20xx年醫(yī)學(xué)專題—215215215公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施意見-免費(fèi)閱讀
【正文】 試點(diǎn)過程中遇到的重要情況和重大問題，取得的重大進(jìn)展和重要經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)向省衛(wèi)生廳和相關(guān)部門匯報(bào)?！捕硰?qiáng)化部門協(xié)調(diào)。政府可采取購置效勞的方式由非公立醫(yī)院承當(dāng)局部公共衛(wèi)生效勞。各地在研究制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃時(shí)，要為非公立醫(yī)院留出足夠空間。探索建立符合醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律、適應(yīng)省情的住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)制度。研究制定疾病診療臨床路徑并推廣實(shí)施，推動(dòng)病種標(biāo)準(zhǔn)化診治。全面推行醫(yī)院信息公開制度，實(shí)行醫(yī)務(wù)公開、院務(wù)公開，接受社會(huì)監(jiān)督。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)不管所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)，均由衛(wèi)生行政部門實(shí)行統(tǒng)一監(jiān)管。落實(shí)醫(yī)療救助、公益慈善事業(yè)的工程管理和支付制度。藥事效勞費(fèi)原那么上按照藥事效勞本錢，并綜合考慮社會(huì)承受能力等因素合理確定，納入根本醫(yī)療保障報(bào)銷范圍。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)院財(cái)務(wù)制度?、?醫(yī)院會(huì)計(jì)制度?和事業(yè)單位工資政策，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管和運(yùn)行監(jiān)督。制定公立醫(yī)院院長任職資格、選拔任用等方面的管理制度，推進(jìn)醫(yī)院管理人員職業(yè)化、專業(yè)化。有條件的地區(qū)可在同級(jí)政府成立由政府相關(guān)部門代表參加的公立醫(yī)院管理委員會(huì)或其他形式的專門機(jī)構(gòu)，履行政府出資人代表職責(zé)，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)監(jiān)管和醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的聘任，建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制。到2022年，每個(gè)縣至少有1所縣級(jí)醫(yī)院到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。 促進(jìn)形成分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診制度。六、主要內(nèi)容〔一〕完善公立醫(yī)院效勞體系 合理調(diào)整公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)。各設(shè)區(qū)市結(jié)合實(shí)際，研究制定改革試點(diǎn)實(shí)施方案。三、試點(diǎn)范圍〔一〕在胸科醫(yī)院、開展取消藥品加成改革試點(diǎn)工作的根底上，根據(jù)國家有關(guān)要求和我省實(shí)際情況，確定為我省公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市。一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)和主導(dǎo)地位，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，創(chuàng)新機(jī)制體制，加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高公立醫(yī)院效勞能力與運(yùn)行效率。其他設(shè)區(qū)市在堅(jiān)持國家確定的改革方向和原那么根底上，自行選擇試點(diǎn)單位，在管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制等方面進(jìn)行改革探索?！菜摹晨偨Y(jié)評(píng)價(jià)試點(diǎn)工作?？茖W(xué)設(shè)定公立醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，公立醫(yī)院床位根據(jù)醫(yī)療效勞需求合理確定。 提升縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)水平。對(duì)局部公立醫(yī)院，可有方案、有步驟地進(jìn)行遷建、整合、轉(zhuǎn)型及改制等，推動(dòng)公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局的優(yōu)化調(diào)整。實(shí)行公立醫(yī)院所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)相別離，既保持政府作為出資人的地位不變，又通過限制政府及其部門對(duì)公立醫(yī)院正常經(jīng)營行為的直接干預(yù)，擴(kuò)大醫(yī)院的經(jīng)營自主權(quán)，到達(dá)政事分開、激發(fā)公立醫(yī)院生機(jī)和活力的目的，使公立醫(yī)院真正成為自主運(yùn)行、自我管理的醫(yī)療效勞實(shí)體。實(shí)施院務(wù)公開，推進(jìn)醫(yī)院民主管理。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度及會(huì)計(jì)師委派制度。 〔四〕改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制 1有序推進(jìn)醫(yī)藥分開改革。在合理控制醫(yī)院醫(yī)藥總費(fèi)用、均次費(fèi)用的前提下，探索由醫(yī)院〔醫(yī)院代表〕與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)談判確定效勞范圍、支付方式、支付標(biāo)準(zhǔn)和效勞質(zhì)量要求。對(duì)公立醫(yī)院承當(dāng)?shù)墓残l(wèi)生效勞任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)等公共效勞經(jīng)費(fèi)。建立醫(yī)療費(fèi)用考評(píng)制度，采取有效措施合理控制醫(yī)療費(fèi)用水平。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)療效勞能力和水平。 1提高醫(yī)院信息化水平?！ 舶恕臣涌焱七M(jìn)多元化辦醫(yī) 拓展社會(huì)資本辦醫(yī)空間。 2落實(shí)非公立醫(yī)院扶持政策。公立醫(yī)院是新醫(yī)改的“終端〞，也是深化醫(yī)改的主力軍，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)任務(wù)重、難度大，要充分認(rèn)識(shí)公立醫(yī)院改革的重要性、復(fù)雜性和艱巨性。〔四〕務(wù)求取得實(shí)效。加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的輿情監(jiān)測與研判，積極引導(dǎo)社會(huì)輿論，堅(jiān)決改革信心，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，營造良好的改革環(huán)境，推進(jìn)試點(diǎn)工作積極穩(wěn)妥開展。各設(shè)區(qū)市人民政府要堅(jiān)持“內(nèi)增活力、外加推力、上下聯(lián)動(dòng)〞的原那么，根據(jù)本實(shí)施意見
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