【正文】 各級(jí)政府要加大對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的投入，根據(jù)縣級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)建設(shè)和開(kāi)展。按照醫(yī)療效勞監(jiān)管職能與醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦職能分開(kāi)的原那么，推進(jìn)政府衛(wèi)生及其他部門、國(guó)有企事業(yè)單位所屬醫(yī)院的屬地化管理，逐步實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院統(tǒng)一管理。完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，按照法人治理結(jié)構(gòu)規(guī)定履行管理職責(zé)，重大問(wèn)題決策、重要干部任免、重大工程投資、大額資金使用等事項(xiàng)須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論并按管理權(quán)限和規(guī)定程序報(bào)批、執(zhí)行。 　　〔三〕改革公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制 　　完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。 　　深化醫(yī)院人事分配制度改革。實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)后，試點(diǎn)醫(yī)院由此減少的合理收入，采取增設(shè)藥事效勞費(fèi)、調(diào)整局部醫(yī)療效勞價(jià)格等措施，通過(guò)醫(yī)療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償。實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)信用等級(jí)評(píng)定制度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自律管理和誠(chéng)信效勞機(jī)制的形成。加強(qiáng)衛(wèi)生行政〔含中醫(yī)藥管理〕部門醫(yī)療效勞監(jiān)管職能，建立健全醫(yī)療效勞監(jiān)管機(jī)制。建立社會(huì)多方參與的監(jiān)管制度。推廣應(yīng)用適宜技術(shù)，實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，降低醫(yī)療效勞本錢。 〔七〕建立住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)制度1加強(qiáng)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)。完善政策措施，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)院。非公立醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、職稱評(píng)定、科研立項(xiàng)、繼續(xù)教育、大型設(shè)備配置等方面，與公立醫(yī)院享有同等待遇，在效勞準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。要準(zhǔn)確把握政策，強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。要堅(jiān)持邊推進(jìn)、邊改良、邊完善，力求試出內(nèi)容、試出經(jīng)驗(yàn)、試出成效?！参濉痴_引導(dǎo)輿論。衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)對(duì)試點(diǎn)區(qū)域工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)、評(píng)估和監(jiān)督，統(tǒng)籌推進(jìn)改革試點(diǎn)各項(xiàng)工作；開(kāi)展改革部門加強(qiáng)政策研究，做好相關(guān)規(guī)劃和協(xié)調(diào)工作；機(jī)構(gòu)編制部門指導(dǎo)做好公立醫(yī)院管理體制改革工作，根據(jù)醫(yī)院規(guī)模及時(shí)按規(guī)定核定機(jī)構(gòu)編制并適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整；人力資源社會(huì)保障部門指導(dǎo)做好衛(wèi)生人力資源規(guī)劃和開(kāi)發(fā)利用工作，推進(jìn)醫(yī)療保障支付制度改革；財(cái)政部門落實(shí)好投入政策，加大對(duì)公立醫(yī)院投入，強(qiáng)化績(jī)效考評(píng)和資金監(jiān)管；價(jià)格部門努力構(gòu)建科學(xué)、合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制；其他相關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，密切配合，形成合力，共同推動(dòng)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)健康開(kāi)展。地方政府還可以在房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置以及人員引進(jìn)和培養(yǎng)等方面給予非公有醫(yī)院一定的扶持。鼓勵(lì)開(kāi)展上規(guī)模、有特色的非公立醫(yī)院。通過(guò)試點(diǎn)，探索完善住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的制度模式、標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)、體制機(jī)制和配套政策，逐步把住院醫(yī)師培訓(xùn)作為培養(yǎng)全科醫(yī)生、專科醫(yī)生的必經(jīng)環(huán)節(jié)。 　　1著力改善醫(yī)療效勞。發(fā)揮醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等有資質(zhì)的社會(huì)中介組織、行業(yè)協(xié)會(huì)〔學(xué)會(huì)〕在公立醫(yī)院監(jiān)管中的職能作用。依法加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院的機(jī)構(gòu)設(shè)置、等級(jí)評(píng)審、要素準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)行為、財(cái)務(wù)執(zhí)行的管理，完善機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，依法實(shí)行全行業(yè)監(jiān)管。充分發(fā)揮各類醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式對(duì)醫(yī)療效勞的調(diào)節(jié)和制約作用。不斷完善我省已實(shí)施的醫(yī)院銷售藥品差異加價(jià)政策，引導(dǎo)醫(yī)院合理用藥。根據(jù)政府批準(zhǔn)的醫(yī)院規(guī)模和編制，合理確定用人數(shù)量，建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制，實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。建立健全預(yù)、決算管理制度，全面編制醫(yī)院收支方案和根本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置等方案，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。院長(zhǎng)有權(quán)選擇副院長(zhǎng)和醫(yī)院其他管理者，有權(quán)決定醫(yī)院內(nèi)設(shè)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能，衛(wèi)生行政部門主要承當(dāng)衛(wèi)生開(kāi)展規(guī)劃、效勞要素準(zhǔn)入、標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)、效勞監(jiān)管等行業(yè)管理職能，政府其他有關(guān)部門要按照各自職責(zé)，制定并落實(shí)按規(guī)劃設(shè)置的公立醫(yī)院開(kāi)展建設(shè)、人員編制、崗位設(shè)置、人員聘用、財(cái)政投入、醫(yī)藥價(jià)格、收入分配等政策措施，為公立醫(yī)院履行公共效勞職能提供保障。以立足縣級(jí)、縣鄉(xiāng)合作、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)保定額、雙向轉(zhuǎn)診、方便就診、效勞高效為目標(biāo)，選擇有條件的縣〔市、區(qū)〕，推進(jìn)公立醫(yī)院改革與各類醫(yī)療保障制度改革的銜接；加強(qiáng)縣鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍和技術(shù)建設(shè)，提高農(nóng)村衛(wèi)生人才素質(zhì)和能力水平，逐步縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療效勞結(jié)構(gòu)性