【正文】 判決承擔(dān)部分責(zé)任，賠償經(jīng)濟(jì)和精神損失 5萬元。 41 深刻的教訓(xùn) 案例分析 某市孕婦唐某因腹部疼痛到某婦產(chǎn)醫(yī)院急診，被診斷為先兆早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫，住進(jìn)病房觀察治療，后胎死宮內(nèi)。 32 醫(yī)療損害責(zé)任的其他抗辯事由 ?（ 1）職務(wù)授權(quán)行為。 適用條件： （ 1）必須是緊急情況，患者存在生命危害 （ 2）緊急醫(yī)療措施應(yīng)當(dāng)限于迫不得已。 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須是取得執(zhí)業(yè)許可證的 （ 第六十條 ） ? 醫(yī)務(wù)人員必須是在依法取得執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作的 ? 醫(yī)務(wù)人員的范圍：醫(yī)院職工 ?《 條例 》 第 60條：本條例所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu) ， 是指依照 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 》 的規(guī)定取得 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 的機(jī)構(gòu) 。 ?一級醫(yī)療事故：造成患者死亡 、 重度殘疾 2等 6種情形 ： 16 醫(yī)療事故必須是對患者造成了法定的人身損害 ?二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾 、 器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙 ? 4等 80種情形： 17 醫(yī)療事故必須是對患者造成了法定的人身損害 ?三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾 、 器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙 5等 135種情形 : 18 醫(yī)療事故必須是對患者造成了法定的人身損害 ?四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果： 16種情形 ?沒有造成人身損害 ， 以及人身損害未達(dá)到 《條例 》 及 《 醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn) （ 試行 ） 》 所規(guī)定的程度 ， 不能認(rèn)定為醫(yī)療事故 。 27 并發(fā)癥的歸責(zé)與免責(zé) ? 結(jié)果預(yù)見義務(wù) ：指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對將發(fā)生損害后果有預(yù)見的義務(wù)。 34 北京市五種應(yīng)賠付的事由 事由一： 雖然經(jīng)鑒定不構(gòu)成醫(yī)療事故，但經(jīng)過法院審理，認(rèn)為醫(yī)院在處理該病例時有明顯的處理不當(dāng)或者過失，按照民法通則將判決醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。 ? 由于醫(yī)院改動病歷，使原始證據(jù)滅失，導(dǎo)致不能查明本案事實(shí)，對此醫(yī)院承擔(dān)全部責(zé)任。 ?由于國民素質(zhì)的原因，使知情同意理解的落實(shí)形成阻力。當(dāng)時因?yàn)楦鞣N原因沒有進(jìn)行尸檢。 可以共同封存病歷資料 ， 封存的病例資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存 。 是否在并發(fā)癥發(fā)生后采取積極的治療措施以防止損害后果的擴(kuò)大。 30％ 責(zé)任 （ 四 ） 輕微責(zé)任 ， 指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成 ， 醫(yī)療過失行為起輕微作用 。1 保證醫(yī)療安全 創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系 演講人 : 易志平 2 醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀及原因 醫(yī)療糾紛的處理方式 構(gòu)成醫(yī)療事故的法定條件 及免責(zé)事由 醫(yī)療糾紛發(fā)生后的處理 醫(yī)療糾紛的其它熱點(diǎn)問題 3 醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀 ? 近年來全國醫(yī)療糾紛呈上升趨勢，來自中華醫(yī)院管理學(xué)會的一項(xiàng)調(diào)查統(tǒng)計顯示，目前全國縣以上醫(yī)院一年的醫(yī)療糾紛索賠金額高達(dá)４２億元，已經(jīng)占醫(yī)院醫(yī)療收入的 ％。 80％ 責(zé)任 （ 三 ） 次要責(zé)任 ， 指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成 ， 醫(yī)療過失行為起次要作用