴和醫(yī)患糾紛，嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧〞行為，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，深入創(chuàng)立平安醫(yī)院。試點(diǎn)城市在衛(wèi)生行政部門(mén)內(nèi)部設(shè)立醫(yī)療效勞監(jiān)管機(jī)構(gòu)，建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量平安評(píng)價(jià)管理體系，完善各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度，繼續(xù)做好醫(yī)院管理評(píng)審評(píng)價(jià)工作。完善根本醫(yī)療保障費(fèi)用支付方式，積極探索實(shí)行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等方式，不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)協(xié)議管理方法，建立鼓勵(lì)與懲戒并重的有效約束機(jī)制。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理，落實(shí)和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。各地也可探索其他形式的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。積極開(kāi)展老年護(hù)理、康復(fù)等延續(xù)效勞，逐步實(shí)現(xiàn)急、慢性病分治。開(kāi)展改革試點(diǎn)中期評(píng)估工作。聯(lián) 系 人： 聯(lián)系 / ：Email： 衛(wèi)生廳醫(yī)管處年月日公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施意見(jiàn)〔征求意見(jiàn)稿〕為指導(dǎo)全省開(kāi)展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院?關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)?〔中發(fā)[2022]6號(hào)〕、國(guó)務(wù)院?醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案〔2022—2022年〕?〔國(guó)發(fā)〔2022〕12號(hào)〕和衛(wèi)生部、中央編辦、國(guó)家開(kāi)展改革委、財(cái)政部和人力資源社會(huì)保障部?關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)?〔衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2022〕20號(hào)〕和我省相關(guān)文件精神，制定本實(shí)施意見(jiàn)?！踩辰M織實(shí)施試點(diǎn)工作。發(fā)揮價(jià)格、根本醫(yī)療保障支付政策的調(diào)控作用，引導(dǎo)一般診療下沉到基層。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能，衛(wèi)生行政部門(mén)主要承當(dāng)衛(wèi)生開(kāi)展規(guī)劃、效勞要素準(zhǔn)入、標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)、效勞監(jiān)管等行業(yè)管理職能，政府其他有關(guān)部門(mén)要按照各自職責(zé)，制定并落實(shí)按規(guī)劃設(shè)置的公立醫(yī)院開(kāi)展建設(shè)、人員編制、崗位設(shè)置、人員聘用、財(cái)政投入、醫(yī)藥價(jià)格、收入分配等政策措施，為公立醫(yī)院履行公共效勞職能提供保障。建立健全預(yù)、決算管理制度，全面編制醫(yī)院收支方案和根本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置等方案，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。不斷完善我省已實(shí)施的醫(yī)院銷(xiāo)售藥品差異加價(jià)政策，引導(dǎo)醫(yī)院合理用藥。依法加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院的機(jī)構(gòu)設(shè)置、等級(jí)評(píng)審、要素準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)行為、財(cái)務(wù)執(zhí)行的管理，完善機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，依法實(shí)行全行業(yè)監(jiān)管。 　　1著力改善醫(yī)療效勞。鼓勵(lì)開(kāi)展上規(guī)模、有特色的非公立醫(yī)院。衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)試點(diǎn)區(qū)域工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)、評(píng)估和監(jiān)督，統(tǒng)籌推進(jìn)改革試點(diǎn)各項(xiàng)工作；開(kāi)展改革部門(mén)加強(qiáng)政策研究，做好相關(guān)規(guī)劃和協(xié)調(diào)工作；機(jī)構(gòu)編制部門(mén)指導(dǎo)做好公立醫(yī)院管理體制改革工作，根據(jù)醫(yī)院規(guī)模及時(shí)按規(guī)定核定機(jī)構(gòu)編制并適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整；人力資源社會(huì)保障部門(mén)指導(dǎo)做好衛(wèi)生人力資源規(guī)劃和開(kāi)發(fā)利用工作，推進(jìn)醫(yī)療保障支付制度改革；財(cái)政部門(mén)落實(shí)好投入政策，加大對(duì)公立醫(yī)院投入，強(qiáng)化績(jī)效考評(píng)和資金監(jiān)管；價(jià)格部門(mén)努力構(gòu)建科學(xué)、合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制；其他相關(guān)部門(mén)要認(rèn)真履行職責(zé)，密切配合，形成合力，共同推動(dòng)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)健康開(kāi)展。要堅(jiān)持邊推進(jìn)、邊改良、邊完善，力求試出內(nèi)容、試出經(jīng)驗(yàn)、試出成效。非公立醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、職稱(chēng)評(píng)定、科研立項(xiàng)、繼續(xù)教育、大型設(shè)備配置等方面，與公立醫(yī)院享有同等待遇，在效勞準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。 〔七〕建立住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)制度1加強(qiáng)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)。建立社會(huì)多方參與的監(jiān)管制度。實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)信用等級(jí)評(píng)定制度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自律管理和誠(chéng)信效勞機(jī)制的形成。 　　深化醫(yī)院人事分配制度改革。完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，按照法人治理結(jié)構(gòu)規(guī)定履行管理職責(zé)，重大問(wèn)題決策、重要干部任免、重大工程投資、大額資金使用