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20xx年醫(yī)學(xué)專題—從指南看肺真菌感染的診治(專業(yè)版)

  

【正文】 與某些藥物聯(lián)用會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心血管事件,禁用(j236。,替加環(huán)素治療(zh236。62:4555. 2Mendes RE et al. Diagn Microbiol Infect Dis. 2010。n)敏感金黃色葡萄球菌,1,第四十七頁(yè),共五十五頁(yè)。 汪復(fù)等。,替加環(huán)素)藥代動(dòng)力學(xué)特性(t232。ng)機(jī)制,有效對(duì)抗耐藥,產(chǎn)品(chǎnpǐn)說(shuō)明書. Chopra I et al. Microbiol Mol Biol Rev. 2001。i zhi)上連接了一個(gè)甘氨酰氨基 此種修飾既可維持四環(huán)素類的抗菌作用,又能對(duì)抗四環(huán)素類藥物的耐藥性機(jī)制,(替加環(huán)素),第三十五頁(yè),共五十五頁(yè)。 可能需要的抗菌素毒性反應(yīng)更大,殺菌效果更低。ng)機(jī)制,第二十五頁(yè),共五十五頁(yè)。24(12):212.,第十九頁(yè),共五十五頁(yè)。30(11):82134,2007 中國(guó)肺真菌病診斷和治療專家(zhuānjiā)共識(shí),17,侵襲性肺曲霉(qūm233。n)因素,13,宿主/ 危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素,臨 床 特 征,微生物學(xué)(wēi shēnɡ w249。,8,肺真菌病診斷和治療專家共識(shí). 中華(Zhōnghu225。,第四頁(yè),共五十五頁(yè)。,侵襲性真菌(zhēnjūn)感染已越來(lái)越常見(jiàn),發(fā)病率增加:易感人群增加 骨髓和實(shí)體器官移植 腫瘤化療(hu224。o)原則(草案) 2006,第七頁(yè),共五十五頁(yè)。,第十一頁(yè),共五十五頁(yè)。,肺真菌病診斷(zhěndu224。 侵襲性肺曲霉病: 可選擇伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈、兩性霉素B,病情重者可聯(lián)合(li225。)結(jié)構(gòu)突破,氟康唑,丙基骨架上加入一個(gè)甲基;氟代嘧啶(m236。j249。n),耐碳青霉烯的腸桿菌科需要(xūy224。,產(chǎn)品(chǎnpǐn)說(shuō)明書。x236。,膽汁/糞便,尿,其他,第四十三頁(yè),共五十五頁(yè)。,(替加環(huán)素)對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的體外抗菌活性,數(shù)據(jù)來(lái)自TEST耐藥監(jiān)測(cè)項(xiàng)目:對(duì)11個(gè)國(guó)家(gu243。)較強(qiáng)的抗菌活性,產(chǎn)品(chǎnpǐn)說(shuō)明書。n chu225。li225?!秮喬獺AP治療共識(shí)》,第五十五頁(yè),共五十五頁(yè)。61:329338.,第五十三頁(yè),共五十五頁(yè)。 52: 203208.,敏感(mǐngǎn)率(%),替加環(huán)素,美羅培南,環(huán)丙沙星,阿米卡星,頭孢他啶,頭孢吡肟,哌拉西林/他唑巴坦,亞胺培南,嗜麥芽窄食單胞菌對(duì)替加環(huán)素敏感性高達(dá)90.1%(敏感性折點(diǎn)≤2mg/l),第五十一頁(yè),共五十五頁(yè)。)強(qiáng)大的抗菌活性,第四十八頁(yè),共五十五頁(yè)。2009年CARES監(jiān)測(cè)總結(jié)報(bào)告。nɡ)使用安全方便,代謝 替加環(huán)素在體內(nèi)并不經(jīng)過(guò)廣泛的代謝,只有微量的藥物形成代謝物 排泄 雙通道排泄途徑,約有59%通過(guò)(tōnggu242。32 Suppl 4:S215222.,第四十頁(yè),共五十五頁(yè)。 Zhanel GG et al. Expert Rev. Anti Infect. Ther. 2006。),檢出率(%),年份(ni225。)大陸MDR的發(fā)生率,第二十八頁(yè),共五十五頁(yè)。,伏立康唑,伏立康唑化學(xué)(hu224。,2009 中國(guó)兒童 侵襲(qīnx237。). 中華結(jié)核和呼吸雜志 2007。,我國(guó)十年肺真菌病多中心(zhōngxīn)回顧性研究,研究組織者: 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)組織 研究設(shè)計(jì): 多中心回顧性研究 研究目的: 旨在了解(liǎojiě)我國(guó)主要肺真菌病的種類、臨床微生物學(xué)及影像學(xué)特征等 研究對(duì)象: 1998年1月2007年12月期間,我國(guó)10個(gè)城市16個(gè)中心所有滿足診斷標(biāo)準(zhǔn)的474名肺真菌病患者,10,中華結(jié)核和呼吸(hūxī)雜志 2011。 引起IPFI常見(jiàn)的真菌主要是: 念珠菌屬, 曲霉屬, 隱球菌屬, 接合菌(主要指毛霉)肺孢子菌等,7,侵襲性肺部真菌感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療(zh236。 xu233。,近年(j236。30(11):82134,第八頁(yè),共五十五頁(yè)。) 檢查,組織 病理學(xué),第十三頁(yè),共五十五頁(yè)。,2007 中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。183:96128,第二十頁(yè),共五十五頁(yè)。 非線性藥代動(dòng)力學(xué)特性,半衰期與劑量有關(guān)。 38:S345–S351,第三十頁(yè),共五十
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