【正文】 十二頁，共五十五頁。61:329338.,第五十三頁，共五十五頁。②之前30d內曾接受或正在接受免疫抑制劑治療?！秮喬獺AP治療共識》,第五十五頁，共五十五頁。n y242。li225。li225。n chu225。68(3):30711.,第五十頁，共五十五頁。)較強的抗菌活性,產品(chǎnpǐn)說明書。,1Hoban DJ et al.Diagn Microbiol Infect Dis.2005。,(替加環(huán)素)對革蘭陽性菌的體外抗菌活性,數(shù)據(jù)來自TEST耐藥監(jiān)測項目:對11個國家(gu243。實用抗感染治療學。,膽汁/糞便,尿,其他,第四十三頁，共五十五頁。x236。x236。65:232260.,核糖體保護(bǎoh249。,產品(chǎnpǐn)說明書。,第三十六頁，共五十五頁。n),耐碳青霉烯的腸桿菌科需要(xūy224。,Crit Care Med 2010。j249。,藥代動力學,口服吸收(xīshōu)迅速(12小時達Cmax)，口服生物利用度高(~96%) 穩(wěn)態(tài)分布容積(4.6 L.kg)1，血漿蛋白結合率58%，并且與服用單劑量和多劑量的血藥濃度無關。)結構突破,氟康唑,丙基骨架上加入一個甲基；氟代嘧啶(m236。,2011 ATS肺部真菌(zhēnjūn)感染治療指南,20,Am J Respir Crit Care Med 2011。 侵襲性肺曲霉?。?可選擇伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈、兩性霉素B，病情重者可聯(lián)合(li225。i)病抗真菌藥物的選擇及用法,第十七頁，共五十五頁。,肺真菌病診斷(zhěndu224。 xu233。,第十一頁，共五十五頁。)結核和呼吸雜志 2007。o)原則(草案) 2006,第七頁，共五十五頁。,第五頁，共五十五頁。,侵襲性真菌(zhēnjūn)感染已越來越常見,發(fā)病率增加：易感人群增加 骨髓和實體器官移植 腫瘤化療(hu224。)齊魯醫(yī)院 董亮,第一頁，共五十五頁。,第四頁，共五十五頁。li225。,8,肺真菌病診斷和治療專家共識. 中華(Zhōnghu225。34(2):8690.,第十頁，共五十五頁。n)因素,13,宿主/ 危險(wēixiǎn)因素,臨 床 特 征,微生物學(wēi shēnɡ w249。30(11):82134,第十四頁，共五十五頁。30(11):82134,2007 中國肺真菌病診斷和治療專家(zhuānjiā)共識,17,侵襲性肺曲霉(qūm233。)性肺部真菌感染診治指南,肺念珠菌?。?對于克柔和光滑念珠菌感染，如無藥物敏感試驗的條件，原則上首選卡泊芬凈、伏立康唑、兩性霉素B、伊曲康唑。24(12):212.,第十九頁，共五十五頁。xu233。ng)機制,第二十五頁，共五十五頁。,不動桿菌(gǎnjūn)對碳青霉烯耐藥率（CHINET）,耐 藥 率 %,year,(CHINET數(shù)據(jù)(sh249。 可能需要的抗菌素毒性反應更大，殺菌效果更低。nf232。i zhi)上連接了一個甘氨酰氨基 此種修飾既可維持四環(huán)素類的抗菌作用，又能對抗四環(huán)素類藥物的耐藥性機制,(替加環(huán)素),第三十五頁，共五十五頁。4(1):925.,第三十七頁，共五十五頁。ng)機制，有效對抗耐藥,產品(chǎnpǐn)說明書. Chopra I et al. Microbiol Mol Biol Rev. 2001。,泰閣(替加環(huán)素)藥代動力學特性(t232。,替加環(huán)素)藥代動力學特性(t232。)膽汁/糞便排泄消除，33%經尿液排泄 替加環(huán)素排泄主要途徑為膽汁分泌，腎臟排泄為其次要途徑 替加環(huán)素的代謝物不具有任何抗菌活性,產品(chǎnpǐn)說明書。 汪復等。,第四十六頁，共五十五頁。n)敏感金黃色葡萄球菌,1,第四十七頁，共五十五頁。,(替加環(huán)素)對厭氧菌的體外抗菌活性,替加環(huán)素對厭氧菌保持(bǎoch237。62:4555. 2Mendes RE et al. Diagn Microbiol Infect Dis. 2010。,替加環(huán)素治療CAP臨床(l237。,替加環(huán)素治療(zh236。,《亞太HAP治療(zh236。與某些藥物聯(lián)用會導致嚴重的心血管事件，禁用(j2