【正文】 全面推行質(zhì)量管理體系，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，嚴(yán)禁各種“開(kāi)單費(fèi)”；努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用，建立醫(yī)療費(fèi)用陽(yáng)光制度，認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢(xún)工作，讓患者和家屬隨時(shí)查詢(xún)花費(fèi)情況，讓患者放心。實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧，建設(shè)文明社會(huì)是我們不斷追求的目標(biāo)，從中國(guó)古代董仲舒宣揚(yáng)的“天人合一”到近代思想家康有為提出的“大同社會(huì)”，無(wú)一不體現(xiàn)出對(duì)和諧社會(huì)的追求和向往。老人看著手里的錢(qián)，老淚縱橫，久久說(shuō)不出一句話(huà)。我們常常抱怨：現(xiàn)在的病人太不尊重醫(yī)務(wù)工作者，現(xiàn)在的病人要求太高，可我們有沒(méi)有想過(guò)，假如我們是病人，我們會(huì)如何想，我們需要的又是什么？假如我是病人，我希望醫(yī)生護(hù)士態(tài)度和藹、技術(shù)過(guò)硬。與此同時(shí), 還要注意通過(guò)營(yíng)造弘揚(yáng)正氣, 講誠(chéng)信的風(fēng)氣與氛圍, 培育與發(fā)揚(yáng)醫(yī)院與科室的優(yōu)良傳統(tǒng)與習(xí)慣。四、醫(yī)院文化建設(shè)在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中的作用 構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系不僅需要對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生體制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制等方面進(jìn)行改革與完善, 作為在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員, 更需要認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè),營(yíng)造和諧的人文環(huán)境與氛圍, 在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中的作用。而病人對(duì)醫(yī)生的辛苦、醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性, 醫(yī)療的風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性也缺乏應(yīng)有的信任和理解,尤其當(dāng)患者花費(fèi)了高額醫(yī)療費(fèi)用, 卻達(dá)不到預(yù)期的治療效果時(shí),易遷怒于醫(yī)生,造成相互猜疑, 互不信任的局面。政府投入不足, 同時(shí)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下把醫(yī)院推向市場(chǎng), 必然導(dǎo)致藥價(jià)高, 看病貴, 國(guó)家“以藥補(bǔ)醫(yī)”的政策直接造就了醫(yī)院的“以藥養(yǎng)醫(yī)”的實(shí)施, 再加上醫(yī)院內(nèi)科室承包創(chuàng)收, 使灰色收入成了醫(yī)方的“補(bǔ)償機(jī)制”, 醫(yī)患之間矛盾進(jìn)一步加深。醫(yī)院文化的人文培育作用和諧的醫(yī)患關(guān)系來(lái)自于相互的理解與充分的溝通, 這種理解與溝通的實(shí)質(zhì)在于尊重病人的主體權(quán)利,體現(xiàn)為一種人文關(guān)懷。醫(yī)療單位、醫(yī)務(wù)人員只有牢固樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的宗旨,做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi),才能以精湛的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得醫(yī)療市場(chǎng),增加經(jīng)濟(jì)效益,才能真正構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系。同時(shí),也可以借助于媒體進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)療科普知識(shí)宣傳,讓公眾解疾病的復(fù)雜性以及醫(yī)療技術(shù)的現(xiàn)狀和局限,從而爭(zhēng)得社會(huì)更多的理解和支持。此外還應(yīng)該加強(qiáng)有關(guān)服務(wù)信息的披露,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛接受社會(huì)監(jiān)督,更好地維護(hù)公民的健康權(quán)益。有的醫(yī)務(wù)人員甚至和醫(yī)藥代理商互相勾結(jié),利用藥品的暴利搞藥品促銷(xiāo),開(kāi)方提成拿回扣,接受商業(yè)賄賂。在醫(yī)患關(guān)系中,由于醫(yī)院和醫(yī)生事實(shí)上掌握著醫(yī)療資源并處于醫(yī)療信息的優(yōu)勢(shì)地位,使得部分醫(yī)務(wù)人員難以擺正自己的位置,對(duì)患者常常表現(xiàn)出居高臨下的態(tài)度,缺乏必要的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),常常為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理,農(nóng)村和城市社區(qū)缺醫(yī)少藥的狀況仍未根本改變。這不僅僅是一個(gè)溝通的問(wèn)題，更重要的是一個(gè)感情問(wèn)題，是我們是否堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)的宗旨問(wèn)題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來(lái)越大，不僅有損醫(yī)護(hù)人員在患者心目中的形象，而且有損醫(yī)療秩序和質(zhì)量，最終會(huì)損害患者的切身利益，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系一直是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話(huà)題，引起了衛(wèi)生界、界、新聞界的廣泛關(guān)注。醫(yī)療糾紛不僅僅是一個(gè)單純的醫(yī)療問(wèn)題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€(gè)社會(huì)問(wèn)題?！薄皬尼t(yī)務(wù)人員一方來(lái)講，我們創(chuàng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目的是什么？醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)是什么？我們是否盡到了自己的職責(zé)？如果手術(shù)前，醫(yī)生與患者溝通時(shí)只是說(shuō)：“這個(gè)手術(shù)有危險(xiǎn)，出了問(wèn)題你自己要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，要不就別動(dòng)手術(shù)。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,人民群眾生活水平會(huì)不斷提高,健康意識(shí)和健康需求自然而然就會(huì)大幅度地增加,可是醫(yī)療資源的配置卻跟不上經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人民群眾健康需求的增加。具體表現(xiàn)為:在醫(yī)療工作中缺乏嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的態(tài)度。有些醫(yī)療單位為了追求經(jīng)濟(jì)效益,違反醫(yī)療管理的有關(guān)規(guī)定,實(shí)行科室承包,設(shè)立“院中院”,以經(jīng)濟(jì)利益為誘餌促使醫(yī)務(wù)人員多收費(fèi),甚至利用虛假?gòu)V告誘導(dǎo)患者消費(fèi)。其次,要建立起有效的醫(yī)療糾紛鑒定仲裁機(jī)構(gòu)。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)。患者不僅需要醫(yī)生幫助其解除身體上的痛苦, 而且需要醫(yī)生給予人文關(guān)懷和精神撫慰。在政府投入不足的同時(shí), 相應(yīng)的社會(huì)保障制度卻沒(méi)能進(jìn)一步健全, 雖然在城鎮(zhèn)職工中建立了醫(yī)療保險(xiǎn)制度, 但覆蓋率仍顯不足, 而且調(diào)整了付費(fèi)方式, 增加了個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)比例。醫(yī)患溝通,是對(duì)醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過(guò)程, 它使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達(dá)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解、意愿和要求。我院是一個(gè)有著近百年歷史和深厚文化底蘊(yùn)的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院, 代代相傳的醫(yī)院精神鑄就了醫(yī)院在市民中的良好口碑與形象。讓職工形成時(shí)時(shí)為病人著想, 以損害病人利益為恥, 主動(dòng)與病人溝通, 尊重、理解與體諒病人的良好風(fēng)氣, 自覺(jué)做到誠(chéng)信服務(wù), 為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系做出自己的努力。我希望少花錢(qián)，治好病。像這樣的感人事跡,曾主任還做了很多很多。近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，作為社會(huì)關(guān)系中的重要構(gòu)成，醫(yī)患關(guān)系正越來(lái)越成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。五、增進(jìn)醫(yī)患信任。九、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。在軟件建設(shè)上，醫(yī)院要從嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范、確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平和技巧的培訓(xùn)和提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等方面強(qiáng)化。堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則，打造誠(chéng)信醫(yī)院。和諧社會(huì)的核心是以人為本，民主法制、公平正義、誠(chéng)信友愛(ài)、安定有序是應(yīng)有之義?！碑?dāng)病人在曾主任的精心治療下，即將康復(fù)出院時(shí)，曾主任又了解到祖孫倆在為回家的路費(fèi)犯愁，他毫不猶豫的把200塊錢(qián)交到了老人手中。如果換成是你，你又會(huì)怎么想？在大力提倡構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的今天。使職工明確什么該做, 什么不該做, 應(yīng)該怎樣做。更有少數(shù)患者動(dòng)機(jī)不純, 故意制造事端, 借機(jī)索要高額賠償, 于是砸物打人、辱罵攻擊、堵大門(mén)、拉橫幅、停尸鬧事等時(shí)有發(fā)生, 有些醫(yī)院為了息事寧人, 給錢(qián)私了, 更加助長(zhǎng)了這種惡劣風(fēng)氣。部分醫(yī)生對(duì)患者面臨的困難缺乏必要的體諒和關(guān)愛(ài), 少數(shù)醫(yī)生不是設(shè)身處地替病人著想, 而是較多地考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自身的利益,引起患者的不滿(mǎn)。世界衛(wèi)生組織曾在報(bào)告中指出:中國(guó)以占世界衛(wèi)生總支出1 %的費(fèi)用為占世界22 %的人口提供了基本的醫(yī)療服務(wù), %。同時(shí), 好的醫(yī)院形象能提高患者對(duì)醫(yī)院的信任度,調(diào)動(dòng)病人與醫(yī)生之間相互理解與配合的主動(dòng)性。要運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新知識(shí)、新技術(shù),同人類(lèi)的各種疾病作斗爭(zhēng),用精湛的醫(yī)術(shù)解除患者的病痛。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極主動(dòng)地與媒體聯(lián)系溝通,用闡明事實(shí)、講清道理的方式爭(zhēng)得主動(dòng)。同時(shí),對(duì)法人和直接領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行責(zé)任追究。還有個(gè)別醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德失范,收受甚至索要病人及家屬的紅包,一旦病人及家屬對(duì)醫(yī)療結(jié)果不滿(mǎn)意就可能造成醫(yī)療糾紛。同時(shí),政府對(duì)醫(yī)療單位的檢查費(fèi)、治療費(fèi)沒(méi)有及時(shí)調(diào)整,使藥品費(fèi)用在醫(yī)療費(fèi)中比例加重,導(dǎo)致老百姓看不起病。同時(shí),政府一直沒(méi)有對(duì)公立醫(yī)院建立比較好的補(bǔ)償機(jī)制,對(duì)醫(yī)院多開(kāi)藥、多檢查、不合理治療、分解收費(fèi)等自我補(bǔ)償行為無(wú)可奈何,無(wú)力糾正。而患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解，不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性。隨著市場(chǎng)制度的不斷完善,政府的責(zé)任意識(shí)、人們的權(quán)利意識(shí)、參與意識(shí)以及醫(yī)方對(duì)利益的追求等等諸多因素使得醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)患糾紛明顯上升,日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系正在嚴(yán)重沖擊著醫(yī)院這個(gè)曾被視為人道圣潔的場(chǎng)所。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“每一個(gè)醫(yī)學(xué)行動(dòng)始終涉及兩類(lèi)兩事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說(shuō)，醫(yī)學(xué)團(tuán)體的社會(huì)，醫(yī)學(xué)無(wú)非是這兩群人之間多方面的關(guān)系?！边@樣的溝通肯定起不到良好的效果。主要表現(xiàn)在醫(yī)療資源的配置不合理———醫(yī)療資源過(guò)度向大城市、大醫(yī)院集中,導(dǎo)致大醫(yī)院人滿(mǎn)為患,醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷工作久而久之,不僅使供需矛盾更加突出,也導(dǎo)致大醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的下降。對(duì)診療過(guò)程中可能發(fā)生的問(wèn)題估計(jì)不足, 缺乏必要的準(zhǔn)備。三、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的途徑,從根本上解決人民群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。我國(guó)目前只面向部分人的選擇性醫(yī)療保障不僅違背了公平性,而且成本很高?；颊咴卺t(yī)療關(guān)系中總處于弱者地位,一旦發(fā)生糾紛,很難通過(guò)正常的渠道解決問(wèn)題。我們要堅(jiān)持常抓不懈，做構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的推動(dòng)者，讓人民群眾看到實(shí)實(shí)在在的效果，努力構(gòu)建互相尊重、互相理解、溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系，為促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展、為社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)貢獻(xiàn)更大的力量。醫(yī)院文化所要求建立的以病人為導(dǎo)向的優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系, 正是將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療活動(dòng)全過(guò)程, 培育醫(yī)務(wù)人員的愛(ài)心和人道主義情懷, 將單一的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)槿骊P(guān)注病人的生命